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title: Hygiene
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# Hygiene

## Struktur

### Grundlagen Hygiene
Hygiene bezeichnet Maßnahmen, die dazu dienen, Krankheiten vorzubeugen und ihre Verbreitung zu verhindern. In der Pflege ist die Einhaltung hygienischer Standards besonders wichtig, um sowohl die zu pflegenden Personen als auch das Pflegepersonal zu schützen.

#### Krankheitserreger

**Bakterien**:

* Pseudomonas: Häufig in feuchten Umgebungen vorkommend. Kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem zu Infektionen führen.
* Staphylokokken: Können Hautinfektionen, Lebensmittelvergiftungen und andere Erkrankungen verursachen.
* Streptokokken: Verursachen Erkrankungen wie Mandelentzündung oder Scharlach.
* Enterokokken: Befinden sich im menschlichen Darm und können bei Immunschwäche zu Infektionen führen.
* Legionellen: Sie können die Legionärskrankheit verursachen, die sich durch Inhalation infizierter Wasserdämpfe ausbreitet.

**Viren**:

* Herpesviren: Verursachen Erkrankungen wie Lippenherpes oder Gürtelrose.
* Influenzaviren: Verursachen die Grippe.
* Rhinoviren: Hauptursache für Erkältungen.
* Novovirus: Verursacht Magen-Darm-Erkrankungen.

**Parasiten**:

* Milben: Kleine Spinnentiere, die Allergien auslösen können.
* Kopfläuse: Befallen die Haare und ernähren sich von Blut.

Übung 1: Sortieren Sie die oben genannten Erreger in die Kategorien Bakterien, Viren und Parasiten ein.

Übung 2: Wählen Sie den richtigen Erreger für die jeweilige Beschreibung aus.

#### Antisepsis / Asepsis

Antisepsis: Bezeichnet die Vernichtung oder Hemmung von Krankheitserregern auf der Haut oder Schleimhaut durch chemische Mittel.

Asepsis: Bezieht sich auf alle Maßnahmen, die verhindern, dass Krankheitserreger in den Körper eindringen, z. B. durch sterile Instrumente oder Handschuhe.

Übung 3: Entscheiden Sie, ob die gegebenen Situationen Antisepsis oder Asepsis erfordern.

#### Desinfektion

Flächendesinfektion: Dient zur Abtötung von Krankheitserregern auf Oberflächen, z.B. Tischen, Türgriffen.

Händedesinfektion: Besonders wichtig im medizinischen Bereich. Sie schützt vor der Übertragung von Erregern.
Hautdesinfektion: Wird vor chirurgischen Eingriffen durchgeführt, um die Haut von Keimen zu befreien.

Übung 4: Ordnen Sie die Desinfektionsmittel den jeweiligen Desinfektionsarten zu.

#### Sterilisation

Die Sterilisation ist ein Verfahren zur Abtötung aller Mikroorganismen, einschließlich Bakterien, Viren und Sporen. Dies kann durch Hitze, Strahlung oder chemische Mittel erreicht werden.

Übung 5: Gegeben sind verschiedene Methoden der Sterilisation (z.B. Autoklavieren, Gammastrahlung). Ordnen Sie die Methoden den entsprechenden Beschreibungen zu.

#### Händedesinfektion:
* Eine gründliche Händehygiene ist entscheidend. Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mit Seife und Wasser, insbesondere nach dem Kontakt mit dem Pflegebedürftigen, nach dem Toilettengang und vor dem Essen.
* Verwenden Sie ein alkoholbasiertes Desinfektionsmittel, wenn kein Wasser und Seife zur Verfügung stehen.

#### Flächendesinfektion:

* Desinfizieren Sie regelmäßig alle häufig berührten Oberflächen, wie Türgriffe, Lichtschalter und Fernbedienungen.
* Verwenden Sie für die Desinfektion ein geeignetes Mittel, das gegen eine Vielzahl von Keimen wirksam ist.
* Arbeitsflächen (zum Beispiel Spritzentablett) müssen vor der Nutzung desinfiziert werden

Anmerkung: Geräte (z. B. Blutdruckgerät) müssen desinfiziert werden

**Anwendung**:
Methode 1 - Sprühen und trocknen lassen

Methode 2 - Medizinische Wischdesinfiktion in Spenderdosen

Methode 3 - Bodenreinigung

Weitere Infos: https://www.bvmed.de/download/leitlinienanhangbgr206.pdf

#### Abfallentsorgung und Mülltrennung:

* Abfälle sollten regelmäßig und sicher entsorgt werden, um Gerüche und das Risiko von Krankheiten zu reduzieren.
* Eine korrekte Mülltrennung erleichtert das Recycling und reduziert die Umweltbelastung.
* Es sollten separate Behälter für Papier, Glas, Kunststoff und andere Materialien bereitgestellt werden.

#### Infektiöser Abfall:

* Abfall, der potenziell infektiöse Materialien enthält, wie benutzte Verbandsmaterialien oder Spritzen, sollte separat gesammelt und sicher entsorgt werden.
* Infektiöser Abfall sollte in speziellen, gekennzeichneten Behältern gesammelt und durch Autoklavieren oder Verbrennen unschädlich gemacht werden.

### Hygiene in der häuslichen Pflege

Hygiene in der häuslichen Pflege ist von größter Bedeutung, um die Gesundheit und Sicherheit sowohl der Pflegebedürftigen als auch der Pflegenden zu gewährleisten. Hier sind einige wichtige Aspekte und Tipps, die beachtet werden sollten:

#### Abfallentsorgung:

* Verwenden Sie Müllbeutel und verschließen Sie diese fest, bevor Sie sie in den Mülleimer werfen.
* Trennen Sie den Müll gemäß den lokalen Recycling- und Mülltrennungsvorschriften.
* Bei der Entsorgung von medizinischen Abfällen oder kontaminierten Materialien sollten spezielle Behälter oder Taschen verwendet werden. (bei Spritzen, aber Verbände im Hausmüll entsorgen)

#### Dienstkleidung:

* Pflegekräfte sollten spezielle Dienstkleidung tragen, die regelmäßig gewechselt und gereinigt wird.
* Die Dienstkleidung sollte täglich gewaschen werden, um die Übertragung von Keimen zu verhindern.
* Bei Arbeit mit infektiösen Materialien muss eine Einmalschürze verwendet werden

#### Überschuhe:
Wenn Schuhe in das Haus des Pflegebedürftigen getragen werden, sollten Überschuhe verwendet werden, um den Eintrag von Schmutz und Keimen zu verhindern.

### Persönliche Hygiene
Die persönliche Hygiene ist nicht nur im Hinblick auf die körperliche Sauberkeit und Gesundheit wichtig, sondern auch im Hinblick auf das geistige und emotionale Wohlbefinden. Hier sind einige Aspekte, die berücksichtigt werden sollten:

#### Psychohygiene:

**Nähe/Distanz**: In der Pflege ist es wichtig, eine Balance zwischen Nähe und Distanz zu finden. Zu viel emotionale Nähe kann zu Überforderung führen, während zu viel Distanz die Qualität der Pflege beeinträchtigen kann. Es ist wichtig, professionelle Grenzen zu setzen und gleichzeitig Empathie und Mitgefühl zu zeigen.

**Helfersyndrom**: Einige Pflegekräfte neigen dazu, sich zu sehr in ihre Rolle als Helfer zu vertiefen, oft auf Kosten ihrer eigenen Bedürfnisse. Es ist wichtig, sich regelmäßig Zeit für sich selbst zu nehmen und Unterstützung zu suchen, wenn man sich überfordert fühlt.

**Burnout**: Burnout ist ein Zustand chronischer körperlicher und emotionaler Erschöpfung, oft verbunden mit Zynismus und einem Gefühl der Entfremdung von der Arbeit. Regelmäßige Pausen, Supervision und Weiterbildung können helfen, Burnout vorzubeugen.

**Ausgleich/Team**: Ein gut funktionierendes Team kann den Druck und die Belastung reduzieren. Regelmäßige Teambesprechungen, Supervision und gemeinsame Freizeitaktivitäten können helfen, den Zusammenhalt zu stärken und für einen Ausgleich zu sorgen.

#### Körperhygiene:

**Kleidung**: Saubere und angemessene Kleidung ist wichtig, um Professionalität auszustrahlen und das Risiko der Übertragung von Krankheitserregern zu reduzieren. Dienstkleidung sollte regelmäßig gewechselt und gereinigt werden.

**Haare**: Lange Haare sollten zurückgebunden oder unter einer Haube getragen werden, um zu verhindern, dass sie in Kontakt mit Patienten oder kontaminierten Oberflächen kommen.

**Schmuck**: Ringe, Armbänder und andere Schmuckstücke können Keime beherbergen. Schmuck sollte während der Arbeit minimiert oder ganz darauf verzichtet werden.

**Piercing**: Sichtbare Piercings sollten aus Sicherheitsgründen und aus Gründen der persönlichen Hygiene auf ein Minimum beschränkt oder während der Arbeit entfernt werden.

### Hygiene in stationären Einrichtungen

In stationären Einrichtungen wie Krankenhäusern, Pflegeheimen oder Reha-Kliniken ist die Einhaltung strikter Hygienemaßnahmen von größter Bedeutung. Hier sind einige kritische Punkte, die berücksichtigt werden sollten:

#### Nosokomiale Infektionen:

Diese Infektionen werden in medizinischen Einrichtungen erworben und sind oft schwerwiegender, da die Patienten bereits geschwächt sind. Das Risiko von nosokomialen Infektionen kann durch konsequente Hygienemaßnahmen erheblich reduziert werden.

#### Hautdesinfektion:

Vor medizinischen Eingriffen muss die Haut desinfiziert werden, um das Risiko von Infektionen zu minimieren. Dies gilt insbesondere für Injektionen, Punktionen oder chirurgische Eingriffe.

#### Umgang mit Medikamenten/Infusionen:

Medikamente und Infusionslösungen sollten in einem sauberen und hygienischen Bereich gelagert werden.
Vor der Verabreichung von Medikamenten oder dem Anlegen einer Infusion sollten die Hände desinfiziert und sterile Handschuhe getragen werden.
Einwegspritzen und -nadeln sollten nach einmaligem Gebrauch sicher entsorgt werden.

#### Isolation:

Patienten mit ansteckenden Krankheiten werden isoliert, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.
Das Personal, das solche Patienten betreut, trägt spezielle Schutzkleidung und muss besondere Vorsichtsmaßnahmen beachten.

Schutzkleidung umfasst Kopfschutz, Kittel, Mundschutz, Handschutz, Überschuhe.

#### Schutzkleidung:

Abhängig von der Art der Tätigkeit und dem Risikograd des Patienten sollte Schutzkleidung wie Handschuhe, Schutzbrillen, Masken oder Schutzkittel getragen werden.
Schutzkleidung sollte nach Gebrauch sicher entsorgt oder, wenn sie wiederverwendbar ist, ordnungsgemäß gereinigt und desinfiziert werden.

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In stationären Einrichtungen ist das Risiko der Übertragung von Krankheitserregern oft höher aufgrund der hohen Anzahl von Menschen und der Anwesenheit von Patienten mit unterschiedlichen Erkrankungen. Daher ist es von größter Bedeutung, dass sowohl das Personal als auch die Besucher sich strikt an die Hygienevorschriften halten, um die Gesundheit und Sicherheit aller zu gewährleisten.

### Umwelthygiene

Umwelthygiene bezieht sich auf Maßnahmen, die die Umgebung sauber und frei von Krankheitserregern halten. Sie umfasst nicht nur die physische Sauberkeit, sondern auch andere Faktoren, die die Qualität der Umgebung und das Wohlbefinden der darin lebenden Personen beeinflussen können. Hier sind einige zentrale Aspekte:

#### Wasser:

* Das Wasser sollte regelmäßig auf Keime und Verunreinigungen getestet werden, besonders in Einrichtungen, die ihre eigene Wasserversorgung haben.
* Wasserleitungen und -systeme sollten regelmäßig gewartet und gereinigt werden, um das Wachstum von Legionellen und anderen Bakterien zu verhindern.
* Warmwasserspeicher sollten auf Temperaturen eingestellt sein, die das Wachstum von Bakterien verhindern.
* Bei 60 Grad sterben die Keimen ab

#### Luft:

* Räume sollten regelmäßig gelüftet werden, um die Luftqualität zu verbessern und die Konzentration von Krankheitserregern zu reduzieren.
* Luftfilter und Lüftungssysteme sollten regelmäßig gereinigt und gewartet werden.
* In Bereichen mit erhöhtem Infektionsrisiko können UV-Lichtsysteme zur Desinfektion der Luft eingesetzt werden.

#### Lärm:

* Übermäßiger Lärm kann den Stress erhöhen und das Wohlbefinden beeinträchtigen. Es sollten Maßnahmen ergriffen werden, um den Lärm in Pflegeeinrichtungen zu reduzieren.
* Schallabsorbierende Materialien können in lauten Bereichen verwendet werden, und ruhige Zonen sollten für die Erholung der Patienten und des Personals eingerichtet werden.

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Die Umwelthygiene spielt eine entscheidende Rolle in der Gesundheits- und Pflegebranche. Ein sauberes, sicheres und angenehmes Umfeld fördert das Wohlbefinden der Patienten und des Personals und kann das Risiko von Krankheiten und Infektionen erheblich reduzieren. Es ist wichtig, dass sowohl das Personal als auch die Besucher sich der Bedeutung der Umwelthygiene bewusst sind und sich an die vorgegebenen Richtlinien und Verfahren halten.

Hauptübertragungsquelle ist die Hand.