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title: 議程

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# 會議記錄
## 9/26
主題/任務：討論研究主題
## 10/3
主題/任務：確定研究主題:不同照顧模式對長者的影響：比較居家照顧、機構照顧、（社區）
## 10/17
任務：
**列出理論架構**
你的研究題目question，有那些理論在討論？
社會參與：社會參與是在社會環境互動下的結果，個人與環境的互動中，獲得或貢獻資源。因此社會參與可以滿足四種需求：適應需求、表現需求、貢獻需求、影響力需求。在失能創造過程(Disability Creation Process, DCP)的架構下，將社會參與分為兩種模式，分別為日常活動的參與（為了生存而產生的）、社會角色的參與（指實質能力的履行）（Fougeyrollas et al., 1998）。
人力資本：指個人所擁有的知識、經驗、健康、技能等個人能力的存量，且長者的人力資本和社會參與有高度關聯性，當人們有較多的社會資本也會有更正面的自我形象（Seomun & Lee, 2009）。
自我決定理論：認為人在發展過程中，天生具有追求自主、關聯、勝認這三項基本的心理需求，如果滿足這三項需求，可以促進個體的內在動機。因此長者能在生活中維持自主決策的能力，並持續參與社會互動與活動的話，不僅能強化其自我效能感，也能增進心理適應與生活滿意度（Deci & Ryan, 1985; Ryan & Deci, 2000; Kasser & Ryan, 1999）。
持續理論：老人隨著年齡的增長，其態度、價值觀及個性等會發展成較安定的狀態，並且會積極尋找合適的社會角色來適應晚年的生活。(林妙芬，2019)。
撤退理論：McGuire 等人(1996)認為高齡長者邁入老年之後會因身心日漸衰竭而減少社會活動參與，這是正常且必然的現象。
角色存在理論：指人與人之互動為社會角色與社會角色間之互動，一人有時會同時擔任多個角色，且隨著時間，社會角色也會逐漸改變，有些角色會消失。
正向老化態度：個體瞭解到老化是自然且無法避免的過程，具有順其自然以及接受事實的感受與認知

這些理論，講了那些主題theme，與你的題目相關？
這些主題，其他研究者的見解是否一致？有沒有還未被確認的議題或研究間隙gap？
整合文獻討論出來可以知道，這些研究共同強調「社會支持」與「自主性」在促進長者持續參與與心理健康方面的重要性。社會參與是高齡者實現活躍老化的重要指標，社會支持、人際網絡、角色維持及自主權等因素，皆與長者的心理適應與生活滿意度高度相關。不同照顧模式下，長者可接觸的社會支持系統與活動參與機會亦有所差異，進而影響其活躍老化的程度。
現有文獻中存在未釐清的議題，首先是不同照顧模式（如居家、日照與機構）下長者社會參與的差異機制尚未被充分探討。其次，自主權與社會支持兩者之間的交互作用在不同照顧環境中的具體影響仍不明確。多數研究將活躍老化視為結果變項，而未進一步分析照顧模式與社會支持如何形成促進活躍老化的條件。

### 王敬筑
* 社會參與：社會參與是在社會環境互動下的結果，個人與環境的互動中，獲得或貢獻資源。因此社會參與可以滿足四種需求：適應需求、表現需求、貢獻需求、影響力需求。在失能創造過程(Disability Creation Process, DCP)的架構下，將社會參與分為兩種模式，分別為日常活動的參與（為了生存而產生的）、社會角色的參與（指實質能力的履行）
* 社會支持：指的是人與人、團體、社區系統實際或潛在的支持或貢獻。另外，社會支持和社會參與、健康程度、生活品質呈現正相關
* 人力資本：指個人所擁有的知識、經驗、健康、技能等個人能力的存量，且長者的人力資本和社會參與有高度關聯性，當人們有較多的社會資本也會有更正面的自我形象。
* 社會網絡理論：此理論認為人的決策和行為受到自身、他人、組織之間的關聯，三者會形成一個網絡，社會網絡理論關心的是「關係」，並認為網絡內的人會互相交換、分享資訊。當社會網絡強時，長者的社會參與意願也會增加。此外社交網絡可以增加長者的社交生活，降低孤獨感。Wenger(1990)將老人社會網絡分為五類：配偶為主、家戶為中心、地方社區支持網絡、鄰近親屬關係、周邊朋友鄰居關係。

（謝美娥，2019）的研究分析關懷據點和送餐居服的長者如何受社會人口特質影響，其觀點和（藍玉妙，2024）的研究雷同，然而（謝美娥，2019）在期刊中更明確的界定了社會參與、人力資本、社會網絡理論，討論長者的社會人口特質如何影響社會參與和活動參與，和我們欲探究的題目息息相關。此外研究建議中也提供我們可能的研究方向——社會制度和性別角色的建構如何影響長者的社會參與。或許是我們可以修正題目的方向。
### 梁芯瑜
* 持續理論:老人隨著年齡的增長，其態度、價值觀及個性等會發展成較安定的狀態，並且會積極尋找合適的社會角色來適應晚年的生活。(林妙芬，2019)。
* 活動適應:指個人是應外在環境改變的過程，並且在調適過程中保持身心愉快。
* 自我決定理論:認為人在發展過程中，天生具有追求自主、關聯、勝認這三項基本的心理需求，如果滿足這三項需求，可以促進個體的內在動機。因此長者能在生活中維持自主決策的能力，並持續參與社會互動與活動的話，不僅能強化其自我效能感，也能增進心理適應與生活滿意度（Deci & Ryan, 1985; Ryan & Deci, 2000; Kasser & Ryan, 1999）。

 石泱（2009）的研究指出，不同居住型態的長者在社會支持系統上的差異，會影響其生活適應與心理狀態。而劉雅文（2005）則從失能老人及其家庭的長期照護決策過程出發，著重在長者能夠在服務選擇中依舊有自我決定的能力，以及其家人對於選擇何種方式照顧長者的過程。以上述兩篇文獻可得知，社會支持著重在情感連結，而自主權則代表內在的選擇權，這兩者皆是促進長者社會參與與生活適應的重要概念，因此與我們的研究主題又密切的關連。


###  王貞淇
* 角色存在理論：指人與人之互動為社會角色與社會角色間之互動，一人有時會同時擔任多個角色，且隨著時間，社會角色也會逐漸改變，有些角色會消失
* 活動理論：指個體必須維持某種程度的活動參與及角色的投入，以達到成功的老化
* 正向老化態度：個體瞭解到老化是自然且無法避免的過程，具有順其自然以及接受事實的感受與認知
* 生理改變態度：對於身體上的老化認知、老化情感及老化行為的態度，個人本身對於身體老化所產生的評價及感覺

張怡（2005）與羅一馨、劉智淇、王雅鈴（2022）兩者皆提到老化態度對於參與學習行為有正面影響，若高齡者對於老化有較正面的態度或評價，將較積極參與社會活動，而與人互動將對他們的生心理接較為健康，顧生凜的健康程度與老化適應及社會參與皆有極大關聯。

###  朱宥慈
* 撤退理論：McGuire 等人(1996)認為高齡長者邁入老年之後會因身心日漸衰竭而減少社會活動參與，這是正常且必然的現象。
* 年齡整合觀點：Riley 與Riley Jr (2000)研究指出，人們常因不同年齡層而被社會設定角色與規範的扮演，導致高齡長者缺乏相應的角色機會，因此形成結構性落差。
* 生命歷程觀點是指個人及其生命發展中藉由社會認定與年齡設定，觀察生命事件與角色連續互動的結果(Bengtson et al., 2005)。此觀點所重視的不僅僅是各個生命週期的階段性轉銜，更重要的是各階段發展的軌跡(George, 2007)。
* 成功老化者：高齡長者若能達到代表身體健康之日常生活活動指標、心理健康之認知功能正常與無憂鬱症等兩項指標、及社會健康之社會支持指標即可被稱為(徐慧娟、張明正，2004)

照顧模式直接影響長者可接觸的支持來源（家人、照服員、同住者、社區組織等），因此社會支持的種類與強度可能在居家、日間照顧、機構等模式間差異很大，進而影響社會參與與活躍老化，並且在此篇研究中也有驗證社會支持對於社會參與與活躍老化具有顯著正向影響

###  謝佳吟

社會支持（Social Support）：社會支持對長者生活品質與心理健康具有正向影響。制度與非營利組織提供的支持網絡
社會參與（Social Participation）：長者參與社會活動能促進生活滿意度與自我價值。
自我實現與自主權（Self-Actualization / Autonomy）：
長者應保有選擇與決策能力，並透過參與、學習或貢獻達成自我實現。
制度與環境支持（Institutional Support）：
外部制度或環境對長者行為有關鍵影響。
公私協力理論（PPP）與學習需求理論都暗示支持系統與社會資源是促進高齡福祉的基礎。

張辰維、唐惠欽（2017）。高齡者的學習需求層面意義探討。商業現代化學刊，8(4)，147–154。doi:10.6132/JCM.2017.8.4.08。與李柏諭、楊淑雯（2017）。〈非營利組織推動臺北市老人長照服務之研究〉。doi:10.29944/PPM.201712_8(2).0001
政策與人力管理, 8(2), 2017共同指出，長者的福祉來自「外部制度支持」與「內在心理需求」的交互作用。李柏諭等強調組織與制度如何建構社會支持網絡，張辰維等則著重個人透過學習與參與實現自我。兩者互補但尚未整合，未來研究可探討如何在長照體系中結合學習機制與社會參與，以提升長者的生活適應與自主性。

### 陳宜妮
活躍老化：積極增進健康、參與和安全的過程，以提升老年生活品質，世界衛生組織(2002)。
社會參與：維持測會接觸與參與社會活動，(Bassuk，Glass & Berkman，1999)。
活動理論(activity theory)：人際關係中能有效溝通，與社會互動且積極參與社會活動(藍苔菁，2011)，持續中年時的活動，不應年齡增長而減少社會角色，以維持身心健康，即便是獨居狀態，亦要與人和環境互動，維持社交活動、現實感及社會關係(張麗芳，2008)。

研究發現經濟狀況和身體功能皆與社會參與正相關，女性的社會參與比男性高，因獨居使長者在生活自理上的能力好，研究者只研究台北市南港區，研究方面可增加其他地區，研究會準確許多。



## 10/24
任務：
1.研究課題的層面：
* 調查母體：高齡社會、高齡者
* 主題領域
問題：
方案：成功老化
現象：

2.主領域及次領域的切分：
主題領域：成功老化
次領域：
* ~~服務提供的方式如何影響高齡者的使用意願（社會參與）~~
* ~~長者在不同居住環境下有甚麼不同的社會互動?~~
* ~~如何提升社會資本，促進高齡者的生活品質？~~
* ~~外部制度、社會支持如何促進高齡福祉？~~
* 長者社會參與意願
* 社會支持的類型
* 達成活躍老化的活動類型

3.規劃研究課題的步驟：
步驟一（確認主要主題領域）：成功老化
步驟二（區分為次領域）：社會資本如何影響高齡者的生活品質、不同居住環境下長者的社會互動類型、促進長者活躍老化與生活品質、外部制度與社會支持
步驟三（選擇你最感興趣的次領域）：促進長者活躍老化與生活品質
步驟四（提出研究問題）：
* 長者在活躍老化過程中最需要哪種形式上的社會支持?
* 長者社會參與意願如何？有哪些因素會影響其意願？
* 可以促使長者達成活躍老化的社會支持類型有哪些？
* 哪些活動類型可以達成成功老化？

步驟五（規劃研究目標）：
步驟六（確認）
步驟七（再次確認）

## 10/31
### 名目定義
*   社會支持－指退休長者從身邊親友、社區或團體中獲得的情感安慰，這些支持有助於他們維持良好的人際關係、心理健康與生活滿意。
*   社會參與－個人透過活動（鄰里互動、志工）與他人建立社會連結、維持角色功能及心理支持。
*   活躍老化－指高齡者持續參與社會並維持身心健康與生活自主的過程。
*   社會角色－個人基於性別認同，在家庭、社會及職場所扮演的角色及責任。

### 操作型定義
*  社會支持：利用量表測量情感支持(如：遇到困難時，親友可以給予陪伴或建議的程度)、資訊支持(訊息提供)及經濟支持的程度（經濟狀況及來源）
*  社會參與：利用量表測量長者活動參與類型(包含參與宗教、身體活動、學習性、居家活動、社交)、參與意願
*  社會角色：利用量表記錄受訪者的性別、年齡、家庭組成、教育程度、職業（九大類如下）
  九大類職業：
 1.大類：民意代表、主管及經理人員
 2.大類：專業人員
 3.大類：技術員及助理專業人員
 4.大類：事務支援人員
 5.大類：服務及銷售工作人員
 6.大類：農、林、漁、牧業生產人員
 8.大類：機械設備操作及組裝人員
 9.大類：基層技術工及勞力工
 0.大類：軍人
 
### 變項
* 自變項：社會支持、社會角色
* 應變項：活躍老化
* 中介變項：社會參與
## 12/5
復能 外籍學生 人力缺口 老老照顧
探討長照的基本運作及內部工作
個案管理師、長照管理師及社工師的比較
日間照顧（長照）、住宿型照顧機構的比較
ＡＢＣ社區整體照顧模式
政策宣導與實際利用落差
政策宣導方式
資源整合的做法

## 12/12
政策跟政策之間的矛盾
長照使用政策之意願程度
探討代間溝通的研究方法:透過訪談了解兩代之間在成長過程與家庭互動中形成的習性，並整理出哪些部分是好的、哪些部分讓他們感到困擾。用相同方式訪談阿公阿嬤，了解他們做出某些行為的原因、背後信念，以及他們對子女反應的看法，進一步找出家族中可能造成困擾的部分，以及哪些信念能帶來正向效果。
