# Salesforce health cloud
###### tags: `обзоры`

## Краткий обзор

Salesforce health cloud - crm система для сбора данных из различных источников в едином хранилище.

Модель данных у них собственная. Предзаготовлено большое количество сущностей и связей между ними:
- 
- https://developer.salesforce.com/docs/atlas.en-us.health_cloud_object_reference.meta/health_cloud_object_reference/hc_care_management_data_model.htm

Конкретно для Salesforce health cloud центральной сущностью является "случай\case", на него вешаются пациенты, команда ведения и всё остальное:
- 

Помимо модели данных есть платформа [Lightning](https://help.salesforce.com/s/articleView?id=sf.console_lex_intro.htm&type=5), где можно конфигурировать рабочие столы, используя "пакеты" функциональности.
Базовые "пакеты" установелны сразу, остальные нужно приобретать по лицензии и устанавливать отдельно.
Каждый пакет обрабатывает определённые сущности модели данных и добавляет на рабочие столы новую функциональность.

Примеры:
- пакет для отображения "расписаний"
- 
- пакет для отображения связей между пациентом и другими сущностями
- 

Готовые рабочие столы есть только демонстрационные (https://sfdc.co/HealthCloudFreeTrial), а для промышленного использования всё нужно конфигурировать с нуля.

"Рабочие столы" можно настраивать как для врачей, так и для пациента:
- 
Пациентский стол работает с тем же набором сущностей что и врачебный, это просто другое представление тех же данных.

Помимо обычных сущностей есть EHR-сущности, которые обозначают клинические данные.
Сказано что эти EHR-сущности могут быть настроены для автоматической загрузки соответствующих данных из EHR-систем.

Например, для загрузки расписаний есть обмен в формате FHIR:
- https://developer.salesforce.com/docs/atlas.en-us.232.0.health_cloud_object_reference.meta/health_cloud_object_reference/healthcare_appointment_booking_architecture.htm

Вообще для получения данных у них предусмотрен маппинг на различные форматы HL7 - v2, CDA, FHIR:
- https://developer.salesforce.com/docs/atlas.en-us.238.0.health_cloud_object_reference.meta/health_cloud_object_reference/hl7.htm

---
Конспект презентации
---

## Их объяснение "Зачем это использовать?":
- интеграция данных из различных источников в единый репозиторий, на котором можно построить 360-view представление данных как для врачей так и для самого пациента, или настроить на собранных данных системы принятия решений
- есть модуль для управления расписаниями и назначениями\направления
- есть мобильная версия для пациента
- это CRM

## Набор "фич":
- "Case Team" (команда для ведения одного случая)
- к случаю прикрепляются контакты тех специалистов, которые должны вести пациента в этом случае. Добавление контактов автоматически даёт доступ к этому случаю.
- 
- care team productivity tools
- Lead to patient conversation
- care plans
- один "care plans" - заводится на один "случай\case"
- 
- плюс есть "care gaps" - другой вид "случая", который ведётся по некой утверждённой сторонней организацией программе:
- пример - ведение программы по диабету
- 
- household mapping
- показывает связи между пациентом и другими людьми (родственниками, командой ведения и прочие, в том числе связь с организациями)
- 

- clinical data model (ehr objects)
- ability to take assessments (surveys)
- Data Privacy and Protection & Integration
- encryption
- audit
- event monitoring
- integration to EHR
- через EHR-объекты
- 360 degree view of patient data
- patient data card
- timeline view
- 
- patient profile
- care team network

## Архитектура:

- Leads, Accounts, Contacts, Person Accounts, Cases, Activities
- Лучше вести аккаунты пациента как "аккаунты человека" (person account), чтобы держать всю административную информацию в одном месте и не синхронизировать её между сущностью пациент и аккаунт
- payer, member, plan, coverage benefit
- care request, care resuqest drug, care request and other care objects
- managed package
- Goals and Problems
- "проблема" в понимании FHIR - любая ситуация с пациентом, которую нужно отслуживать - хоть контроль уровня глюкозы, хоть заболевание, хоть рекомендация по "стилю жизни"
- плюс есть "барьеры" - что мешает в достижении "цели"
- 
- 
- custom EHR tables (10 объектво)
- Salesforce shield for PHI compliance
- защита персональных данных
- Customer community for patients
- пациенты могут подключиться к сообществу и смотреть свои планы ведения, цели, расписания
- для пациентов есть мобильная версия приложения (comunity cloud function)
- для этого нужно настраивать конфигурировать пациентские сообщества "community"
- 
- 

- utilization management
- salesforce lightning console

## Вариант работы с Salesforce:
- Есть "Trial org" - преднастроенные пакеты со всеми необходимыми "пакетами", настроенными разрешениями, предзаполненными данными - можно использовать для ознакомления с функциоанльностью Salesforce.
- https://sfdc.co/HealthCloudFreeTrial
- для разработчиков можно начать "с чистого листа" в пустом проекте
- нужно настраивать вручную какие "пакеты" подключить, какие "расширения" подключать
- каждый "пакет" добавляет к бозовой функциональности дополинтельные возможности
- 
- для работы используется lightning.force (платформа?)
- в этой платформе можно конфигурировать "представления" данных с настраиваивыми действиями, например, можно настроить кастомное представление "Пациенты", см. картинку
- 
- можно просматривать отдельные объекты, например "Пациента"
- у пациента есть блок навигации по данным этого пациента, они настраиваются, например, можно настроить в навигации блок "все планы пациента"
- 
- у пациента есть "карта пациента" со сводкой данных о пациента (наполнение настраивается), см.
- 
- для настройки есть административная панель
- пример настройки адреса для "карты пациента" через адм.панель:
- 
- пример настройки аллергий:
- 
- видно из какого объекта (пакета) взято поле, что это за поле, какие к ниму применены настройки отображения (порядок среди других полей, формат отображения и др.)

## Как разрабатывать приложения используя Salesforce Health Cloud:
- https://medium.com/@mohitkumarsrivastav/building-extension-packages-for-salesforce-health-cloud-using-scratch-orgs-ed14128b9610

## Модель данных:
- Модель данных у них своя, но пишут, что она похожа на FHIR (плюс есть маппинг их объектов на FHIR - https://developer.salesforce.com/docs/atlas.en-us.238.0.health_cloud_object_reference.meta/health_cloud_object_reference/map_fhir_overview.htm?q=hl7)(https://developer.salesforce.com/docs/atlas.en-us.health_cloud_object_reference.meta/health_cloud_object_reference/hc_care_management_data_model.htm)
- 
-

- медицинские данные хранятся в EHR-объектах (предустановлены в базовой версии Salesforce)
- стандарные объекты - такие как care providers, care programs, payer, care plans и т.д.
- стандартные объекты связаны между собой, например "аккаунт" связан с "человеком", "человек" с "адресом", "пациент" с "человеком" и т.п.
- стандартный объект "случай\case" (также его называют CarePlan)
- 
- к "случая" цеплются другие объекты - команда вдения, цели (к целям цепляются "задачи\task"), "проблемы\problem" (со здоровьем?)
- EHR-объект - это фрагмент клинической информации (мед.назначение, наблюдение, аллергия, прививка, и др.)
- 
- EHR-объекты подключаются к EHR-системам для забора соответствующих данных!
-
- в дополнение к стандартным объектам есть доп.объекты, которыми можно расширить набор данных
- все объекты предоставляются по лицензии - см. страницу лицензий - туду

Терминология:

- В США: Пациент - Администратор - Координатор - Врач - Команда ведения - Страховщики

- Care Team - команда ведения пациента (врачи, консультанты, сёстры, администраторы) - обычно команда сужается до "Case Team" (команда для ведения одного случая)

- Provider - мед.организации или индивидуальные врачи, которые предоставляют пациенту медицинские услуги

- Payer - организации, которые ведут страхование пациента. Пациенты платят всё в эти страховые компании, а затем часть средств передаётся врачу (copay).

- EHR - Electronic Health Registry - реестр медицинских записей

- [PHI](https://www.techtarget.com/searchhealthit/definition/personal-health-information) - Protected health information (PHI), also referred to as personal health information, is the demographic information, medical histories, test and laboratory results, mental health conditions, insurance information and other data that a healthcare professional collects to identify an individual and determine appropriate care.

- HL7 - из стандартов HL7 используются только сообщения v2 и CDA
- 
- но вроде есть маппинг внутренних объетков saleseforce на FHIR (https://developer.salesforce.com/docs/atlas.en-us.health_cloud_object_reference.meta/health_cloud_object_reference/map_fhir_overview.htm)
-