# ACE 評估
## 評估流程
- 有經驗的教練必須充分理解客戶需求，確定適當的測試組合，然後創建恰當的時間線

### 評估項目
- 健康風險
- 淨息測量：心律/血壓/身高/體重
- 靜態姿勢
- 柔韌度
- 動作篩查
- 平衡
- 核心功能
- 健康相關評估
- 肌肉耐力
- 肌肉力量
- 技能相關
- 身體組成
- 心肺適應能力

### 評估工具
- 自感用力度
- 鍛鍊感覺量表
- 行為概述範本

## 健康風險評估
- 於初步探討時進行

### PAR-Q 問卷
- 是最低限度但安全的運動前篩查
- 易於實施且無損害性
- 缺乏細節，可能忽略重要的健康狀況、藥物和過去損傷狀況
- 若有至少一個問題答「是」，最好請客戶聯繫醫師

### ACSM 風險分級
- 幫助確認：
- 是否存在已知心血管、肺部和/或代謝病？
- 是否存在心血管風險因素？
- 是否存在指示心血管、肺部和/或代謝病的體徵或症狀？
- 過程涉及三個步驟：
- 確定冠狀動脈（CAD）風險因素
- 基於 CAD 風險因素進行分級
- 確定是否需要體和醫療監督

| 風險因素 | 標準 | 分數 |
| - | - | - |
| 年齡 | [男性｜女性] >= [45｜55] 歲 | +1 |
| 家族史 | [父親｜母親]或一級[男性｜女性]親屬在 [55｜65] 歲前出現心肌梗塞、冠狀動脈血運重建或猝死 | +1 |
| 吸菸 | 目前吸煙或戒菸未滿 6 個月、或暴露於二手菸環境 | +1 |
| 坐式生活 | 三個月內未達到每週運動 3 天、至少 30 分鐘的中等強度運動 | +1 |
| 肥胖 | BMI >= 30 或[男性｜女性]腰圍大於[102｜88]公分 | +1 |
| 高血壓 | 收縮壓 >= 140 和/或舒張壓 >= 90，通過至少在兩個不同時間測量確定，或目前正在服用降壓藥 | +1 |
| 血脂異常 | LDL 膽固醇 >= 130 或 HDL 膽固醇 < 40 或正在服用降血脂藥，或血清膽固醇 >= 200 | +1 |
| 糖尿病前期 | 空腹血糖 >= 100 且 <= 125，或者患有葡萄糖耐量降低，OGTT 值 >= 140 且 <= 199 | +1 |
| HDL 膽固醇 | >= 60 | -1 |

- 風險分級
- < 2 ：低風險，完全不用醫生
- >= 2：中風險，劇烈運動要醫生
- 有已知的心血管/肺/腎/代謝病：高風險，全都要醫生

### 其他評估
- 知情同意書
- 免責聲明書
- 健康史問卷
- 運動史與運動態度問卷
- 免責就醫授權書
- 測試表

> 在專業關係建立之初就應該進行生理評估？

## 功能評估

### 靜態姿勢評估
- 骨盆前傾（腰椎前凸） + 胸椎正常 = 脊椎前凸（下交叉症候群）
- 骨盆前傾（腰椎前凸） + 胸椎後凸 = 駝背
- 骨盆後傾（腰椎後凸） + 胸椎正常 = 平背
- 骨盆後傾（腰椎後凸） + 胸椎後凸 = 搖擺背
- 脊椎側凸

#### 肌肉平衡如何達成動作效率？
- 肌肉平衡
- 正常的長度-張力關係
- 正常的力偶關係
- 正確的關節力學
- 有效受力與發力
- 促進關節穩定性與靈活性
- 動作效率

#### 運用鉛垂線
- 額狀面觀
- 正面
- 背面
- 矢狀面觀
- 橫斷面觀

#### 可能的偏離
- 踝關節旋前/旋後以及對脛骨/股骨旋轉的影響
- 髖內收（髖上提）
- 骨盆前傾/後傾
- 肩部與胸椎
- 肩胛前伸
- 翼狀肩胛
- 頭部姿勢

### 動作篩查
- 屈髖提起
- 跨欄步
- 俯臥撐穩定性
- 胸椎靈活度

### 柔韌性與肌肉長度測試
- 湯瑪士測試
- 檢測髖關節屈肌/股四頭肌的長度
- 被動直腿抬高
- 檢測膕繩肌的長度
- 肩部靈活性
- 屈曲
- 伸展
- 內旋
- 外旋
- Apley 摸背

### 平衡與核心測試
- 強化 Romberg 測試
- 鶴姿站立平衡
- 男性
- 50 秒以上：優秀
- 41~50 秒：良好
- 31~40 秒：中等
- 20~30 秒：尚可
- < 20 秒：較差
- 女性
- 30 秒以上：優秀
- 25~30 秒：良好
- 16~24 秒：中等
- 10~15 秒：尚可
- < 10 秒：較差
- McGill 軀幹肌肉耐力測試
- 伸展能力要比屈曲能力好
- 軀幹屈肌/伸肌耐力
- (屈/伸) < 1.0
- 軀幹側向耐力
- 0.95 < (右/左) < 1.05
- (左/伸) < 0.75
- (右/伸) < 0.75

## 生理評估
### 瘦組織與脂肪組織
- 流體靜力秤重
- 皮脂厚度測量
- 男
- 腋前線與乳頭中點/髖與膝的中點/肚臍旁 3 公分
- 女
- 肩峰與鷹嘴突中點/髖與膝的中點/髂前上脊正上方

### 體型大小
- BMI
- 圍長
- 腰臀比
- 風險門檻
- 男 > 0.95
- 女 > 0.86

### 心肺適應能力
#### 最大攝氧量
- YMCA 腳踏車測試
- Rockport 步行測試
- 1.5 英里跑步測試

#### 通氣閾
- VT1 談話測試
- VT2 測試

#### 心律
- YMCA 次最大踏階測試

### 肌耐力
- 俯臥撐測試
- 捲腹
- 自重深蹲

### 肌力
- 1 RM 臥推
- 1 RM 腿推
- 1 RM 深蹲

#### 重複表
- 5次 = 87% 1RM
- 6次 = 85% 1RM
- 8次 = 80% 1RM
- 12 次 = 67% 1RM

### 爆發力
- 立定跳
- 縱跳

### 速度/敏捷性/快速反應性
- Pro 敏捷測試
- 40 碼衝刺跑

### 適應能力測試精度
- 客戶因素
- 教練因素
- 設備因素
- 環境因素

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