## 《數位化、標準化運動醫學及社區發展》會議重點整理 時間:2025/08/16 地點:台中慈濟醫院 與會人員:蕭嘉宏老師、黃森芳老師、賴忠裕老師(弘光醫工)、李老師(醫材相關)、潘錫光醫師(中榮)、盧佩盈(阿諾 中興大學)、羅中函(中興大學)、慈大學生10位、慈院線上線下人員  - 重點整理部分:黃老師、賴老師報告部分內容、FHIR Questionnaire報告、會後討論 - 相關連結在文章底部(阿諾整理的) ### 黃老師、賴老師報告部分內容重點整理 黃老師回顧自己多年來推動居家運動的經驗,指出運動介入能顯著改善癌症、心肌梗塞、肥胖、高血壓等病人的健康狀況,且比藥物更有效且安全。他提到,運動處方應如藥物般具體,規範方式、強度、時間與次數。 潘醫生則強調,病患病情複雜,需要專業的物理治療師介入,不能僅依靠一般運動人員;但同時也認同運動治療在臨床上的效果與安全性。 蕭老師提出,為了落實臨床運動處方,必須結合 AI 技術、志工制度與專業監督機制,並持續監測心率、血壓、血氧三大安全指標。他認為「運動鏡」等技術可成為解方。 李先生則建議開設「臨床運動生理學」課程,培養專業人才,並舉出台中夢多醫院與彰基移植中心的案例,說明即時 ECG 監測可縮短住院時間。他也指出復健機器人成本過高,需要技術降價,並呼籲政府補助,避免醫師因補助過低而無意願投入。 賴老師則補充,失智患者握力偏低具有臨床價值,但現有握力計昂貴且無藍芽功能,因此建議以運動器材改裝,加上聯網功能,達到成本效益與數據蒐集的目的。 ### 列點式重點整理 - 運動介入價值 - 改善癌症、心肌梗塞、肥胖、高血壓患者狀況。 - 高血壓患者適合靠牆深蹲等簡單等長運動,效果優於藥物。 - 嚴重不良事件機率極低,安全性高。 - 推動挑戰 - 物理治療師名額有限,人力不足。 - 病人病情複雜,需專業治療師介入。 - 復健科經費最少,醫材設備難以申請。 - 解決方案 - 運動處方應明確規範(方式、強度、時間、次數)。 - 透過 AI、志工、運動鏡輔助,並監測心率、血壓、血氧。 - 開設「臨床運動生理學」課程,整合護理與物理治療背景學生。 - 降低復健機器人成本,提升可及性。 - 政策與補助 - 醫師若僅獲低額補助(如 200 元),缺乏投入誘因。 - 建議政府設計合理補貼機制,並比照慈濟全人照護計畫的分紅模式。 - 醫工與設備 - 失智患者握力檢測具臨床價值。 - 市售握力計昂貴且無藍芽,建議改裝運動器材並加上聯網功能。 ### FHIR Questionnaire報告、會後討論重點整理 學生報告聚焦在 FHIR Questionnaire 的應用。同學說明傳統紙本或 Google 表單與 FHIR 標準格式問卷差異,並進行問卷填寫、回應與查詢實作,強調其標準化、結構化、可重用的優勢。在運動醫學領域,這種設計可應用於運動習慣、健康狀況與風險評估,並可擴展至教育與睡眠研究。 在討論中,賴老師建議學生將技術延伸到教育場域,解決老師的問卷與評鑑需求,並提出資料應回歸個人端的觀點。蕭老師則說明 FHIR 資料儲存可分為醫院端與雲端伺服器,部分資料應永久保存,並建議先建立測試沙箱,以「高血壓運動處方」為案例試行。黃老師則強調要加快實驗進度,並盡快聯繫醫院合作。 最後的總結指出,運動處方需結合教育與持續的資訊輸入,才能保持長者與病人的動機。李老師補充,FHIR 的推廣需以醫院為單位開始,且運動處方屬於低風險醫材,可立即落地。他同時提醒,台灣運動器材市佔率雖高,但缺乏 FHIR 標準的落實,若能導入標準化,將有機會由代工轉型為智慧健康服務。蕭老師最後呼籲,資訊化應從小模組逐步推進,避免大案失敗。 ### 列點式重點整理 主題:FHIR Questionnaire 的設計與應用 - 特色: - 標準化、結構化、可重用、版本控制。 - 適用於運動醫學(習慣調查、風險評估)。 - Demo:CSV → FHIR server → 填答 → Response → 查詢。 - 延伸應用: - 教育場域(課程問卷、評鑑自動化)。 - 睡眠研究:問卷 + 測量 + 治療流程。 - 個人資料主權:應讓民眾擁有自身健康資料。 討論與建議 - 蕭老師: - 資料儲存可分醫院端與雲端伺服器,部分需永久保存。 - 建議先建測試沙箱,以「高血壓」為案例試行。 - 黃老師: - 強調盡快試行運動處方(握力器、深蹲)。 - 賴老師: - 提醒學生技術可解決教育與醫療問卷需求。 - 其他老師: - PRO 問卷規格需細化,可結合 APP 讓病人居家填寫。 總結 - 運動處方應結合教育與持續資訊更新,保持病人/長者動機。 - FHIR 推廣方向:醫院為單位,先由醫學中心帶頭。 - 運動處方屬低風險醫材,可立即落地。 - AI 應用分層次: - 一類:基礎運動器材。 - 二類:生命徵象輔助 AI。 - 三類:診斷式 AI。 - 台灣運動器材市佔率高,若能結合 FHIR,將由代工轉型為智慧健康服務。 - 資訊化應從小模組逐步推進,避免大規模專案失敗。 ### 相關連結(僅有編輯模式可看) 阿諾整理的 活動流程及安排詳情: <!--https://docs.google.com/document/d/1avo2HVKn8AYBCuYlDaX1S_rKzZKLhn0nPLLiqRO1_y4/edit?usp=sharing --> 報告簡報檔案: <!--https://drive.google.com/drive/folders/191vhj4-M6ggA2WkMLiS1DVTCzttqEhf8 --> 運動問卷FHIR化_Google雲端 <!--https://drive.google.com/drive/folders/16nOMJ3uYwU0JONM-U_r9tVbXF30GgOzx?usp=sharing --> 會議記錄: <!--https://drive.google.com/drive/folders/1JnJ7ftZHoG4EqswiHi2pu_VHu0f03T8G?usp=sharing --> ``` 特別感謝:TurboScribe語音轉文字、Chatgpt整理重點 ```
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