# 研究報告
社工系學生的宗教虔誠程度對於睡眠品質的影響──以東吳大學為例
## 摘要
## 目錄(林
## 緒論(廖
睡眠對人來說是很基本的生理需求,好的睡眠品質是維持健康狀態的基礎,反之會使健康狀況變差,兩者呈正向關係,影響睡眠品質的因素有很多,但最能預測睡眠品質的是自覺健康狀況,而宗教對睡眠品質的影響目前無法確定,因為其他研究的結果呈現兩極的狀況,不過當中的宗教採用的是其類別,此研究的自變項則是信仰虔誠度,與健康狀態呈正向關係。因為睡眠品質與健康還有信仰虔誠度與健康都呈正向關係,因此研究者想界研究瞭解信仰虔誠度是否會對睡眠品質有所影響。
本研究以東吳大學社會工作學系學生與其主要照顧者為研究母體進行普查,並請他們代替主要照顧者填答其睡眠狀況,因為研究者希望探尋照顧者與學生的睡眠品質是否相近,所以希望能以這些學生及他們的父母為研究對象進行資料蒐集與分析,以達到研究目的。
由於睡眠品質與信仰的虔誠度皆是主觀的,因此為了進行測量研究者將使用匹茲堡睡眠品質量表及精神健康量表,兩者皆有良好的信效度,前者的測量內容涵蓋個人主觀睡眠潛伏期、睡眠品質、睡眠時數、睡眠效率、睡眠困擾、安眠藥物的使用,以及白天功能障礙等;後者的測量內容涵蓋宗教影響、神性的、宗教壓力、宗教疑問等四個面向(洪晟碩等人,2018;Yi-Chien Chiang等人,2017),而為了分析所蒐集的資料,此研究使用RStudio來進行統計分析。
## 文獻探討(廖
### 研究背景與動機
對於人們來說睡眠是人類基本的生理需求之一,大部分人的人生中大概有三分之一的時間都花在睡覺上,擁有良好的睡眠品質是很重要的,因為這是維持良好健康狀態的重要基礎,人的睡眠品質會受到很多方面的影響,同時也會影響這些方面,如個人的精神狀況與生理健康、人際關係及家庭間的相處,還有在社會中的各方面也會有影響(黄有慶等人,2009;王素真等人,2014)。當睡眠品質良好,可以降低壓力並增強身體的修復能力、記憶力及免疫力的;但當睡眠品質不好的時候,以上都會以反向發展,也會對人的注意力、判斷力、認知能力等造成影響,還會引發心血管相關的疾病或其他慢性病,身體狀況也會變差。睡眠對我們的健康影響甚深,但根據相關研究顯示有超過25%台灣民眾出現失眠等睡眠品質相關問題,因此研究者認為有關睡眠品質的問題是很重要且值得研究的(黄有慶等人,2009;吳淑卿等人,2015;陳奎安等人,2014)。
在國內對於睡眠品質的研究大多都是以兒童、老人或有特定生理疾患者為主要研究對象,而較少針對青少年與青年人的,但經行政院統計15-34歲的人犧牲睡眠換取時間的比例最高,且此年齡區間的人睡眠品質問題的成因、影響等都與其他年齡層是不一樣的,因此無法以其他年齡層的研究結果進行推論(陳奎安等人,2014)。大多數年輕人對睡眠並不重視且沒有良好的生活作息,這會導致睡眠品質變差,這時可能會讓自己想犧牲睡眠來換取時間做的事效率變差,甚至可能會影響情緒、行為,最後變成憂鬱的心理狀態及不佳的身體狀況,甚至影響到未來中老年的生活(陳奎安等人,2014),且青年人通常是家庭的主要經濟來源,當他們因為睡眠相關的問題導致工作效率降低,很有可能會影響到其家庭,因此對青少年與青年人的睡眠問題有所了解是重要的。
透過文獻研究者得知影響睡眠品質的因素五花八門,會受遺傳、情緒、生活壓力、身心健康狀況、家庭、社會與人際互動、外在的溫度、通風、光線及噪音等環境、生活作息與習慣、使用電子產品、運動、睡覺的時間點及睡眠時數等因素而決定(施國森等人,2013;王素真等人,2014),此外陳奎安等人(2014)的研究結論指出自覺健康與睡眠品質有強烈的正相關,且是跟其他變項相比最能影響睡眠品質的變項,吳淑卿等人(2015)的研究也說明自覺健康狀況與睡眠品質之關係的結果為正向關係,而自覺健康狀況是指評估自己的健康狀況,這能夠反映出個人的身、心情形,因此研究者認為自覺健康狀況將能夠較好的去預測睡眠品質。關於自覺健康狀況中健康的定義,世界衛生組織定義健康不只是生理上的健康、沒有疾病,而是身、心、靈的狀態都包含在內才算,其中心理除了心理疾病外,還代表對環境變遷的適應力,而靈是指信仰的情形及其對整體身心的影響,靈性健康會讓人呈現一種安適、無歉疚焦慮的狀態,所以人要身體、心理、社會適應、道德四方面都良好,才是真正健康的(蔡岱蓉,2013)。
另外在宗教方面陳奎安等人(2014)提及自己的研究結果顯示宗教對睡眠品質有顯著影響,不過另有研究表示兩者間無顯著關係、不同類別的宗教對睡眠品質的影響不同,使得宗教信仰對睡眠品質的影響產生不確定性。雖然對睡眠品質的影響在各研究沒有達成一致看法,但在許多有關宗教與健康關係的研究都有提到宗教信仰與健康是有正向關係的,這是因為透過宗教信仰將對個人健康行為產生約束,進而影響生理健康,即藉由參與宗教活動或加入宗教團體,因教義約束而較少出現吸菸及酗酒等偏差行為,因此有較佳的健康飲食或規律生活,所以他們的生理健康大多會是較好的狀態(林晏如等人,2017),同時大多數宗教的教義都強調做人希望、寬恕、愛、利他等概念。此外很多宗教都會鼓勵信徒參與宗教活動、進行社會互動,信徒們透過這些宗教活動能夠增加正向感,並減少憂鬱、焦慮、恐懼等身心負面因子,使得他們罹患心理疾病的風險會較少,另外當信徒感到痛苦時若向信仰求助,會將這些困境、傷病看成是上天對其的考驗,這種信仰給予的支持會使人的情緒變得較穩定、有能力調適相關的壓力與心理問題,且較有希望與信心去面對痛苦(蔡岱蓉,2013;翁榮良,2015;劉紋秀,2015)。
由於影響睡眠品質較為主要的因素為自覺身體健康,而宗教信仰與健康為正向關係,因此研究者認為宗教信仰與睡眠品質應當也會有所關聯,陳奎安等人(2014)在研究結果中提到這兩者有顯著相關,但也提及王奕凌(2011)與許國正(2008)的文獻中說明兩者無顯著相關,還有李蘭等人(1995)的研究說明不同的宗教對睡眠品質的影響有差別,這些研究的結果均與陳奎安等人(2014)不相符,經過比較,研究者發現以上四篇研究皆以宗教的類別做為變項,但如此做卻讓這些研究的結果無法成一致,因此認為這些研究結果會有所不同的原因在於變項敘述有誤,因此想以宗教信仰的虔誠度為變項,因為很多縱貫追蹤性研究的結果都顯示宗教信仰的虔誠度對身體健康狀況有正面影響(蘇斌光、劉一蓉,2011)。
因為信仰虔誠度與健康呈正向關係,健康與睡眠品質也呈正向關係,因此研究者想以東吳大學社工系大學生做為主要研究對象進行普查,使其填寫自身睡眠品質狀況與宗教信仰的虔誠度。藉由普查來進行探討,這是了解母體最好的方法,而對母體內的每一個元素加以調查並記錄特徵,希望藉此研究了解信仰虔誠度是否會對睡眠品質有所影響,以分析是否宗教的信仰虔誠度是有關於「宗教」的正確敘述而非其「宗教類別」。而次要研究對象為主要照顧者,並請學生代為填寫其睡眠狀況以了解其睡眠品質,並藉此結果討論兩者間的關係以及睡眠品質是否會有遺傳。
### 名詞解釋
* 睡眠品質定義
經由主觀、客觀的方法評量之後,可以得出個體對其全天24小時之睡眠情形所持之正負向看法或感受(陳瑞貞,2011)。本研究睡眠品質是指使用匹茲堡睡眠品質量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)來探討過去一個月內之睡眠狀況,總分越高表示其睡眠品質為越差(林宜德等人,2016)。睡眠是人類的基本生理和需求,而睡眠品質的改善往往是健康照護者所密切關注的健康議題。其內容包括睡眠持續時間、睡眠效率、睡眠潛伏期、睡眠困擾、睡眠品質主觀感受、藥物使用及白天功能障礙等七大指標。(許秀娟,2006;黃宇黛,2009;張瑋玲等,2010)這是判定睡眠好壞的重要指標,與身心健康息息相關。壞的睡眠品質,不但會延緩疾病的復原時間與狀態,同時也會有降低生活品質、精神狀態、做事效率不佳等情形發生。
* 健康定義
隨著經濟環境及醫療科技技術的進步,對「健康」都有著不同的詮釋。過往僅追求身體上健康,如今已轉變為心理學、社會學、經濟學概念,除了要求身體不生病外,亦希望達到心理上和社會上的完好狀態。WHO於1948年定義健康不只是沒有疾病和虛弱現象,而是在生理、精神和社會適應上都應處於完全安適的情形。(林晏如等人,2017)
* 信仰虔誠度
宗教在本研究中依據內政部宗教輔導科在2005年統計宗教人口比例較多的佛教、道教、一貫道、基督新教、天主教以及民間信仰,蕭雅竹等人(2007)於研究中提及宗教信仰者的定義將人們分為三類,分別是一度稱信教、二度稱信教及無神論,一度稱信教者是指直言自己有宗教信仰;二度稱信教者則指否認自己有宗教信仰,卻會因民俗習慣而進行相關宗教活動,例如信奉神明或拜神;無神論者則為研究對象沒有信教、不相信神、不參與宗教儀式。
關於宗教信仰對人們的作用,在遇到困境與壓力時人們可透過宗教信仰減少焦慮與恐懼感,且較容易保持幸福感,而社會學家Durkheim認為宗教是展現人類社會結合、凝聚和團結力的表達方式,此外宗教的教義多與鼓勵健康生活、正常作息有關,因此宗教與健康有正向關係,且越虔誠其關係更強(陳榮春,2010;林晏如等人,2017;蔡岱蓉,2013)。
為了測量宗教的虔誠度以達到研究目的,此研究使用Yi-Chien Chiang等人(2017)的宗教信仰量表,內容包含四個影響因素,分別是宗教影響、神性的、宗教壓力、宗教疑問,而信仰虔誠度越強總分越高。
### 概念架構
* 研究群體
一、東吳大學外雙溪校區的大學生
大學生睡眠品質不好的原因除了有身心疾病或生活壓力外,還包括自願性的熬夜及不正常的生活作息。能影響大學生睡眠品質的外在變項相對中年,較為繁雜。東吳大學創立於1900年,以基督教作為宗教背景的大學,在東方宗教信仰較濃厚的背景下,東吳大學更方便於研究不同宗教文化對於睡眠品質產生的影響。此外,在校生男女比例為3:5,且外雙溪校區涵蓋人文、外語、理及巨資學院,以及擁有90個社團,校園結構多元,因此更容易獲得不同領域人口的作息及文化信仰習慣。
二、學生的父母或主要照顧者
學生家長除了具有特殊身分或特殊工作外,中年相較青年而言,影響睡眠品質的作息因素較為單純,但身心問題可能比青年還要多。父母或是主要照顧者的睡眠相關問題雖然與大學生有所差距,但因為主要照顧者與孩子長年相處,在同樣生活環境、飲食、生活作息等情況下,雙方的睡眠品質可能會較為相近,且多數主要照顧者為學生的父母,親子間可能會遺傳有關影響睡眠品質的因素導致睡眠問題相似。
* 睡眠品質
一、導論
本研究的依變項為睡眠品質,睡眠是人類基本的生理需求之一,更是維持良好健康狀態的重要基礎,研究發現良好的睡眠品質對於個人健康與工作效率相當重要,睡眠習慣的失常、睡眠品質的低下,可能影響的不僅是個人的精神狀況與生理健康在上課可能造成精神無法集中、遲到、甚至曠課等行為。在未來也會連帶波及進入社會後在職場上的適應性研究發現,在青年時期有睡眠障礙者會有情緒失調症狀隨之出現的情形,而且近四成受訪者的精神與睡眠失調狀況會持續數年時間,睡眠的改變會促進憂鬱症的發展,出現睡眠障礙一段時間後可能伴隨著憂鬱症。而為了測量此變項,研究者在此研究中使用中文版匹茲堡睡眠品質量表(CPSQI)。
二、相關理論
對於此變項研究者的理論架構來自以下兩個理論:修復功能理論和神經內分泌理論。
(一)修復功能理論(restoration):認為睡眠是在進行修復白天身體系統的耗損,也就是說當我們在睡眠時生理可進行修復白天身體系統的耗損,讓器官組織慢慢恢復活力,準備好明天清醒後的新一輪工作所需。(許雅惠,2012)
(二)神經內分泌理論(neurochemical theory):認為睡眠可以使得腦部的功能恢復,幫助身體組織的修復與對於鞏固大腦的學習與記憶,以生理層面來說在體力和精神的恢復也有很大的好處(許雅惠,2012)。
三、成人的睡眠情況
睡眠在人類的健康及生活中扮演非常重要的角色,也是促進身心健康的必要條件。現代人尤其是成人由於生活型態逐漸夜間化,許多人在夜間工作或在夜間安排娛樂活動,使得人們的睡覺時間逐漸延遲,也把睡眠的重要性給忽視了,然而這方面問題己經造成人們在生活上很大的困擾了,因此我們希望可以了解成人們的睡眠情況。
四、大學生的睡眠狀況
睡眠是生活中重要的一部份,對許多大學生來說,上大學後多了許多從前所沒有體驗過的生活方式,而睡眠成了大學生首先改變的習慣之一,根據國外研究發現,約有15~24%的成人抱怨有入睡與維持睡眠的困擾,但是對自己的睡眠品質不滿意的大學生卻高達七成,同時台灣大學生平均就寢的時間平均超過早上一點,甚至接近兩點,男女皆然,平日或週未均如此。根據研究,大學生的睡眠時數有減少的趨勢,超過一半的學生過了午夜還不就寢,而且越晚就寢的人比早睡的人睡眠品質較不佳,住校的人睡眠品質比非住校的人好,影響大學生睡眠品質主要為學校生活型態及環境因素(邱史珊、劉俊昌,2008)。因此,我們認為學校可以努力改善學生的睡眠生活環境,並運用影片、講座等方式來加強推廣學生睡眠相關的活動,以提供大學生更良好的學校生活環境,讓大學階段的學生們,瞭解睡眠對健康的重要性,進一步改善睡眠行為,提升大學生的睡眠品質。
五、睡眠習慣
睡眠習慣對於睡眠品質的影響很大,有研究發現民眾對於睡眠品質的差異,在於不同的睡眠習慣。像是在睡前使用電子產品,例如手機、平板、電腦;飲用含咖啡因或刺激性的飲料,像是咖啡、茶、可樂;在假日補眠或賴床等習慣,都會導致不易入睡或是過度延長入睡而造成失眠。
六、睡眠品質對健康的影響
正常的睡眠過程有不同階段,且有規律性。Buysse等學者在1989年提出睡眠品質的定義,是為個人評值質性與量性睡眠特質是否能滿足個人需求程度,並將睡眠品質區分為兩個類別(邱曉彥、邱艷芬,2010),第一個是「質」的方面:主觀陳述對睡眠的評價、睡眠深度與充足感;第二個是「量」的方面:睡眠時數的長短、睡眠中曾發生的睡眠覺醒、睡眠潛伏期的長短與睡眠效率等,而我們所需的睡眠不僅是「量」的考慮,睡眠的「質」是更重要的議題。
充足的睡眠包含了質與量的雙重要求,有研究發現睡眠的品質比睡眠時間更爲重要,而精神壓力和煩惱會導致睡眠混亂而影響到睡眠品質,睡眠品質對人們的健康有相當大的影響,睡眠品質涉及到人體的遺傳、生理特性、身體健康、情緒認知等心理因素,以及家庭社會環境因素,睡眠品質不良會影響人的精神狀態、生活品質和日間功能,甚至增加意外事件的發生進而威脅生命安全。同時睡眠品質不佳容易造成健康失調,並讓憂鬱、焦慮、疲憊感發生的機率增加,還可能造成脾氣暴躁、缺乏動機,導致注意力不集中、記憶減弱、人際衝突增加,還會減少社交活動、家庭互動及自尊下降等。最後,為了測量睡眠品質,我們會使用中文版匹茲堡睡眠品質量表(CPSQI)進行施測,透過測量量表的主觀睡眠品質、睡眠延滯期、睡眠期間、習慣性睡眠效率、睡眠干擾、使用安眠藥、日間活動失調等七項層面,可以瞭解受訪者主觀的睡眠感受與睡眠品質。
* 健康
一、導論
本研究的中介變項(Mediator)為健康,世界衛生組織定義健康不只是生理上的健康、沒有疾病,而是身、心、靈的狀態都安適,而O’Donell於1989年提出的健康促進模式也說明健康不只有生理上的部分。雖然現今的醫學較過去發達,但人們不佳的作息與生活習慣使得罹患慢性病和精神疾病比例較過去多了不少,而大學生大多都有著不好的睡眠習慣,這也使得他們的精神狀況、外在行為等受到影響,最後發生健康的相關問題。
二、相關理論
此變項研究者的理論架構出自健康促進模式理論:
丹尼爾(O’Donell)於1989年發表健康促進模式,健康促進的集中焦點在支持計策或行為瞄準最理想健康。這些計策是針對改變、修正或增強那些被認為健康,但可能有健康損害的危險行為,強調應該針對在復健過程中的人之健康促進活動,以增進生活方式的改變,幫助復原和促進健康,健康促進的相關因子包括:
(一)政策、社區認知、全球問題、生活形態及職業因素:依世界衛生組織概念,人與環境間的斡旋策略包括,健康環境政策、健康行為促進、健康危害行為的降低、健康行為的知識動機等。
(二)整體概念:包括人性、精神與生理的相關性、基於共同的自我價值觀、健康成為個人的夥伴、維持平衡。
(三)自我照顧概念:如設定個人可達到的目標、提高自尊、提供適當的措施、參加專業照護活動等。
(四)場所的控制:如探究有關於內、外控制信念與身體健康信念的相關性;考慮個人對健康維護的責任與權力;決定造成健康的無力感與疏遠的要素(張蓓貞,2019)。
三、成人的健康
現今醫學發達,現代人的健康問題已不像從前需要擔心傳染疾病或寄生蟲諸如此類之疾病,但在現今的生活及工作壓力,日夜顛倒的作息,以及大魚大肉的飲食習慣下,反而使慢性病及精神疾病的罹患人數有逐漸上升的趨勢。此外,不良的習慣如酗酒、暴飲暴食、吸菸都使各種癌症、心血管疾病在中年時期就已經出現病徵,甚至造成下半輩子的生活不便。
四、大學生的健康
雖然大學生的體格及身心狀況已趨頂峰,但不良的生活及睡眠習慣造成大學生擁有慢性病或精神疾病者不在話下。研究指出,大學生在晚上11點前睡覺的只有7.2%,有38.2%的人直到凌晨1點才就睡,一直到凌晨2點才就寢者還有15.1%。此結果比行政院主計處(2001)所做「台灣地區社會發展趨勢調查」指出:15-24歲的人當中,有22.4%於晚上12點以後就寢的比例高;經常抱怨失眠、睡眠品質不佳或睡眠時數少於七小時的大學生,長久下來可能會引起精神上的障礙(邱史珊、劉俊昌,2008)。一旦就寢時間延後,造成最常見的影響就是睡眠型態的混亂,其特徵包括難以入睡(超過30分鐘入睡)、睡眠時間少於6小時及醒後無法再入睡。在此種情況下,學生身心所受的衝擊比作息固定者來得大,學習與健康問題亦成爲隱憂(黄有慶、吴侖瑾、陳青浩,2009)。生活習慣及睡眠品質不佳或睡眠不足容易影響一個人的精神狀態、情緒、外在行為與運動表現等問題,思考如何安排以及做好時間管理來處理睡眠並改善學生們的健康為一重要課題。
五、影響健康的因子
不良的生活習慣包括酗酒、吸菸、不穩定的睡眠時間及壓力過大的生活,通用於中年及青年,中年人因新陳代謝效率並不如青年,所以為慢性病的好發群體;而青年所罹患的疾病較常為精神方面相關疾病,因為學生的生活壓力會對睡眠品質有所影響,精神狀況與睡眠品質彼此會交互影響,最後不僅精神與睡眠出現問題,也導致生理健康受影響,蘇東平(2000)也提及因個人生活壓力而產生的緊張及焦慮導致入眠困難,難以維持良好的睡眠。
許多研究顯示健康和睡眠品質是相互關聯且是具有正相關性的,而健康也可以解釋一部分信仰虔誠度對睡眠品質的影響,因此我們透過分析健康狀況來進行研究。在研究中會使用生活習慣量表及生活壓力量表,來測量社工系學生的身心健康程度。
* 信仰虔誠度
一、導論
本研究的自變項為信仰虔誠度,自決健康是影響睡眠品質最大的變相,而多項研究都顯示宗教對於健康有正向影響,因此在此研究中宗教是一個重要的變項。宗教對每個人或多或少都有正向的影響,但影響的程度會因社會人口因子以及信仰虔誠度的差異而有所不同,在期它研究中研究者發現年齡、性別、教育程度以及體驗神蹟的經歷都會改變宗教對健康的影響程度。而宗教對健康具體的影響可分為三方面,分別是生理、心理及社會參與,無論是否為一度稱信教者,健康方面都會受到有宗教氛圍與傳統習俗環境的正向影響,但一度稱信教者受影響的程度會較高,且越虔誠的信仰者受的影響也會越高。為了測量宗教虔誠度的強度,研究者使用Yi-Chien Chiang等人(2017)的精神健康量表對樣本進行測量。
二、相關理論
此變項依據Fowler的「信仰發展理論」為理論架構,總共包括七個發展信仰的階段,分別為幼兒期、兒童初期、學齡期、青少年期、成人初期、成人期與成熟期,為人一生信仰的發展階段,每個階段人們都能發展出不同的潛力,且在這個過程中找到生命的意義。
三、宗教與社會人口因子
宗教信仰對每個人的影響不同,但大多帶來正面影響,但在不同的社會人口因子下影響的程度會有所不同,而關於本研究所提及的對健康的影響,在其他研究中表示在年齡部分,老年人對宗較有較大程度的依賴,因此宗教對其有較大的影響;在性別部分,有宗教信仰的無論是男是女健康皆較好,但女性比男性更容易感受到宗教帶來的轉變,而宗教活動參與度較高的男性健康程度會較好,女性反之,關於這點Allport(美國心理學家)及林本炫皆認為女性可能因健康狀況不佳,反較容易藉由宗教以尋求慰藉及解脫,因此信仰對健康原本較差女性反而更積極投入參與;在學歷部分教育程度為大學及以上或專科的人宗教信仰對健康的影響會較高;另外體驗過宗教神蹟的人的健康會比沒有體驗過的高,這是因為體驗過所以對自己的信仰更有信心,所以才有較大的影響(翁榮良,2015;林晏如等人,2017;蔡岱蓉,2013;蕭雅竹等人,2007)。影響睡眠品質最大的變項及為自決身體健康,而宗教對人的身體健康有正向影響,因此研究者認為宗教會影響睡眠品質,因此希望了解樣本的信仰虔誠度,以分析其是否能夠影響睡眠品質。
四、宗教與健康
對於健康的定義,世界衛生組織定義人的身、心、靈三方面的狀態都良好才是真正的健康,其中「靈」是指信仰的情形及其對整體身心的影響,會影響著人們外在的行為表現、社會參與、人際互動、對事情的處理方式,以及內在的想法、價值觀、對自我與世界的認知等,在吳佳蓁(2013)的研究中表示靈性健康是藉由對宗教信仰的信念與依靠來激發潛能,並且整合自身的身體、心理、社會適應、道德等方面,在日常生活以及困境中能有正向信念、自我成長與生命的意義,而不論宗教帶給個體是精神情感上的信賴與依附,或是社會支持參與宗教活動帶來的社會連結與社會支持,都是個體靈性健康的展現。
宗教信仰的作用具體可分為三方面,分別是生理、心理與社會參與,生理方面是因為各個宗教都有教義,而這些教義大多是有關於制止偏差行為或關於倫理道德的相關規範,因此能透過宗教信仰對個人健康行為產生約束,這些習慣與精神間接使人們的生活作息更為規律化;心理方面是信徒會以宗教信仰為支柱,因此當遭遇困境或疾病時會倚靠宗教,這可以強化個體意志,安頓心靈,進行心理方面的調適去面對困境,因此擁有宗教信仰的人較不會出現心理與壓力方面的問題,且較為容易保持幸福感;而在社會參與方面信徒會因為參加宗教活動而與社會建立更緊密的聯繫,同時也透過這些人與人之間的互動,獲得自我肯定並發掘自己的優勢,在這些方面中一度稱信教者在相關研究中有較好的數據,而多數主張無信仰的民眾(即二度稱信教者),只是沒有信奉制度化的宗教,實際上仍有進行一些傳統文化上的習俗,以此維繫與社會參與,甚至從中獲取社會支持,這樣的環境氛圍也可帶給他們正向感(陳榮春,2010;蕭雅竹等人,2007;蔡岱蓉,2013;翁榮良,2015;林晏如等人,2017)。
五、測量方法
人們對宗教的信仰虔誠度是主觀的,無法值皆判斷強弱,因此為了測量此變項研究者使用Yi-Chien Chiang等人(2017)的宗教信仰量表,此量表不同於其他專門對天主教、基督教、佛教等單一宗教使用的宗教量表,而是能使臺灣比例較多的幾個宗教的一度稱信教者以及二度稱信教者、無神論者使用的,此量表的內容包含宗教影響、神性的、宗教壓力、宗教疑問等四個影響虔誠度的因素,並且有良好的信效度,因此能使研究者瞭解到受訪者的信仰虔誠度。
在本研究中研究者依據此量表對東吳大學在校生於其家長進行施測,同時問卷中也會有宗教類別,希望藉此了解他們對宗教信仰的虔誠度,並且依據蒐集到的資料分析信仰虔誠度是否能夠影響睡眠品質。
## 研究方法(林
### 研究目標
**主要目標:**
探討宗教虔誠度與睡眠品質的關係
**次要目標:**
瞭解學生及主要照顧者睡眠品質的相關性
確認不同年級與睡眠品質的相關性
確認學生生活習慣與睡眠品質的相關性
確認學生生活壓力與睡眠品質的相關性
### 研究假設
H~1~:宗教虔誠度越高的人會擁有更好的睡眠品質
H~2~:學生及主要照顧者的睡眠品質有正相關
H~3~:一、二年級的睡眠品質會比三、四年級好
H~4~:學生生活習慣越不適當,睡眠品質會越差
H~5~:學生睡眠習慣越不適當,睡眠品質會越差
H~6~:學生生活壓力越大,睡眠品質會越差
### 研究設計與對象(研究場域)
此研究的研究場域設置在東吳大學,東吳大學是一個完整的綜合性大學,共有六個院二十四個系所,每個系皆擁有完整的教學及行政體系,提供東吳大學的學生十分良好的教學品質,此次研究我們會集中在東吳大學的社工系。
根據前面敘述的研究目的和相關文獻探討所得出的結論,研究者決定以「社工系學生的宗教虔誠程度對於睡眠品質的影響──以東吳大學為例」來當作研究的主題,本研究使用量化的研究設計,而此研究設計的本質是橫斷面研究,參考期間是回溯性研究,調查的本質是非實驗的,主要是設計用來詢問東吳大學在學生的宗教虔誠度對睡眠品質的影響。而我們的施測方式為學生填完問卷後,代替父母填寫此問卷。
本研究的研究對象以東吳大學社工系在校生以及他們的父母為研究母體,根據教育部統計處(2022)各級學校資料之大專校院校別學生人數顯示,東吳大學日間部社工系大學生共有538人。大一到大四男生共有146人、女生共有392人;大一學生有130人、大二學生有131人、大三學生有136人、大四學生有109人而延畢生有32人。由於時間及預算的限制,無法對東吳全校學生進行資料蒐集,故擬以普查法來對社工系學生進行抽樣,為了確保公平性,我們會傳送表單給每一位同學。
本研究使用網路問卷(google表單)的形式來進行訪問,並會在問卷的說明信處註明是專門給東吳社工系學生填寫的,具匿名、也具保密性的,同時表單上會提供研究者的手機和電子信箱,以防受訪者有問題想查詢或聯絡。為避免回應率過低,研究者決定要提供抽獎活動,獎品為便利商店100元禮卷共50張。如過有填寫主要照顧者睡眠品質資料的話,就能再增加一次抽獎機會。而填完問卷後要參加抽獎的受訪者,會再請他們提供通知中獎用的電子信箱,並使用「線上抽獎工具」進行抽獎,在開獎的同時也會進行螢幕錄影,以確保公平性。
### 研究工具
本研究是採取量化研究,量表的設計是採用發放問卷的調查方式,發放對象為東吳大學社工系以及他們的父母來進行施測,目的是要瞭解宗教信念對於睡眠品質的影響,並用匹茲堡睡眠品質量表和宗教信念量表兩項量表來進行設計:
**(一)匹茲堡睡眠品質量表**
此量表之目的是為了測量東吳在學生和他們的父母的睡眠品質。本研究採用中文版匹茲堡睡眠品質量表(CPSQI),中文版量表由台北醫學大學護理學院蔡佩珊等專家經過嚴謹的翻譯與修正,使中文版的量表更符合原問卷的意義。量表的整體內在一致性Cronbach's alpha為 0.79,效度相關係數r=0.91。量表測量受訪者過去一個月的睡眠情況,內容包含七個層面,一共九題,其中第五題含括十個次小題。七個層面包括:主觀睡眠品質、睡眠延滯期、睡眠期間、習慣性睡眠效率、睡眠干擾、使用安眠藥、日間活動失調,透過測量此七項層面,可以瞭解受訪者主觀的睡眠感受與睡眠品質。由於本量表每項層面有其特殊計分標準,所以計算量表總分之前必須先計算量表中各項問題的得分,才能夠進一步算出CPSQI所包含七項層面之分數。總分介於0~21分,總分大於5分則判定為睡眠品質不良,小於或等於5分則為睡眠品質良好,即分數愈高睡眠品質愈差(林燕琳,2016)。
**(二)宗教信仰量表**
本量表之目的是為了測量東吳在學生和他們的父母的宗教虔誠度。本量表使用Yi-Chien Chiang等人(2017)的宗教信仰量表,此量表採用李克特5點量表(5=非常同意,1=非常不同意),整體的內部一致性的信度為0.70,效度為0.81,具有良好的信效度。同時也有請四位宗教、精神方面的專家一起看這份問卷,以討論是否保留或刪除每個題目。此量表有四個影響因素,分別是宗教影響、神性的、宗教疑問、宗教壓力。宗教影響漢神性代表宗較光明的一面,宗教壓力和宗教疑問則代表宗教的黑暗面,另外,量表的第14、15題為負向題目。
**(三)生活習慣量表**
本量表之目的是為了測量東吳在學生的睡眠習慣與生活習慣。本量表使用吳精敏(2014)的生活習慣量表,量表的整體內在一致性Cronbach's alpha為0.881-0.915,此外量表的題目包含睡眠相關習慣與日常生活習慣,有良好的內容效度,因此能瞭解受訪者的睡眠習慣與睡前的日常生活習慣。本量表使用李克特6點量表,每題分數為0-5分,其選項分別為從不、極少、偶爾、有時、常常、總是,總分介於0-50分,分數越高睡眠習慣越不適當(張尹萱,2020)。
**(四)生活壓力量表**
本量表之目的是為了測量東吳在學生的生活上各方面的壓力。本量表使用許雅惠(2012)的生活壓力量表,量表的一致性信度為0.897-0.902,此外量表的內容包含課業壓力、家庭壓力、人際壓力、生涯壓力、情感壓力、經濟壓力等,有良好的內容效度,因此能瞭解受訪者主觀的生活壓力對睡眠的影響。本量表使用李克特5點量表,每題分數為0-4分,其選項分別為從未影響、很少影響、有些影響、經常影響、總是影響,總分介於0-86分,分數越高感受到的生活壓力越大(張尹萱,2020)。
### 資料分析
當問卷回收後,首先會先確認份數並仔細閱覽填答狀況,再進行後續的資料分析。本研究會使用**RStudio**來進行統計分析。
並使用以下的變項做次數分配:
宗教虔誠度高低、睡眠品質
交叉表列下列變項對於睡眠品質的影響:
是否信仰宗教、睡前的活動、年齡
### 研究限制
本研究以問卷來蒐集資料,因為問卷屬於自我陳述量表,可能會因受試者內心有所防衛而無法誠實作答,因此研究者無法控制受試者問卷填答的真實性,僅能假設所有受試者會依照自身的經驗誠實回答。
且因為疫情的緣故,取得抽樣班級的資料變得難以執行,因此從原本的全校抽樣改成社工系普查,也從面對面的探訪填問卷,轉為放在社群網站與社交軟體線上進行,但由於線上的觸及率較低,使收集樣本難度大大增加。
以上皆為本研究之限制。
### 倫理議題
倫理議題是每位研究者都需要注意的,本研究的研究倫理會包含以下兩點:
* **尋求告知後同意**
本研究的參與對象必須是自願的,而且會在一開始就了解到本研究的研究議題,依此會是出於自願且沒有壓力的。如果有參與對象不想作答,研究者也會尊重他的決定。
* **研究對象資料的保密性**
本研究在表單一開始的說明信那裡,就會提到本問卷是匿名的,而且只供本實驗使用,同時也會妥善處理研究對象的資料。
## 研究結果
## 結論
## 未來可研究之方向
## 參考文獻(廖
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結論:
H~1~:宗教虔誠度越高的人會擁有更好的睡眠品質
* 睡眠品質與信仰虔誠度呈現負相關,即信仰虔誠度越高,睡眠品質越差,會有這樣的結果我們推測是因為蒐集的樣本中女性占多數的原因,因為林晏如等人(2017)提到有宗教信仰的女性其身體健康狀況較差,而洪晟碩等人(2018)、吳淑卿等人(2015)、陳奎安等人(2014)皆表示女性的睡眠品質較男性差,睡眠品質與健康狀況息息相關,所以結果才會是越虔誠睡眠品質越差。
從研究結果我們發現宗教類別與睡眠品質沒有相關,因此我們之前的推測可能是正確的,信仰虔誠度是比宗教類別更好、更能推測睡眠品質狀況的變項,與睡眠品質較有相關性,但信仰虔誠度與睡眠品質的相關程度並不高,也只能解釋4.5%的睡眠品質,所以可能還有更相關的變項。
H~2~:學生及主要照顧者的睡眠品質有正相關
* 學生及主要照顧者的睡眠品質有正相關,即主要照顧者的睡眠品質越好,學生的也越好,由於受訪者能觀察到主要照顧者近一個月的睡眠狀況,所以應是與其生活在一起,另外學生們的主要照顧者基本為直系親屬,因此兩者呈現正相關除了生活習慣相似,也有遺傳的因素在裡面。
H~3~:一、二年級的睡眠品質會比三、四年級好
* 研究者設定的假設認為三、四年級的睡眠品質較差,在經由T檢定計算後,研究數據證明一、二年級的睡眠品質與三、四年級的睡眠品質並無太大差異。
H~4~:學生生活習慣越不適當,睡眠品質會越差
* 學生生活習慣與其睡眠品質成正相關的關係,研究中發現生活習慣越差,其睡眠品質會相應地有所下降,反之亦然。研究數據呈現結果與此假設相近,這意味着生活習慣會對睡眠品質造成影響。
H~5~:學生睡眠習慣越不適當,睡眠品質會越差
* 學生睡眠習慣越差,經過匹茲堡睡眠品質量表測量以後,發現其數值越高代表睡眠品質越差。
* 另外從分析結果我們發現生活習慣(全)能夠解釋26.88%的睡眠品質,是所有變項中解釋量最高的,代表生活習慣對睡眠品質的影響是最大的。
H~6~:學生生活壓力越大,睡眠品質會越差
* 透過分析結果來看,學生生活壓力越大,睡眠品質則表現的越差
即使所有變項加在一起,對睡眠品質的解釋量也只有百分之三十幾,所以還有我們沒納入分析的影響睡眠品質的因素
本研究以問卷來蒐集資料,因為問卷屬於自我陳述量表,因受試者內心有所防衛而無法誠實作答,因此無法控制受試者問卷填答的真實性,僅能假設所有受試者會依照自身的經驗誠實回答。
因疫情取得抽樣班級的資料變得難以執行,因此從原本的全校抽樣改成社工系普查,也從面對面的探訪填問卷,轉為放在社群網站與社交軟體線上進行,但由於線上的觸及率較低,使收集樣本難度大大增加,導致樣本數蒐集不足,未達七成,即377個樣本數,可能無法對母體的狀況有良好的判斷。