# 不同種改善密合度的方法優缺點比較
8/26晚上分享於個人臉書

大家安安，打完高端48+3小時，除了手臂酸之外好像只有左腳膝蓋微酸（？，然後很餓，想說也在嘖嘖計畫上線一週的這個時間點來跟大家分享「改善口罩密合度的方法大比拼」心得長文。

雖然昨天台灣開心地迎來久違的「本土嘉玲」，但其實最近應該還是不能鬆懈，所以想說還是分享一下我在三級警戒期間肉身體驗不同種能提升口罩密合度的方法，列出他們各自的優缺點，大家可以參考一下。結論也先獻上我自己體驗一陣子之後對於以下各種提升密合度做法的排名：

1. 口罩密合架 mask fitter （最好，但是目前台灣難取得）
2. 雙層口罩 double masking （第二好，主要是口罩要挑透氣合臉型的）
3. 口罩雙邊打結 knot and tuck （我自己臉型反而會更不密合）

後面的長文會再跟大家慢慢贅述我的心得

---長文慎入---

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---長文慎入---

這是一篇我宅在家研究醫療口罩密合度的心得長文，除了列出幾種不同改善醫療口罩密合度的做法，也寫寫自己試用不同方法的心得文以及私心排序。希望這些冷門（？）的資訊讓大家從原理上知道怎樣提升自己醫療口罩的密合度。

先說自己並不是這方面的專家或是學者，我只是一個喜歡做點小東西的設計師，一切的資訊都是在閒暇時間慢慢找資料 ，慢慢歸納總結出來的心得文，也因為我並非專家，如果在資訊上有任何誤導大家的地方，也歡迎直接留言或是私訊討論。

為了要能夠讓醫療口罩普及，市面上成人醫療口罩的尺寸大部分都是長寬 17.5 cm x 9.5 cm （或是加減個一公分）的相同大小，我自己是無論戴哪家的口罩都會感受到側邊以及下巴部分並沒有貼合我的臉型，從側後方可以看到很明顯的空洞，實際觀察路上行人的口罩也會發現這種情形非常常見。

我本來也覺得這種通透感應該是很正常沒什麼問題的（大家都是這樣吧？）但從台灣三級警戒開始，大家都很恐慌，各種資訊滿天飛，其中一則「美國 CDC 建議在醫療口罩之外再戴一層布口罩」的資訊，開始讓我對自己口罩的密合度產生好奇。

在接觸國內外的相關文獻還有討論之後，才發現原來一般三折的醫療口罩密合度其實不佳，從美國疾病管制中心（以下簡稱美國 CDC )的資料可以知道只使用醫療口罩只能阻隔 56.1％ 的模擬咳嗽所產生的粒子。

而美國 CDC 其實有提到以下幾種能夠改善口罩保護力的做法，這邊先暫時翻譯成以下

- knot and tuck （口罩雙邊打結）
- double masking（雙層口罩）
- mask fitter/brace（口罩密合架）

## 雙層口罩

### 做法：
先戴上醫療口罩 ，確認醫療口罩已上下展開，再戴上能「增加密合度且不會過分悶熱」的布口罩，不要選很厚的布口罩

### 心得：
首先我先嘗試了「雙層口罩」這個方法，因為這的確是第一個被新聞報導的方法，雖然台灣疫情指揮中心 5/15 記者會中就有對「在醫療口罩之外再戴一層布口罩」作出回覆：他們覺得「雙層口罩」可以增加口罩密合度，但也會同時增加呼吸的困難度，如果因呼吸困難而常常拿下口罩，反而會比不戴口罩還要糟。

的確沒錯，但就我自己的活動場域還有身體臉型等等的狀況，除了出入的高風險場域都有冷氣外，配戴時間不長，體質還算耐熱，加上一般醫療口罩在自己臉上很不密合。實際測試「雙層口罩」之後，的確覺得密合度有大幅增加，雖然同時會增加呼吸困難度，但增加幅度是在自己可以接受的範圍內。

所以我覺得這個方法會需要大家先衡量自己的活動場域還有身體狀況再決定是否要使用這個方法。（有醫師提到這方法不適用於心臟衰竭病者、慢性肺患者，也請先留意）

「雙層口罩」的原理在於讓布口罩提供密合度，醫療口罩提供過濾的能力，一般的醫療口罩大概是51-76％的filtration efficiency，加上布口罩之後可以提升到 91% 但是缺點就是他會增加呼吸的困難度，pressure drop會變大，有興趣多了解以上數字可參考 Aaron Collins 的影片1 (我放留言ＸＤＤ）

在實作出「口罩密合架」之前我都是使用這個方法，一開始我是用登山用的buff頭巾，雖然 Aaron 沒測試但我猜他的效果可能沒有布口罩這麼好，因為下巴的部分沒有辦法太密合。另外我也買了uniqlo AIRism的布口罩放在醫療口罩之外，但後來發現這種本身有普通過濾功能的布口罩，並不適合拿來加在醫療口罩之外，會加倍難呼吸。所以如果要使用「雙層口罩」這種方法的，請挑選符合自己臉型且透氣的布口罩。（另外也發現AIRism的口罩洗完會越來越鬆ＸＤ）（在此也澄清並不是覺得難呼吸就等於防護力有提高）

在不了解原理之前，我也曾經短暫以為「雙層口罩」就是把兩個醫聊口罩疊一起用，但其實把兩個醫療口罩戴在一起反而會減低密合度，真的母湯，非常母湯，請注意！我發現路上誤用的民眾真的不少，無論是自己在超市或是新聞畫面中都很常看到，在此也要提醒大家注意身邊的家人朋友有沒有誤用的狀況。

◆ 優點：快速增加密合性，增加幅度比口罩雙邊打結高，好看
◆ 缺點：密合度增加不一，要看布口罩的版型以及自己的臉型，另外多一層布口罩會大幅度增加呼吸困難度，以及會更悶熱戴不住

## 口罩雙邊打結（個人不推薦）

### 做法：
口罩對折，離口罩最近的地方打一個單節，再把中間的地方都折進去

### 心得：
三級緊戒剛開始的時候，我試用過一兩次，但是這個方式對我的臉型來說側邊的洞會更大，無論怎麼塞都塞不好ＸＤ，塞好了還會跑出來。而且拿下來喝水或是吃東西的時候口罩會縮在一起，戴回去之前會需要稍微拉開，比較麻煩。所以請大家可以先在家試試看是否能夠增加密合度，我實測這個方法對我來說變得更不密合，側邊的洞變得更大，切記切記要自己感受一下密合度，如果沒有比較好，就不要用這個方法。

◆ 優點：不需要購買其他物品，對某些人的確能提升一定程度的密合度
◆ 缺點：不適合每個人，耳朵處會被拉得更緊，久戴不易，密合度比雙層口罩方法差，我個人最不推薦這個方法

## 口罩密合架（目前日常使用中）

### 做法：
在醫療口罩戴好之後再戴上一個支架，利用支架的可調整性以及伸縮性去壓密醫療口罩的空隙，藉此提升醫療口罩的密合度

### 心得：
其實這是我最後才測試的方法，主要是我一開始其實很懶得動手做，原本只是希望在不得不出門的時候，減少自己染疫的風險，所以只嘗試了「口罩兩邊打結」以及「雙層口罩」這兩種比較不麻煩的方法，但隨著自己慢慢消化一些研究資料還有剛才Aaron Collins的影片1（見留言）

才讓我對於「口罩密合架」更好奇，一開始我本來是想直接買來試試看，但發現一是直接從國外訂也不便宜，二是他最推薦的 Fit The Mask 並沒有出貨到台灣。（蝦皮上有一個從中國運進來的盜版，大家不要買，超級小ＸＤＤ）所以靠著網路上已經有人公開的幾種開源作法，自己動手做了幾個不同版本的密合架讓自己可以實際配戴測試，並從自己動手做的過程中慢慢改良，最終修改出一個我覺得有效果但又不會太難自己做的版本。

我這次改良後的「山型口罩密合架」是以美國威斯康辛大學麥迪遜分校提出的Badger Seal 這個開源計畫當作初始架構，目前正在嘖嘖集資中，連結我也放在留言ＸＤ

嘖嘖的集資計畫裡，有公布完整的製作教學影片，所以如果看完影片想要自己製作的朋友，可以自行購買材料製作，不一定會需要在嘖嘖平台上贊助，如果懶得自己買材料的朋友，我們也有提供「材料包」，懶的自己做的朋友我們也有直接提供「完成版」的選項。

實際測試一陣子之後的心得，雖然 Aaron 影片有提到呼吸阻力會上升一點，但我實際上並沒有感受到太大差異，我猜是因為密合度的提升而導致大部分空氣的進出都需要經過口罩過濾層，等於是用一點點的呼吸阻力去換大幅提高的過濾率，其實蠻划算的，再加上成本低，好DIY，戴上脫下都算方便，回到家噴個酒精或是用水沖一下，晾著一下就乾，不需要像「雙層口罩」的布口罩一樣會需要用洗衣機清洗。

◆ 優點：提升的密合度比「雙層口罩」高，也比較不會有雙層口罩的不易呼吸的缺點，清潔容易可以再次使用，穿脫容易好攜帶
◆ 缺點：台灣較難取得不普及，要自己 DIY，初次使用需要先調整形狀以及鬆緊以符合自己的臉型，會因為提升密合度而增加呼吸阻力

## 其他密合度相關
其他美國 CDC 沒有提到但我覺得可以跟大家分享的密合度相關話題，我覺得也有必要在這個時候列一下:

1. 使用口罩減壓帶，因為把耳帶向後拉會讓醫療口罩更貼臉一些，除了讓耳繩不一直壓迫耳朵外，側邊的空隙也會因此而變小一些，但缺點是使用上會有把耳繩拉斷的風險

2. 換戴3D立體口罩：因為有些立體口罩會提供S/M/L等不同尺寸，可以找適合自己臉的大小配戴（但買來之後也是要感受一下是否有密合，畢竟每個人臉型都有差）

3. 換戴N95或相關類似標準的口罩：最近在家樂福開始看到有n95的口罩在架上，只是很貴就是了，我自己買高級FFP2規格的口罩都還是會感覺到側邊的空隙在漏風ＱＱ KF94類的口罩有比較合一點，但是我可能還會需要搭配減壓待再拉緊一點才會比較密合，而且單個貴一般醫療口罩不少

4. 換戴過濾能力足夠高的布口罩像是淨對流的產品：其實就算是有雙層口罩的效果

最後的最後，也提供一些我自己在路上看到會遠離的人們（？！

1.  口罩戴不好，只遮嘴巴，沒有展開摺痕，或是沒有壓好鼻樑條的

2.  戴「雙層醫療口罩」的，密合度只會更差

3.  使用「口罩雙邊打結」但是其實側邊洞超大的

4.  某些口罩支架會導致側邊縫更大的

5. 戴氣閥式口罩的（不能過濾自己呼出去的空氣）

最後的最後的最後，感謝看到這邊的各位，還是要提醒大家，提升口罩密合度只是防疫中的一小部分，最重要的還是要盡快打疫苗，勤洗手，保持社交距離，希望台灣（還有全世界）可以早日戰勝疫情ＱＱ，超級懷念不戴口罩的日子。

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影片1
https://www.youtube.com/watch?v=1-zRjrwsMWY

集資頁面

一些參考資料們

Aaron Collins 的頻道  https://www.youtube.com/channel/UC3fF_rzkmZD0ufN685YE7lg

Aaron Collins 測試過的所有口罩相關數值
https://bit.ly/3CDC2Cf

Badger Seal 官方網站
https://making.engr.wisc.edu/mask-fitter/

研究不同醫療口罩跟密合架對Filtration Efficiency的影響
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.31.20249101v1.full

今年二月美國CDC才放上Badger Seal的新聞
https://fox11online.com/news/local/cdc-endorses-uw-madisons-badger-seal-mask-fitter

5/15指揮中心記者會有講不需要雙層口罩
https://www.edh.tw/article/27221/2

林氏璧更深入的討論到雙層口罩還有密合性
https://www.gvm.com.tw/article/79578

黃軒提出兩類人不適合雙層口罩
https://tw.news.yahoo.com/news/防delta病毒必戴兩層口罩-關鍵曝-234935027.html

另外兩個密合架選項
https://www.bellus3d.com/solutions/mask-fitter
https://www.fixthemask.com