# 0702 孔醫師 clubhouse 討論 & QA
:::warning
此筆記僅為個人聽打紀錄，最終內容及詳細資訊還是以醫師發佈的 podcast 節目資訊為主。
:::
***"()" 斜體括號內是備註或不確定的內容***
***中間才加入，前面沒跟到房QQ***

---

1. 芮芮：有些自治體已停止預約疫苗，因為輝瑞供給量減少，優先接種第二劑。千葉的朋友說本來七月會接種，但已經延到八月。今天是通過職場接種的，之前有申請，但後來就說職場申請要停止，之前申請的要延後五個月，後來又有公司跑出感染，就馬上預約另一家公司配的疫苗，今天才打到第一針。現在住在靜岡，上個月跟今天有去東京，體感上鄉下的地區防疫比東京要高，靜岡街上的人會比較少，店家會問是從哪裡來，比較緊張，東京就不太注意這些。
1. 04b：第一劑預約停止，所以是保留給第二劑？對
2. 至少打一劑的人有19%，打完兩劑10% 。
3. 04b：所以沒有很明顯delay第二劑的問題，mRNA一個21天一個28天，AZ可以延到12週，所以才會差這麼多
4. 日本打完季一劑時就會預約第二劑，會在同個地點接種。
2. Megumi：已注射完兩劑，因為家人是醫師，有優先打，本來二月要打，但是到五六月才打第二劑，自己是醫院的工作人員，有資格先打。有朋友今天才拿到接種券，要到729才能打。之前有非洲來的團，來了以後有先在機場檢查，一個陽性 其他陰性，後來才發現不是全部都是陰性，查很久才知道在國內去機場搭小巴，可能在巴士感染的，這種情況無法控制選手在自己國家內是怎麼移動，可能進來檢查一次陰性，後來又是陽性。
1. 04b：台灣境外移入檢測有改變，奧運有沒有特別處理方式？目前日本還是禁止沒有居留權的人入境日本，奧運是特別專案，有什麼規定？
2. 入境機場有檢疫，如果有一個人感染，全部都要被關起來。選手每天都要做PCR，好像記者也要。看感覺每天都會被戳，日本用口水做PCR蠻盛行的。
6. 04b：口水一定是做過敏感度會減少多少，假如覺得可以接受才會用口水做。
3. Apple：一班民眾30歲的人，還在等接種券，室友40歲已經有券，之後可以預約。我的券應該下週可以拿到。看每個自治體，有些是照年紀發，30歲以下是分界點 。
1. Nobuhiro：沒分就是65歲，有些會到40，基本慢性病的人優先，每個自治體可以有自己的調整，日本主要用年齡。
2. 全國15-75 歲兩萬三千人，有35.9%表示想打，觀望中52.8%，不想打11.3%。15-39歲，不想打15%，65-79歲 6%，年輕人想打的態度是觀望中，不想打的人數比年長者多兩倍。73.9%擔心有副作用，20%覺得沒效。問日本30歲朋友，可能因為收到不正確的知識，例如疫苗會不孕，說很年輕想生孩子不想打、不想當試驗的人，但是如果為了去台灣出國要打的話，還是會去打。七月底就會做接種疫苗護照。
4. 日本國內也會採取疫苗護照進出場所？應該不會，如果有需要出國就可以申請，也是地方發。
5. 目前沒有開放日本人可以任意出國或是外國人進來日本？Nobuhiro：目前只有聽到希望秋天可以打完，應該打起來才會進入下一波。
6. 日本人可以隨意出國？回國還是要隔離，要追蹤，有app，理論上14天，一回國就要做檢測，勸告不能用公共運輸系統，如果出門會公開名字，不會罰錢，但是外國人會取消簽證。
7. 疫苗護照是七月中，是用紙本的，應該有討論E化，後續再討論。
8. 有注射證明？有給貼紙，貼在接種券上面，拿這個證明，然後換護照。
1. 台灣有一張可以出國證明，英文名字要跟護照一樣，幫忙打的護士也是寫英文名字。
10. 日本國產疫苗？
1. Sui Sui：中外製藥有開發出預防重症的藥，感染後可以吃，肺炎治療藥，有去申請許可，用兩種藥劑同時去吃，做出中和抗體，據說有吃的話，可以把死亡率減少70% （04b：是單株抗體，川普當初有注射，神藥）去年有在FDA獲准許， 上個月有申請在國內要使用 （04b：這個有一陣子了）
2. 04b：台灣第一波疫情，指揮中心有被罵，國外有這樣的單株抗體，用在輕症，十天內可以預防走向重症，就被罵明明有這樣的藥卻沒讓進來。結果日本沒有這個藥？
4. 塩野義製藥，製造能力今年可以做六千萬人份，最終的實驗會去東南亞或非洲做測試。
5. 04b：應該就是高端連亞一樣的疫苗。不是第一波就成功的，很多都是傳統蛋白疫苗，著眼在以後可能每年都要打。這種疫苗搞不好會後來居上，副作用相對較少。今天報導者有訪問國光、法國疫苗大廠，這次的疫苗失敗，失敗的公司要如何捲土重來，這些公司可能還有他們的角色，瞄準研發蛋白。mRNA效果不錯，但副作用太大，蛋白疫苗可能會後來居上，效果好副作用又少 。
11. Lawerence：慶應大學研究目前多數醫院發佈無症狀驗口水跟鼻咽，準確度都差不多。有症狀的後續檢測口水93%，鼻咽97.7%。美國：因為無症狀和潛伏期抓到68-72%。
1. 04b：這次市場用PCR篩檢，都是沒症狀，就可以用口水大量檢測。
12. 奧運相關討論：
1. 很期待奧運，但不知道會變怎樣，又期待又怕受傷害。
2. 會有人覺得不要辦比較好？現在大部分民眾都覺得，現在都要硬幹那就好好幹吧。天皇也有點mur mur
3. 以前辦奧運的城市，會感到很期待，現在東京街頭有嗎？完全沒有。
4. 大樹：今天經過銀座，佈置都改成奧運的佈置，很有感覺，但路上很冷清。
5. 看到2020，好像看到什麼詛咒。
6. 很多店面都說要做很多活動，跟大公司合作的案子都不敢辦，東京的店家沒人敢明言說支持奧運，很怕成為下一個攻擊的目標，推特上是一面倒不支持奧運，所以大家都非常小心。
7. 外國選手是要關在泡泡？選手村跟場館之間？印度的管制更多，有抗議上新聞，說有人權的問題。
8. 選手們都已經來到東京？這幾天陸續會到，也不一定是去東京。有些地方政府不敢接國外選手，怕翻譯機制不夠好，本來要去日本各地的選手，可能會直接去東京的選手村。
10. 晚上場次完全無開放觀眾。
11. 奧運馬拉松在北海道跟靖州，現在奧運沒辦法這麼轟轟烈烈，但今天BBC上面有做一個動畫，來想像平時時空的東京奧運現在是很熱鬧的，雖然外面一點奧運氣氛都沒有。法國也有做一個動畫，看了很感動，很可惜碰到這種事。
12. 原本在比賽期間選手感染，其他接觸者是否要被隔離？選手不會因為被隔離而無法出賽。
15. 沒有所有選手都願意打疫苗，沒有強迫規定，擔心會影響表現。
16. 不只選手，還有世界各地來的記者，沒辦法像選手待在泡泡裡。大家是擔心隨行的人和記者，沒辦法限制行動，好像有規定每天要做PCR，但沒說不能去哪。
17. 就算沒有辦奧運，也會每天都有上千人確診，專家預測最樂觀每天會兩千人確診。

###### tags: `孔醫師`