# EHealth
[introfilmpje](https://www.youtube.com/watch?v=iQ3zZ6FV-_Q)
---
## Wat is het?
<img src="https://www.vividoctor.com/wp-content/uploads/2018/03/e-health-1024x529.jpg" style='height: 60%; width: 60%; object-fit: contain; background-color: white'/>
Het toepassen van informatie- en communicatietechnologieën op de gezondheidszorg
---
### Telemonitoring
Het vanop afstand observeren van de metrieken van een patient.
<img src="https://www.researchgate.net/publication/329540782/figure/fig2/AS:702341913272328@1544462769986/Telemonitoring-system-for-remote-monitoring-of-arrhythmia-and-heart-failure-patients.jpg" style='height: 40%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### Telecoaching + zorg op afstand
<img src="https://miro.medium.com/max/774/1*QnGS3FgbMYrsHAClsFv9Jg.png" style='height: 20%; width: 30%;float: right; object-fit: contain; background-color: white'/>
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Frisibank.fr%2Fcache%2Fstickers%2Fd237%2F23707-full.png&f=1&nofb=1" style='height: 20%; width: 30%;float: right; object-fit: contain; background-color: white'/>
- Deel van een langer proces waarbij meerdere contactmomenten zijn.
<br>
- bv toegepast met een app op je smartphone waarmee je contact kan opnemen met een AI of professionele zorgverleners.
---
### Teleconsultatie
Raadplegen van een zorgverlener op afstand.
<img src="https://media.sciencephoto.com/image/c0389265/800wm" style='height: 20%; width: 60%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### Telechirurgie
Opereren van op aftand door een chirurg of ter plaatse door een autonome robot.
[Operatie alvleesklier door robotchirurg](https://www.youtube.com/watch?v=9_h7W33fZdE)
---
### Cloud Data management
Het uitwisselen van informatie tussen patienten, ziekenhuizen, verzekeringen
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Fimages.techhive.com%2Fimages%2Farticle%2F2016%2F08%2Fcloud_data_warehouse-100680144-large.jpg&f=1&nofb=1" style='height: 40%; width: 40%; float: left; object-fit: contain; background-color: white'/>
[Corona tracking](https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6)
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
---
### Deep learning
Gebruik van AI om diagnoses op te stellen of om problemen te voorkomen voor ze dringend worden.
[AI Radiologie](https://www.youtube.com/watch?v=xDgkmXAsvL8)
---
## Veranderingen in de sector
* Minder doden/ongevallen vanwege menselijke errors binnen de geneeskunde(operaties). Dit komt wegens een hogere nauwkeurigheid.
* Minder werklast, betere tools voor zorgverleners
* De client spendeert minder tijd en geld voor een diagnosering
---
* Decentralisering van gezondheidszorg
* Nieuwe non-invasieve meetmethodes
* meer zelfstandigheid voor de patient
---
## Uitdagingen/problemen
* Human error
* tijd en geld
* Weerstand tegen automatisering
* privacy (recente randsomeware attack)
---
## State of the Art ontwikkelingen
[AI in geneeskunde: filmpje afspelen vanaf 65s](https://www.youtube.com/watch?v=jZg5QhL3Ckc)
[Nanobots](https://www.youtube.com/watch?v=4cRyaQ3g_fs)
* automatisering van administratie
* Acceleratie van genome sequencing
* Chemogenetics: het voorspellen van de effecten van drugs
* Autonome AI chirurgie op dieren
* SMART-Pills
---
## Vaak voorkomende sensoren
---
### GPS (Global Positioning System)
* Localisatie van patienten
- 24 satellieten die 2x per dag een rotatie van de aarde voltooien
- Ten allen tijden zijn er minstens 4 zichtbaar
- Berekening van positie door middel van triangulatie
---
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Fi.ytimg.com%2Fvi%2F6XJDf8lunGk%2Fmaxresdefault.jpg&f=1&nofb=1" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
- GPS Module
<img src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8f/Adafruit_GPS_Module_Breakout.jpg/1200px-Adafruit_GPS_Module_Breakout.jpg" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
- GPS wristband in praktijk
<img src="https://i.dailymail.co.uk/i/pix/2014/12/22/24382F7E00000578-0-image-a-7_1419269576577.jpg" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### SP02 sensor
* Maakt een schatting van de hoeveelheid zuurstof in het bloed aan de hand van licht.
<br>
* Niet zo nauwkeurig als een bloedtest, een tekort aan rode bloedcellen kan een vertekend beeld geven.
---
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=http%3A%2F%2Fwww.waltersmedical.co.uk%2Fuploads%2Fu29108%2FImage%2Fproducts%2FSolaris%2520Ear%2520Probe%2520and%2520Clips.jpg&f=1&nofb=1" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
<img src="https://www.howequipmentworks.com/wp-content/uploads/2015/01/conc_absorb.gif" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
- Deoxyhemaglobine bevat tegenover sommige andere eiwitten in rode bloedcellen GEEN zuurstof.
- Aan de hand van de absorbsiefactor van het licht dat weerkaatst wordt kunnen we dan bepalen hoeveel zuurstof wel aanwezig is in het bloed.
---
<img src="https://www.howequipmentworks.com/wp-content/uploads/2015/01/absorb_memory.gif" style='height: 100%;object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### Thermometer
Een digitale thermometer meet in feite enkel de weerstand in het menselijke lichaam.
* Bij een hogere temperatuur hebben mensen een hogere weerstand en omgekeerd.
* Momentopname - metingen kunnen sterk verschillen naar gelang de omstandigheden
---
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Fs3-eu-west-1.amazonaws.com%2Fimages.linnlive.com%2Fdf8827c7c483c619b8355200ef87e680%2Fbe276cc0-6f06-404c-972c-769a4802a809.jpg&f=1&nofb=1" style='height:60%; width:60%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### ECG (Elektrocardiogram)
<img src="https://plux.info/855-large_default/electrocardiogram-ecg.jpg" style='height: 80%; width: 80%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
<img src="https://sc02.alicdn.com/kf/UTB8EihZearFXKJk43Ovq6ybnpXaY/104001904/UTB8EihZearFXKJk43Ovq6ybnpXaY.jpg" style='height: 80%; width: 80%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### EMG (Electromyogram)
<img src="https://townsquare.media/site/14/files/2012/08/terry-crews.jpg?w=980&q=75" style='height: 80%; width: 80%; object-fit: contain; background-color: white'/>
[Terry Crews Old SPice EMG](https://www.youtube.com/watch?v=0hwpDnA0_V8)
---
Al de voorgaande toestellen opereren op bijna exact dezelfde wijze. De elektrische pulsen van de spieren in het menselijke lichaam worden simpelweg gemeten.
Het enige verchil is de amplitude en bandbreedte van het signaal
---
| Bron | Amplitude (V) | Brandbreedte(Hz) |
| -------- | -------- | -------- |
| ECG (hart) | 1-5 | 0,001-0,01 |
| EEG (hersenen) | 0,5-2000 | 0,5-40 |
|EMG (spieren)| 1-10 | 20-2000 |
|EOG (ogen) | 0,01-0,01 | dc-10 |
---
### Bloeddrukmeter
<img src="https://www.vernier.com/wp-content/uploads/2019/11/product.bps-bta._hero.001.jpg" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
<img src="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1121444/bin/obp.f1.jpg" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### PPG sensor (Photoplethysmogram)
- Lichtsensor om veranderingen in het volume van bloed te meten
- Dit kan gebruikt worden om variatie in hartslag te meten over tijd
---
1. Infrarood (groen) licht wordt geabsorbeerd door botten, huid, bloed.
2. Bloed absorbeerd het licht meer dan het omringende weefsel.
3. Dit wordt vervolgens gemeten met een fotodiode
4. De voltage van de PPG is proportioneel tot de kwantiteit van het bloed in de bloedvaten.
---
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Fsupport.empatica.com%2Fhc%2Fen-us%2Farticle_attachments%2F202916879%2FPPG.png&f=1&nofb=1" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
- Dit is exact hoe de sensoren in de Apple watch werken om hartslag te meten.
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Fwww.imore.com%2Fsites%2Fimore.com%2Ffiles%2Fstyles%2Flarge%2Fpublic%2Ffield%2Fimage%2F2018%2F07%2Fapple-watch-rugged-band-01.jpg%3Fitok%3DKhJl5Zbl&f=1&nofb=1" style='height: 30%; width: 30%; object-fit: contain; background-color: white'/>
- Initieel wordt er groen licht gebruikt voor de metingen maar er wordt overgeschakeld op rood licht om batterij uit te sparen
---
### GSR sensor (Galvanic Skin Response)
- Meet weerstand van de huid over tijd
- Natte huid heeft een lagere weerstand
<img src="http://4.bp.blogspot.com/-zE7EuaPsN3k/U1YxytwwkcI/AAAAAAAAACg/cDwZqohNPh0/s1600/gsr-sensor.png" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=http%3A%2F%2Fcompass.surface.com%2Fassets%2Fca%2F3d%2Fca3d8773-f8f3-4a36-a3f8-9587022e7008.png%23microsoft-band-sensors-callouts-700.png&f=1&nofb=1" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### ultrasoonsensor
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Fstatic.diffen.com%2Fuploadz%2Fe%2Feb%2FUltrasound-1.jpg&f=1&nofb=1" style='height: 50%; width: 50%; object-fit: contain; float: left; background-color: white'/>
---
<img src="https://www.geek.com/wp-content/uploads/2009/06/signos.bmp" style='height: 50%; width: 50%; float: right; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
1. In de probe zit een kristal die tot vibratie wordt gebracht door middel van stroom.
2. De kristal produceert hierdoor ultrasone stralingen.
3. Die stralingen worden door bepaalde weefsels en vloeistoffen wel of niet geabsorbeerd.
4. Vervolgens komt er een echo terug van deze ultrasone stralingen.
5. Deze echo doet de kristal weer vibreren waarop er weer stroom wordt aangemaakt
---
<img src="https://external-content.duckduckgo.com/iu/?u=https%3A%2F%2Fwww.scienceabc.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F08%2FHow-does-an-ultrasound-work.jpg&f=1&nofb=1" style='height: 30%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### Ehealth sensor kit
<img src="https://teslabem.com/wp-content/uploads/2016/03/e_health_plataforma-blog-tbl.png" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
<img src="" style='height: 100%; object-fit: contain; background-color: white'/>
---
### E-health in België
* IMEC
1. Bio NanoTech
2. Draagbare electronica
3. Meer data voor betere beslissingen
4. Visualisatie
* eGezondheid
1. Overheid zit hier achter
2. Portaal voor patiënt en mensen van de sector
3. Uitwisselen van informatie voor een snellere en betere diagnose
---
### Chips
* Doel:
1. kleiner
2. Goedkoper
* Resultaat:
1. Draagbaar
2. Geïntegreerd in devices
3. Comfort (van thuis uit / weinig tijd)
4. Snelle feedback
---
* Wie is ermee bezig:
1. UZ Leuven
2. IMEC
* Probleem:
1. Prijs
2. Tijd
---
### voorbeelden:
* Sensoren om te weten waar bejaarden en mentaal gehandicapte mensen zijn (indien er iemand is verloren gelopen)
* Sensoren om het bloedwaardes te meten van mensen met suikerziekte en andere ziektes wiens bloedwaarde interessant is.
* Robots die opereren?
* Mental e-health: peer support via forums of direct contact met een dokter via een app
* Cybermedicine: consultatie over het internet (militaire toepassingen, rampscenarios)
* Self monitoring healthcare -> fitness trackers, diabetici etc
* Training van dokters (indirect effect op klant)
* problemen ehealth in ontwikkelende landen bespreken? Satelliet breedband, LoRaWan?
* https://www.ehealthnews.eu/
* https://mhealthintelligence.com/news/mhealth-thermometers-no-touch-no-problem
* https://www.ehealthnews.eu/research/6067-portable-lab-you-plug-into-your-phone-can-diagnose-illnesses-like-coronavirus --> draagbaar lab diagnoseerd ziektes zoals corona
* https://www.ehealthnews.eu/research/6066-helping-patients-with-binge-eating-disorders-there-s-an-app-for-that --> app voor eetstoornis
* AI binnen Ehealth : https://www.ehealthnews.eu/industry/6065-digital-health-app-medicus-ai-earns-ce-certification-mark en https://www.ehealthnews.eu/industry/6064-patchai-startup-has-arrived-in-the-market-to-support-patients-and-clinical-research
en https://www.mdpi.com/1424-8220/19/11/2573/htm (deep learning MRI, eerste experimenten meer dan 97% succes)
* https://www.mdpi.com/journal/sensors/special_issues/smart_ehealth (al dit is goud waard)
* https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/nl (mogelijkheid om softwarepakketten aan te vragen bij de Belgische overheid?? )
* [ehealth presentatie](https://www.slideshare.net/RedmillMarketing/asserting-a-role-in-the-m2m-ecosystem)
* https://www.researchgate.net/publication/328638955_E-Health_Biosensor_Platform_for_Noninvasive_Health_Monitoring_for_the_Elderly_in_Low_Resource_Setting
* https://www.medicalfacts.nl/2020/01/24/onderzoek-naar-ehealth-bij-copd-patienten/
* https://www.imec-int.com/en/imec-magazine/imec-magazine-february-2020/immunotherapy-beyond-the-promises
{"metaMigratedAt":"2023-06-15T04:00:17.169Z","metaMigratedFrom":"Content","title":"EHealth","breaks":true,"contributors":"[{\"id\":\"d20379db-9f23-4555-8c76-ac1902efd3ac\",\"add\":3019,\"del\":814},{\"id\":\"c910c7de-371a-4af5-8500-845784584018\",\"add\":17284,\"del\":6203}]"}