報告主題：打造真正的分娩環境——助產士的實證設計思維與直覺思考 預估時間：20 - 25 分鐘

開場與破冰 (約 3 分鐘)
教授、各位同學大家好，我們是第一組。今天我們要和大家分享的論文探討了丹麥一家醫院如何重新設計產房。

(Slide 1: 秀出一張傳統冰冷產房的照片) 【互動環節 1：舉手投票】 大家先看螢幕上這張產房的照片。我想請大家舉個手，以我們過去學過的常識，你們覺得醫院的產房通常是由誰主導設計的？ 覺得是「建築師」的請舉手？（環顧四周） 覺得是「醫院高層管理者」的請舉手？ 那覺得是「護理人員自己設計」的請舉手？
好，多數人都選了建築師。確實，傳統的醫療空間通常由建築師主導。但今天我要導讀的這篇研究，講述的卻是一個由丹麥醫院的「主管級助產士」發起並主導的產房設計專案。透過這個案例，我們將看見課堂上學到的理論如何落地，也就是**「實證設計思維 (Evidence-Based Design Thinking, 簡稱 EBDT)」**的真實威力。

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第一部分：從線性到非線性——傳統 EBD 到創新 EBDT 的典範轉移 (約 5 分鐘)
回到我們這門課的核心，要理解這群助產士們的創舉有多特別，我們先來複習一下傳統醫療空間的設計框架。
1. 過去的標準做法：實證設計 (EBD) 我們都知道，傳統醫療建築多半採用 EBD (Evidence-Based Design)
。這是一個強調基於「科學證據」來做設計的過程
。例如，研究發現看見窗外的風景有助於手術恢復，建築師就會把這個「證據」納入設計
。 EBD 的過程是非常「線性」的，它包含了定義目標、尋找來源、解釋證據、建立概念、提出假設、收集基準線、監控設計、最後測量結果等 8 個標準步驟
。在這個過程中，建築師是設計的主導者，醫護人員多半只是被動的使用者
。更嚴重的是，這種過於理性的科學過程，往往忽略了兩個人性元素：「同理心」與「直覺」
。
2. 引入新思維：設計思維 (DT) 為了解決這個痛點，這群助產士引入了 IDEO 總裁 Tim Brown 提出的「設計思維 (Design Thinking, DT)」
。 DT 是一種以「人」為中心的創新方法
。它不再是線性步驟，而是一個在測試、腦力激盪、製作原型、定義問題之間不斷來回穿梭的「非線性」迴圈
。Tim Brown 認為，過度依賴理性和分析是危險的，我們必須利用「同理心」與「直覺」去創造具有情感意義的空間
。更重要的是，DT 把設計的權力，交給了那些從不認為自己是設計師的人（例如第一線的醫療人員）
。
3. 理論的完美結合：實證設計思維 (EBDT) 本篇論文的核心貢獻，就是將「實證設計 (EBD)」與「設計思維 (DT)」結合，形成了 EBDT
。 在這個框架下，發生了典範轉移：助產士從被動的「使用者」，變成了設計的主導者
。她們將醫學研究的科學證據，結合對產婦的同理心與臨床直覺，共同創造出能真正支持療癒過程的空間
。

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第二部分：設計思維的心智矩陣與跨領域碰撞 (約 5 分鐘)
那麼，她們具體是怎麼做的呢？我們來看看 Tim Brown 提出的「心智矩陣 (Mental Matrix)」，這正是助產士們使用的實戰策略
。
這個矩陣包含兩個核心動作：發散 (Diverge) 與收斂 (Converge)
。 「發散」是為了創造選擇與想法；而「收斂」則是為了做出最好的決定
。
【互動環節 2：一分鐘腦力激盪 (發散)】 現在我們來親自體驗一下「發散」。請大家轉頭跟旁邊的同學討論 1 分鐘：如果今天你要設計一間「能讓產婦絕對放鬆」的產房，除了病床跟醫療儀器，你覺得裡面還應該放什麼？（計時 1 分鐘並隨機點幾位同學回答）。
大家剛剛給出的創意就是「發散」。而這群助產士為了尋求「創造性干擾」，她們舉辦了跨領域工作坊
。 你們猜她們邀請了誰？不只有建築師和人類學家，她們甚至找來了動物園管理員 (zookeeper)、設計心理學家、以及遊戲開發者
！透過這些外部專家的刺激（發散），她們最後「收斂」出四大設計原則：提供平靜與隱私、視覺化分娩進度、讓父親參與、以及提供產婦活動空間
。

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第三部分：動手思考 (Build to Think) 與實作震撼 (約 5 分鐘)
有了原則還不夠，如同我們課堂所學的，設計思維非常強調「製作原型 (Prototyping)」與「透過實作來思考 (Build to Think)」
。
1. 1:1 實體模擬與極端壓力測試 助產士與建築師合作，直接在現有的病房中，利用既有的傢俱，打造了一間 1:1 的全尺寸測試產房
。 這個空間不是用來參觀的，而是用來做「壓力測試」的。醫療人員在裡面進行了實境角色扮演
。他們模擬了真實的分娩，甚至是最危急的嬰兒急救與復甦 (infant resuscitation) 等極端情境
。他們用身體的感官去測試，在這些時刻，病床的擺放位置與設備動線是否流暢安全
。
2. 導入 Snoezelen (多感官環境) 的氛圍測試 在確保了醫療功能後，這兩位主導的助產士去參訪了「史露西倫 (Snoezelen)」多感官環境的空間，大受震撼
。她們發現原來可以設計出一個能產生根本性改變的房間
。 於是，她們在測試產房中引入了動態影像投影技術，讓冰冷的病房瞬間變成能安撫人心的平靜空間
。
這個空間帶來了多大的影響呢？研究記錄了一位基層助產士傳給主管的感人回饋：
「在 2 號房（測試產房）裡，我成為了一位更好的助產士，我也成為了一個更好的人。」
如果有助產士剛經歷了困難的接生，她們會選擇進到這個房間裡讓自己平靜下來反思
。這應證了空間環境如何深刻地影響著人類的心靈
。

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第四部分：什麼是「合格直覺」？以及給未來管理者的 3 個實戰建議 (約 4 分鐘)
同學們，在傳統科學界裡，「直覺」常常被認為是瞎猜。但在這篇研究中，助產士展現了學術上所謂的**「合格直覺 (Qualified Intuition)」**
。
護理學者 Patricia Benner 曾提出，建立在豐富臨床經驗上的直覺，其實是一種最高階的知識表現
。助產士將關於「催產素 (oxytocin)」的科學研究——也就是支持性環境能促進自然分娩——與自身的臨床經驗結合，揉合成一種「合格直覺」來做設計決策
。這證明了在 EBDT 中，「研究證據」與「直覺」是同等重要的
。
此外，論文中助產士也給了推動專案的「實戰建議」，對於未來想進入管理階層的同學非常實用：
建議一：不要猶豫與私人企業合作。 她們一開始在醫院內部技術部門遇到阻礙，是透過引入外部私人企業，才成功突破衛生安全的創新限制
。
建議二：讓管理層參與並激發他們的熱情。 為了度過龐大的變革，她們知道必須向高層提供資訊以確保他們持續承諾，甚至成功要到了高層的「虧損擔保」
。
建議三：利用影片和照片來記錄。 她們記錄了專案沿途的情感與重要元素，最後成功吸引了丹麥國家電視台和媒體的廣泛報導，擴大了專案的影響力
。

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第五部分：批判性反思與課程總結 (約 3 分鐘)
最後，身為修習這門課的學生，我們閱讀任何成功案例都必須具備批判性思考。這個專案非常棒，但它有沒有違背設計思維核心精神的地方？其實是有的。
【互動環節 3：找尋盲點】 大家回想一下我們剛剛提到的參與者：有兩位主管級助產士、醫生、人類學家、動物園管理員。大家覺得，在這個「以人為本」的設計過程中，誰缺席了？（開放同學回答）
沒錯，就是真正的終端使用者——產婦與其伴侶
。在早期的 1:1 測試與決策過程中，產婦與家屬其實很少直接參與
。 此外，兩位主導的助產士為了建立團隊共識，甚至刻意排除了其他「基層助產士」的個人偏好
。這讓我們反思：如果沒有讓終端使用者和多數基層員工充分參與，我們真的能完全同理他們的需求嗎？這正是 EBDT 在未來實踐上需要更加精進的限制所在
。
報告總結：賦權與「真實性 (Genuineness)」的誕生 總結這篇論文，它給我們最大的啟發是**「賦權 (Empowerment)」**。將 EBD 轉向 EBDT，大大賦予了第一線醫療專業人員在創新專案中的主導權
。
到底什麼是「真正的分娩環境 (Genuine Birth Environment)」？ 作者告訴我們：當一個空間裡的所有使用者（包含產婦、家屬與醫護人員），都能深刻體驗到這個物理環境為當下的情境提供了最理想的支持時，這個空間的「真實性」就隨之誕生了
。
希望今天的報告，能讓大家在未來執行設計思考專案時，懂得結合冰冷的科學證據與你溫暖的「合格直覺」，去實踐真正的實證設計思維！我的期末報告到此結束，謝謝教授，謝謝大家。