###### tags: `tłumaczenie`
# 18. Efekty przyjmowania androgenów w pigułce
**Androgenne *(drugie)* dojrzewanie w pigułce**

**Czego można się spodziewać po maskulinizującej terapii hormonalnej**

Jest to kompilacja zgłoszonych zmian w czasie tranzycji medycznej zebranych z relacji osób AFAB *(Assigned Female At Birth, osoba uznana za kobietę przy narodzinach)* przyjmujących terapię hormonalną testosteronem. Informacje te zostały zebrane z mediów społecznościowych i czatów. Tak, to oznacza, że wszystko to jest anegdotyczne, ale historycznie rzecz biorąc, większość badań medycznych dotyczących osób transpłciowych jest anegdotyczna, ponieważ nikt nie chce finansować badań dotyczących osób transpłciowych.

Zauważ, że jest to lista możliwych zmian. Nie ma gwarancji, że każda osoba na maskulinizującej terapii hormonalnej doświadczy wszystkich z nich. Twój wiek, genetyka, historia choroby, stopień feminizacji od okresu dojrzewania płciowego i system hormonalny mogą mieć wpływ na wyniki. Istnieje również pewien stopień przypadkowości - **każde ciało jest inne** - a pojawienie się niektórych rzeczy może zająć lata.

**Spadek głosu (mutacja)**

Androgeny powodują pogrubienie i stwardnienie tkanki, z której zbudowane są struny głosowe, trwale obniżając wysokość głosu. Nie jest to bardzo szybka zmiana, ale raczej stopniowa w ciągu pierwszych kilku lat. Niektórzy ludzie nie doświadczają żadnych zmian głosu w ogóle, wszystko zależy od osoby. Zmiana nie będzie drastyczna, jeśli jesteś sopranem, nie staniesz się basem, ale może sprowadzić Cię do kontraltu lub tenoru.

Nie oznacza to jednak, że Twój głos stanie się automatycznie odczytywany jako męski. Wysokość głosu jest tylko częścią tego, jak ludzie określają płeć głosu, a sposób mówienia odgrywa o wiele większą rolę. Trening wokalny będzie potrzebny, aby wzmocnić rezonans i zmienić styl mówienia.

**Zmiany w rozmieszczeniu temperatury ciała**

Androgeny zachęcają do dodatkowego przepływu krwi do kończyn, dzięki czemu są one cieplejsze. Z tego powodu mężczyźni mają chłodniejsze wnętrze ciała, ale wyższą temperaturę w jamie ustnej i na powierzchni skóry. Możesz zaobserwować wzrost podstawowej temperatury ciała. W rezultacie będziesz czuł się cieplej i prawdopodobnie nie będziesz w stanie nakładać na siebie warstw odzieży w takim stopniu, w jakim było to wcześniej możliwe. Jeśli mieszkasz w zimnym klimacie, odsłonięcie łydek może pomóc w odprowadzeniu ciepła bez zbytniego wychłodzenia.

Zmiana ta często pojawia się dość wcześnie; spodziewaj się nocnych potów, zanim Twój organizm się do niej przyzwyczai.

**Zmiany w poceniu się**

Wraz z powyższą zmianą w dystrybucji temperatury, pojawia się również duża zmiana w sposobie pocenia się. Pot będzie się gromadził na głowie, plecach i pod pachami. Prawdopodobnie będziesz się też pocić częściej, więc miej pod ręką wodę.

**Zapach ciała**

Często jest to jedna z pierwszych rzeczy, które ulegają zmianie: pot i ogólny zapach ciała stają się znacznie silniejsze, zwłaszcza podczas ćwiczeń. Zapach stanie się kwaśny i bardziej piżmowy. Z czasem się to wyrównuje.

**Włosy na ciele *(całym ciele)***

Androgeny znacznie zwiększają ilość włosów na nogach, w pachwinach, pośladkach, klatce piersiowej, plecach i ramionach. Włosy będą rosły grubsze, dłuższe i ciemniejsze. Prawdopodobnie stanie się to na długo przed wzrostem włosów na twarzy, co może trwać ponad rok, zanim w ogóle się rozpocznie. *Rogaine/Monoxidil* (dwa dostępne na rynku preparaty z **minoksydylem** jako substancją czynną) mogą w tym pomóc, ale należy zachować ostrożność, ponieważ są one toksyczne w przypadku spożycia, zwłaszcza dla kotów.

**Łysienie typu męskiego**

**MPD *(Male Pattern Baldness)*** jest powodowane przez dihydrotestosteron (DHT), androgen, który jest metabolizowany z testosteronu. Posiadanie większej ilości testosteronu w organizmie oznacza, że może powstać więcej DHT, a gen, który przyczynia się do MPD powoduje, że mieszki włosowe na skórze głowy otrzymują mniej krwi, co prowadzi do obumarcia mieszków. Prawdopodobnie w końcu nastąpi utrata włosów, bez względu na to, ale jeśli istnieje historia łysienia wśród mężczyzn w Twojej rodzinie, to można oczekiwać, że u Ciebie również to wystąpi. Ponownie, *Rogaine* może z tym pomóc.

Syntetyczny androgen nandrolon nie metabolizuje do DHT i może być realną alternatywą w miejsce bezpośredniego testosteronu, jeśli utrata włosów jest problemem. Jednakże, DHT jest ważne dla wzrostu narządów płciowych, więc jest to *miecz obosieczny*.

**Grubsza i bardziej tłusta skóra**

Testosteron promuje pogrubienie i wzmocnienie naskórka, powodując, że skóra staje się bardziej szorstka. Gdy poziom estrogenu spada, organizm produkuje mniej kolagenu. Powoduje to, że skóra staje się twardsza i bardziej sucha (zwłaszcza w okolicach kolan i łokci). Żyły na rękach, ramionach i nogach mogą stać się bardziej wyraźne, ale nie żylakowate.

Spodziewaj się, że twarz i skóra głowy staną się bardziej tłuste. Trądzik może być problemem, i to nie tylko na twarzy. Najgorsze nasilenie ma tendencję do pojawienia się zaraz po rozpoczęciu dawkowania. Na ogół poprawia się to po kilku pierwszych latach.

**Większe dłonie / stopy**

Przez długi czas (3-5 lat) dłonie mogą stać się twardsze i bardziej zrogowaciałe. Ostatecznie konieczne może być zwiększenie rozmiaru pierścionków.

Testosteron powoduje również, że więzadła i ścięgna zatrzymują więcej wody, zmieniając swoją elastyczność. Z czasem może to skutkować zwiększeniem rozmiaru stopy, ponieważ łuk stopy się obniża.

**Grubsze i mocniejsze paznokcie**

Zarówno paznokcie u rąk jak i u nóg z czasem stają się grubsze, ponieważ poziom keratyny wzrasta z powodu obecności androgenów.

**Zwiększona masa mięśniowa**

Androgeny stymulują wzrost mięśni, dlatego sterydy anaboliczne *(które są dosłownie testosteronem)* są tak powszechne wśród kulturystów. Ciało będzie naturalnie zyskiwać więcej tkanki mięśniowej nawet bez konieczności ćwiczeń, ale ćwiczenia mogą przynieść znaczne zmiany, szczególnie w okolicy ramion i barków. Uważaj, nie będziesz znać własnej siły na początku.

Dodanie mięśni w górnej części ciała na nowo definiuje linię ramion i szyi, tworząc bardziej męską sylwetkę. Poprawia to również zdolność organizmu do przetwarzania lipidów, ułatwiając utratę wagi.

**Redystrybucja tłuszczu**

Gdzie estrogen zachęca organizm do odkładania tłuszczów w udach, pośladkach i biodrach, androgeny zachęcają organizm do odkładania tłuszczów w dużej mierze w brzuchu. Rozpoczęcie testosteronu będzie zachęcać ciało do naśladowania wzorca androgenów, więc można się spodziewać nowej wagi lokalizującej się na brzuchu, podczas gdy utrata masy ciała będzie zabrać z każdej części ciała. Tłuszcz z piersi, ud i pośladków będzie się powoli przesuwać wraz z budową mięśni, ale może to zająć dużo czasu.

**Zmiany rysów twarzy**

Wraz z migracją tkanki tłuszczowej, przemieszcza się również tkanka tłuszczowa w obrębie twarzy. Szyja, podbródek i linia szczęki wypełniają się, podczas gdy usta i górna część policzków kurczą się. Kolor oczu może się również zmienić i stać się bledszy w dłuższej perspektywie, ponieważ testosteron powoduje zanik pigmentacji w tęczówce.

Jest to niezwykle subtelny i powolny proces, który trwa latami i łatwo jest pomyśleć, że nic się nie zmienia w ogóle. Największe zmiany wydają się zachodzić w 3. i 4. roku. Zrób sobie selfie, aby porównać.

**Zwiększona tolerancja na kofeinę, alkohol i/lub leki psychotropowe**

Większa masa oznacza więcej krwi do rozcieńczania substancji chemicznych. Wzrost testosteronu oznacza również wyższe tempo przemiany materii, zwiększając szybkość, z jaką toksyny są usuwane z krwiobiegu.

**Zmiany psychiczne**

Jak omówiono w sekcji *Dysforia Biochemiczna*, mózgi mogą być dostosowane do pewnego profilu hormonalnego, i działając na niewłaściwym są ja używanie laptopa z niskim poziomem baterii lub przegrzanym procesorem. Rozpoczęcie terapii hormonalnej prawie zawsze powoduje ustąpienie objawów depersonalizacji i derealizacji *(DPDR*) w ciągu pierwszych dwóch tygodni. Mgła umysłowa znika, a koncentracja na złożonych koncepcjach staje się łatwiejsza (zakładając, że nie masz innych problemów z przetwarzaniem informacji, takich jak ADHD).

**ADHD**

Jeśli masz ADHD, mogą wystąpić pewne zmiany w objawach. Androgeny wzmacniają funkcje receptorów dopaminy, więc zwiększenie testosteronu może poprawić potencjał aktywacji dopaminy w mózgu. Dopamina jest kluczowym neuroprzekaźnikiem w zachowaniu pamięci roboczej, krótkotrwałej pamięci mózgu. Więcej pamięci roboczej oznacza, że możesz stać się mniej podatny na rozproszenie uwagi i mieć rozszerzone zdolności poznawcze.

Jednakże, estradiol zachęca do produkcji dopaminy, więc jak poziom estrogenów spada, będzie mniej dopaminy dla mózgu. *Twoje objawy pogorszą się, a nie poprawią*.

**Emocjonalna ekspansja**

Złagodzeniu DPDR niemal zawsze towarzyszy znacznie szersza zdolność do percepcji emocji i regulacji emocjonalnej. Emocje stają się nieco bardziej kontrolowane i tłumione, mniej prawdopodobne, aby przytłoczyć na miejscu. **Uwaga: tłumienie emocji to bardzo szybka droga do rozwoju traumy**.

Jednak zdolność do ich wyrażania może się zmniejszyć. Niektórzy ludzie tracą zdolność do płaczu po przejściu na testosteron, ale nie jest to uniwersalne doświadczenie i może być związane z tym jak silne dawki testosteronu przyjmujesz. Przyczyny tego nie są dobrze znane, chociaż niektóre badania wykazały, że androgeny zmieniają funkcję w częściach mózgu związanych z przetwarzaniem emocji. Jeśli stracisz zdolność do płaczu, może powrócić w czasie, jak Twój mózg staje się bardziej zaaklimatyzowany i wyjdziesz z drugiego okresu dojrzewania.

Rozregulowanie emocjonalne występuje najczęściej przed i bezpośrednio po dawkowaniu (zastrzyki lub żel) i skutkuje zmniejszoną cierpliwością, zwiększoną agresją.

**Zwiększony apetyt/zdolność do jedzenia**

Będziesz głodny. Testosteron podkręca metabolizm organizmu a zwiększenie masy mięśniowej oznacza, że jest więcej do wykarmienia, więc będzie spalać kalorie szybciej.

**Sen**

Niektórzy ludzie zgłaszają problemy z bezsennością i pamiętają mniej ze swoich snów. Nie jest to jednak uniwersalne dla wszystkich.

**Pewność siebie**

Testosteron jest znany z tego, że wywołuje silne poczucie pewności siebie u ludzi. Problemy wydają się mniej istotne, poczucie własnej wartości jest silniejsze, zmniejsza się poczucie niepokoju. Wiele osób zgłasza tendencję do bycia bardziej podatnym na rozpoczynanie kłótni i bardziej skłonnym do wypowiadania się w obliczu konfliktu i obrony własnej osoby. Nie oznacza to, że osoby te są bardziej wrogie czy kłótliwe, *po prostu ich tolerancja na bzdury jest niższa.*

**Ekstrawersja**

Niezwykle często osoby transpłciowe okazują się bardziej towarzyskie po przejściu tranzycji. Może to być po prostu wynikiem tego, że nie muszą już tłumić dużej części swojej osobowości, ale wspomniana wcześniej pewność siebie również odgrywa pewną rolę.

**Zmiany w narządach płciowych**

Wszystkie genitalia zbudowane są z tych samych tkanek, są one jedynie inaczej zorganizowane w czasie ciąży. Duża część zachowań tych tkanek jest regulowana przez hormony, na których opiera się nasze ciało. Wydzieliny skórne, tekstury, wrażliwość i zachowania erekcyjne to wszystko hormonalne ekspresje. Co oznacza, że kiedy dodasz androgenów, tkanki te zaczynają działać jak te w kształcie penisa i moszny, nawet jeśli nimi nie są.

**Wzrost dolnej części ciała**

DHT (wspomniany powyżej) odgrywa kluczową rolę w rozwoju tkanki erekcyjnej w obrębie narządów płciowych. Wraz z wzrostem poziomu DHT rośnie testosteron, co powoduje, że gruczoł Skene'a *(czasami określany jako **żeńska prostata**)*, puchnie. To z kolei wywoła przypadkowe erekcje w obrębie łechtaczki, powodując wzrost tkanki erekcyjnej. Wielkość wzrostu różni się w zależności od osoby, ale 1-3 cali *(średnio 2,5 – 7,6 cm)* jest powszechne.

Napletek łechtaczki i wargi sromowe staną się bardziej suche i grubsze wraz z upływem czasu, a wargi sromowe mniejsze mogą również zacząć porastać włosy. Samoistna lubrykacja może się znacznie zmniejszyć, a z czasem penetracja może stać się bolesna. Używaj więcej lubrykantu, aby uniknąć pęknięć i krwawienia.

**Zwiększona intensywność podczas szczytowania**

Wraz z obrzękiem prostaty pojawia się więcej płynu przez nią produkowanego. Jeśli wcześniej nie byłeś *squirterem*, teraz możesz się nim stać.

**Zmiany w czułości i reakcji**

Stymulacja erogenna może być bardziej skoncentrowana na żołędziu łechtaczki i pobudzaniu jej trzonu.

**Atrofia**

Atrofia pochwy i macicy często występuje w ciągu pierwszych pięciu lat, a histerektomia może okazać się konieczna. Objawy zaniku obejmują głębokie bóle w podbrzuszu i bolesne skurcze bez innych objawów miesiączki, szczególnie po stosunku. Atrofii pochwy można uniknąć poprzez zastosowanie tych samych rozszerzadeł pochwy, które osoby AMAB *(Assigned Male At Birth, osoba uznana za mężczyznę przy narodzinach*) używają po waginoplastyce.

**Zwiększony popęd płciowy**

Libido będzie prawie na pewno pod sufit przez pierwszy rok lub dwa, najsilniejsze bezpośrednio po przyjęciu dawki hormonu. Możesz okazać się bardziej asertywny podczas seksu i bardziej skłonny do bycia *dominującym i / lub top.*

**Orgazm**

*"Kształt"* orgazmu może się zmienić. Zamiast kaskady, uderza jak eksplozja z pachwiny.

**Przyciąganie**

Wykazano, że testosteron zwiększa pobudzenie wywołane bodźcami wizualnymi. W związku z tym, możesz znacznie szybciej zauważać ludzi o swoich preferencjach seksualnych, zwłaszcza jeśli jesteś *gynofilem (pociągają cię kobiece kształty)*.

**Ustanie menstruacji**

Wzrost androgenów w organizmie powoduje, że podwzgórze obniża produkcję hormonów, które kontrolują pracę jajników. Powoduje to zmniejszenie całkowitej ilości dostępnych estrogenów i może powstrzymać owulację. Bez owulacji i z niższym poziomem FSH, macica będzie mniej skłonna do budowania i łuszczenia swojej wyściółki, co spowoduje ustanie krwawienia miesięcznego.

Możesz jednak nadal doświadczać innych objawów okresu, ponieważ podwzgórze może nadal sygnalizować inne aspekty cyklu miesięcznego. Może to nawet trwać po całkowitej histerektomii, choć nie jest to częste.

**Nie oznacza to jednak, że jesteś bezpłodny**. Owulacja może nadal występować, nawet jeśli nie miesiączkujesz. Dodatkowo, przerwanie przyjmowania testosteronu sprawi, że stare jajeczka obudzą się, a nie obumrą.