# FHIR Condition(EMR/PHR應用) ## 什麼是FHIR Condition FHIR中的 "Condition" 是一種資源類型,用於表示病患的疾病狀態或健康問題。Condition資源可用於捕捉醫學診斷、問題列表或其他與病患健康狀態相關的信息。它包含有關特定疾病或健康問題的詳細資訊,並可用於在不同的醫療系統和應用程序之間實現信息的交換和共享。 ### FHIR Condition的使用範例: 一位患者被診斷出患有高血壓(Hypertension)的情況。 ```typescript= { "resourceType": "Condition", "id": "example-condition", "patient": { "reference": "Patient/example-patient" }, "code": { "coding": [ { "system": "http://snomed.info/sct", "code": "38341003", "display": "Hypertension" } ], "text": "High Blood Pressure" }, "clinicalStatus": "active", "verificationStatus": "confirmed", "onsetDateTime": "2022-01-20", "recordedDate": "2023-01-15", "severity": { "coding": [ { "system": "http://snomed.info/sct", "code": "6736007", "display": "Moderate" } ], "text": "Moderate" }, "asserter": { "reference": "Practitioner/example-doctor" } } ``` * resourceType 表示資源的類型為Condition。 * id 是資源的唯一識別符。 * patient 表示患者,參考到患者資源 "Patient/example-patient"。 * code 包含疾病的編碼信息,使用SNOMED CT編碼,代表高血壓。 * clinicalStatus 表示臨床狀態為活動(active)。 * verificationStatus 表示該診斷已經被確認(confirmed)。 * onsetDateTime 表示高血壓的發病日期為2022-01-20。 * severity 表示疾病的嚴重程度為中度(Moderate)。 * asserter 表示確認這一診斷的醫療專業人員,參考到醫生資源 "Practitioner/example-doctor"。 ## EMR 與 PHR 整合型健康照護 [EMR and PHR integrated healthcare](https://hackmd.io/NU2MFgvyQ2WDYInTnm_3cw#EMR-and-PHR-integrated-healthcare)【HackMD】 ## PHR應用之 eLTSS * 定義:Electronic Long-Term Services and Supports,“電子長期護理和支援服務”。 * 動機:長期護理和支援服務是為那些因殘疾、慢性疾病、老齡等原因需要長期照護和支援的個人而提供的服務。 * 目標:利用信息技術,特別是電子健康記錄(EHR)和相關的數字化工具,來改善和支援這些服務的提供和管理。 * 相關連結:[FHIR文檔中的 eLTSS](https://hl7.org/fhir/us/eltss/)【Web】 ### 應用情境 1. 個人化護理計劃(PHR): 建立和管理個人化的護理計劃,以滿足每位患者的特定需求。這可能包括記錄患者的醫療歷史、目標和護理計劃的執行。 2. 協同工作和團隊協作(PHR): 促進醫療和支援團隊之間的協同工作,確保相關的健康專業人員能夠有效地共同合作,共享信息,以提供全面的護理。 3. 監測和評估(PHR): 使用數字工具和遠程監測技術,監測患者的生理狀態,評估護理效果,並提供即時的反饋。 4. 標準化和互操作性(FHIR): 採用標準化的數據格式和互操作性標準,以確保不同系統之間的信息能夠有效地交換,實現不同提供者、機構和部門之間的信息共享。這有助於確保全面的患者信息在不同的環境中能夠流動和使用。 ![image](https://hackmd.io/_uploads/S1N6PK6Fp.png) 參考來源:https://hl7.org/fhir/us/eltss/usecases.html ### 以運動處方架構為例 IG護理流程:紀錄著患者是否有足夠的運動,幫助患者制定一連串的 計畫以助於病患得以維持自身健康。 ![image](https://hackmd.io/_uploads/rJvycFTtp.png) 運動處方架構: ![image](https://hackmd.io/_uploads/BytL9Y6ta.png) ### 醫院看診流程 1. 掛號: -- 提供個人基本信息,包括姓名、身份證號碼、聯絡方式等。 3. 等待評估/初診: -- 評估護士或初診醫師可能會詢問病患的主訴,並評估病患的基本生命體徵。 -- 根據病患的症狀,初診醫師可能會建議進一步的檢查、測試或其他專科醫生的就診。 3. 檢查和檢驗: -- 醫師根據初步評估的結果可能安排進一步的檢查,例如血液檢查、X光、超聲波等。 5. 診斷和治療: -- 醫師根據檢查結果和專科醫生的建議進行最終診斷。 -- 病患根據醫師的建議進行治療,可能包括藥物處方、物理治療等。 5. 追蹤和回診:醫師可能建議病患進行後續的追蹤檢查或定期回診,以監測病情的進展和調整治療計劃。 6. 診斷報告: -- 檢查和檢驗的報告通常由醫生評估後,由醫療技術人員製作。 -- 病患可以在回診時或特定的報告領取窗口得到相應的診斷報告。