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許多人都體會過「牙痛要人命」的恐怖感受。但其實，引發頭頸、顏面疼痛的原因不只是牙齒，對症下藥，才不至於走了治療冤枉路。

光是牙齒引起疼痛就有好幾種。

首先，如果蛀牙蛀得深了，或是因咬合、刷牙方式讓齒頸部琺瑯質變薄了、消失了。這類牙齒神經還「活著」的牙，在有冷熱酸等刺激時，牙齒就會有反應。

但如果牙髓已經死了，但根管內還有感染，髒東西會往牙間跑，感染與骨頭相接的牙周膜。這時，在敲牙齒和咬東西時，也會疼痛。

另一種咬下去會痛的狀況，是牙齒裂開。

當牙齒出現細縫，用力咬時就會垂直劈開，產生劇痛。若置之不理，愈裂愈深，細菌從裂縫中跑進去，牙髓可能因此死亡；另一種直接從牙根開始的牙裂，更因為牙根在骨頭中，細菌隨著裂縫跑進去，很容易變成骨頭破壞或牙周、牙肉腫脹的問題。

至於牙周引起的疼痛，其實不會太痛，多是流血、口臭，痛感主要來自牙周急性發炎，造成腫痛。

除了牙齒之外，頭頸的肌肉、筋膜也可能引發疼痛。