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# System prepended metadata

title: 序論

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# 問題陳述
* 清楚地陳述問題的存在：長者未達成功老化、退化速度快所帶來的照顧負擔
* 提供問題存在的證據
* 提出導致這個問題存在的其他原因
* 定義主要（你要用的）概念或詞語：說清楚那些是什麼東西。
* 清楚地描述你的環境：礙於資源有限難以針對社會參與細項進行調查、雖然知道活躍老化與許多關係緊緊相關，但該如何引導長者課輔老化，參與社會成一大困難
* 列出所有跟這個問題有關的原因

台灣近年來邁入高齡化與少子化社會，照顧責任大多都會集中在少數家庭成員或外部照護體系，使照顧負擔加劇，而且長者的社會參與度低，形成老化問題。截至2025年9月，全國65歲以上高齡人口達4,616,884人，佔總人口19.80%，老化指數為171.05％，老年人口依賴比為28.85％，顯現台灣社會呈少子化及高齡化現象。根據衛生福利部（2024）調查指出，台灣65歲以上長者的失智症盛行率為 7.99%，且呈現逐年上升趨勢，顯示社區中失智長者的比例持續增加。衛福部2022年統計老人狀況調查報告，也顯示長者較少從事人際互動相關活動，以看電視最多佔50%，參加學習活動者僅有8.26%。

若能透過早期介入與社會性活動安排，則可延緩退化並減輕照顧者負擔（Jones et al., 2018）。在我們的研究中，社會參與指的是，藉由參與人際及社交性活動提升生活滿意度與自我價值。活躍老化則是落實長者社會參與、個人健康、社會安全、高齡學習的積極過程，藉此達到成功老化，即是長者的日常活動、認知功能健全，獲得良好的社會支持。根據羅一馨、劉智淇、王雅鈴（2022）所統計出的社會接觸動機、活躍老化與老化態度，彼此之間有顯著的關聯。因此長者若能多參與社會與人互動，便能減緩老化速度，成功老化。

然而當高齡長者的視力、聽力退化或家庭支持減弱時，會使他們參與社會活動的意願減少，社會支持網絡隨之削弱，進而加速老化與功能退化（Crews & Campbell, 2004; Heine &Browning, 2002; Wallhagen et al., 2001）。健康不佳、經濟資源有限、教育程度較低或居住於偏鄉等情況下，讓長者難以持續參與社會活動。此外家庭支持的減弱、喪偶或子女外移，情感支持下降，也降低了他們社會互動的機會與動力，使生活適應力與滿意度下降。

綜上所述，探討社會支持與社會參與如何影響長者的活躍老化與成功老化，對於延緩退化、降低照顧負擔，並促進高齡者生活品質，具有重要影響，我們希望能藉此研究了解哪些因素可以增加長者的社會支持使其提升社會參與意願，實踐成功老化。

## 王敬筑
**問題存在的證據**
根據內政部統計，截至2025年9月，全國65歲以上高齡人口達4,616,884人，佔總人口19.80%，老化指數為171.05％，老年人口依賴比為28.85％，顯現台灣社會呈少子化及高齡化現象。
依衛福部2022年統計老人狀況調查報告，統計了六項休閒活動（看電視、戶外活動、親友聚會、線上活動、園藝活動、購物旅遊）其中看電視最多佔50%，參加學習活動者僅有8.26%。由上述統計資料可見至少有50%的長者大部分時間是待在家裡未進行社會互動，且參與學習活動者佔少數，依照活躍指標（就業、社會參與、獨立，健康與安全生活、活躍老化能力及有利的環境）長者的日常活動未滿足四個面向，可能難以達成活躍老化。

**問題存在的原因**
未建構完整的社會環境，促使高齡者達成活躍老化


## 梁芯瑜
### 提供問題存在的證據
  石泱（2009）指出，不同居住型態的老人，在社會支持與生活適應上存在顯著差異。特別是獨居或居住於機構的長者，其可獲得的社會支持較少，生活適應也相對較差。這顯示部分長者在社會互動與心理層面上缺乏足夠的支撐，可能導致生活品質下降與身心功能退化的風險上升。
  
### 列出所有有關的原因
  從石泱（2009）研究的多元附迴歸可以看出獨居或居住於機構的老人，其可獲得的社會支持顯著少於與家人同住者。缺乏情感與實質支持，會降低老人生活滿意度與適應力，進而造成心理孤立與生理功能退化的風險、經濟資源不足的老人較難獲得足夠的醫療照護與社會參與機會，長期下來可能導致健康惡化與生活壓力上升、教育程度低者在面對老化壓力時缺乏資源與策略，導致心理適應困難，也較難維持積極老化的狀態。
### 問題存在的其他原因
除了上述原因，造成長者未能成功老化的原因可能還有少子化嚴重，老人比例成長速度已經快於出生率 、照護政策的不足等外部因素
### 描述我的環境
台灣近年來邁入高齡化社會，許多長者因健康狀況退化或缺乏足夠的社會互動，難以維持身心功能的穩定，導致成功老化的理想與現實之間出現了落差。加上大家庭式的居住模式已經大幅減少，獨居或者與配偶兒女同住的家庭越來越多，因此照顧負擔大多都會集中在少數家庭成員或外部照護體系。這樣的家庭結構也會間接影響社會資源分配，落差也會更大。這也突顯出當今台灣老年人生活適應與支持系統的重要性。



## 提供問題存在的證據
衛生福利部（2024）調查指出，台灣65歲以上長者的失智症盛行率為 7.99%，且呈現逐年上升趨勢，顯示社區中失智長者的比例持續增加，照顧負擔亦日益沉重。劉苑蓉 謝佳容（2024）研究指出失智症患者的認知退化與社交障礙會影響其社會參與與生活能力（Tan et al., 2023；Woods et al., 2018）。若能透過早期介入與社會性活動安排，可延緩退化並減輕照顧者負擔（Jones et al., 2018）。懷舊活動被證實能促進社交互動、改善情緒與認知功能，但過去對「促進社會參與」的具體影響仍缺乏實證，因此需深入探討。

## 導致問題存在的原因
認知能力、社會孤立、心理症狀。下降失智症造成語言與記憶能力減退，使長者難以與他人溝通，導致社交退縮、社會孤立與家人及他人的聯繫減少，造成孤獨感與行為問題增加。心理行為症狀焦慮、憂鬱與淡漠等情緒使社會互動意願下降。

## 描述我的環境
研究於台灣北部社區失智關懷據點與日照中心進行。由於研究者提到：「礙於社區資源有限、無法針對社會參與細項進行大規模調查」，因此採質性訪談與觀察法，透過懷舊團體活動了解失智長者的社會參與主體經驗。

## 朱宥慈
### 提供問題存在的證據
隨著高齡人口快速增加，長者的生理功能逐漸退化，若缺乏社會支持與社會參與，會導致生活品質下降，進而造成身心健康惡化。研究顯示，當高齡長者的視力、聽力退化或家庭支持減弱時，他們參與社會活動的意願下降，社會支持網絡隨之削弱，進而加速老化與功能退化（Crews & Campbell, 2004; Heine &Browning, 2002; Wallhagen et al., 2001）。社會支持不足的長者常出現生活滿意度低、憂鬱症狀多、照顧依賴性上升等現象（Newsom & Schulz, 1996），這些結果會加重家庭與社會的照顧負擔。
### 列出所有有關的原因
文獻指出，隨著年齡增長與身體機能衰退，長者在健康不佳、經濟資源有限、教育程度較低或居住於偏鄉等情況下，往往難以持續參與社會活動。此外，家庭支持的減弱、喪偶或子女外移，使情感性與工具性支持下降，也降低了他們社會互動的機會與動力。這些因素共同導致長者社會支持不足與社會參與減少，進而加速退化、增加照顧依賴，形成未能達成成功老化的重要原因。
### 描述我的環境
目前台灣已邁入高齡化社會，根據國家發展委員會（2016）統計，65 歲以上人口佔總人口比已達13.2%，並持續上升，顯示人口老化問題日益嚴重。雖然政府已透過全民健保、長期照顧保險及年金制度提供基本保障，但社會仍多將焦點放在長者的健康與經濟安全，對其社會支持與社會參與的關注相對不足。許多長者因身體功能退化、聽視力受損或家庭支持式微，投入社會活動的意願降低，導致與社會脫節、生活品質下降。整體而言，台灣在活躍老化推動上仍受資源與制度侷限，需要在社會支持網絡與跨世代互動層面上進一步強化，以因應快速高齡化的社會現況。

## 王貞淇
### 提供問題存在的證據
羅一馨、劉智淇、王雅鈴（2022）針對台灣北部地區（樂齡中心、社區大學）年滿55歲以上之高齡者進行立意取樣。共發，然而4份正式問卷，回收率達90.9%。統計分析上，首先選用SEM瞭解問卷之因素分析，接著檢測相關分析，最後使用SEM中之Bootstrap法進行中介效果驗證。在檢測相關分析中，首先，活躍老化下的三個向度（健康層面、參與層面、安全層面），彼此相關介於.70～.81（all p < .001）；老化態度下的兩個向度（生理改變態度、正向老化態度），彼此相關介於.55～.66（all p < .01）。接著，社會接觸動機、活躍老化與老化態度之相關。結果發現：社會接觸動機、活躍老化與老化態度變項間皆有顯著相關，社會接觸動機各向度與活躍老化各向度皆有正相關，彼此相關介於.51～.55（all p < .01），社會接觸動機各向度與老化態度各向度皆有正相關，彼此相關介於.52～.58（all p < .01），老化態度各向度與活躍老化各向度皆有正相關，彼此相關介於.50～.62（all p < .01）。整體而言，本研究的幾個主要變項包括社會接觸動機、活躍老化與老化態度，彼此之間有顯著的關聯。
### 列出有關的原因
此研究是在檢驗老化態度是否會影響到社會接觸動機與活躍老化。然而，從統計資料來看，三者的關聯性是有正向相關的，除了從統計的數據上來觀察以外，從文字上也有極大的關聯性。三者皆提到「社會參與」相關的詞語。學者指出，參與、接觸社會對人們而言十分重要，如果社交互動或社會接觸未被滿足，則會出現負面的影響（Baumeister & Leary, 1995）。對於高齡者而言，社會接觸可能會因為親友死亡而減少。但過去研究發現，增加高齡者的社會接觸可以讓他們減少參與對健康有負面影響的行為（Lett et al., 2007）。
### 描述我的環境
台灣高齡人口不斷地上身，除了規劃完善的長者經濟安全體系、身體健康及改善環境外，如何讓長者們能夠適應老化也成為一大關注的重點。從統計的數據來看，老化態度確實對於社會參與動機及活躍老化有正向相關，但我們該如何引導長者多踏出家門，與大家一起互動，以及該如何讓他們有正向的老化態度也成為了一大難題。

## 陳宜妮
### 提供問題存在的證據
有五成以上的獨居長者幾乎沒有或很少活動參與，更有八成五的獨居長者幾乎不參加進修學習與志願服務，可能原因為研究對象年紀長且身體機能下降，可能影響活動及長時間專注參與意願。
### 列出有關的原因
研究指出相較男性獨居長者，女性獨居長者的人際互動與社會參與較高(張怡，2003)。因獨居長者可能生活起居長時間需要靠自己，因此他們的認知能力與日常生活的能力較好；健康方面，獨居長者的健康方面與社會互動關係呈現正相關，健康狀態佳社會參與程度愈高，研究者透過社交活動、人際互動、活動參與和自評健康狀況、認知功能、日常生活狀況，結果呈現為正相關；與慢性疾病、跌倒次數、憂鬱程跟衰弱情形呈現負相關，與過去的研究成果相似(chiu et al.，2016；jerliu er al.，2013；pollack & vondem Knesebeck，2004)。
### 描述我的環境
目前國內獨居長者經過相關單位或社會局通報後會被列入管制中，研究發現約六成的獨居長者跌倒或日常生活發生困難，時常無法立即發現及照護，目前公部門雖對長者照護有設立關懷網絡，但獨居長者的照護問題卻被忽視了，這方面是我們可以再多作探討的。

**定義主要（你要用的）概念或詞語**
- [x]  社會參與：長者參與社會活動能促進生活滿意度與自我價值。
- [x] 活躍老化：包括社會參與、個人健康、社會安全、高齡學習四個面向，讓老化不只是長壽，而是一種扶持高齡者，讓他們參與融合的積極過程。
- [x] 活躍老化指標（AAI）：包括四個面向就業、社會參與、獨立，健康與安全生活、活躍老化能力及有利的環境，AAI是用來衡量活躍老化的實現潛能，它能反應中高齡者是否能實現活躍老化。
- [x] 持續理論:老人隨著年齡的增長，其態度、價值觀及個性等會發展成較安定的狀態，並且會積極尋找合適的社會角色來適應晚年的生活。
- [x] 社會支持：社會支持對長者生活品質與心理健康具有正向影響。制度與非營利組織提供的支持網絡
- [x] 社會網絡理論：此理論認為人的決策和行為受到自身、他人、組織之間的關聯，三者會形成一個網絡，社會網絡理論關心的是「關係」，並認為網絡內的人會互相交換、分享資訊。當社會網絡強時，長者的社會參與意願也會增加。此外社交網絡可以增加長者的社交生活，降低孤獨感。Wenger(1990)將老人社會網絡分為五類：配偶為主、家戶為中心、地方社區支持網絡、鄰近親屬關係、周邊朋友鄰居關係。
- [x] 人力資本：指個人所擁有的知識、經驗、健康、技能等個人能力的存量，且長者的人力資本和社會參與有高度關聯性，當人們有較多的社會資本也會有更正面的自我形象。

