# Principes RDR conservation Androtardyl Front Transmasc
*Support de pair-aidance écrit par biyokea (📩 `@biyokea` sur discord) de l'association [Fransgenre](https://fransgenre.fr/) et avec le [Front Transmasc](https://www.instagram.com/front_transmasc/), me contacter en cas d'erreur/imprécision ou pour toute suggestion*

:::info
Cet article vise à compléter le document du Front Transmasc sur le sous-dosage et la conservation de testostérone avec quelques principes de réduction des risques autour de la conservation artisanale d'Androtardyl (notamment en contexte de pénurie).
:::

[ToC]

# Conserver la testostérone
La testostérone injectable se conserve à température ambiante. En France, elle est uniquement commercialisée en ampoule ==sans conservateurs==. Une fois cassée, le produit n'est ==plus stérile== : ++des agents pathogènes peuvent s'y développer et provoquer une infection. **Il est donc conçu pour être utilisé immédiatement ou jeté**.++

Mais, du fait des violences médicales, de l'absence de remboursement universel, des pénuries, la testo peut devenir un produit rare. Face à une telle situation, tente en priorité de : :arrow_heading_down:

## 1. Partager avec les pairs
Via des groupes communautaires (comme le front transmasc en Île de France) tu peux t'organiser pour faire ton injection en même temps qu'un pair. Ainsi, vous partager une ampoule et en mettez une de côté chaque fois. C'est une ==méthode sûre et fiable== tant qu'on ne réutilise pas et ne partage pas le matériel d'injection.

## 2. Acheter sur internet
++Si le partage avec les pairs n'est pas possible++, et se procurer de la testostérone est trop compliqué par exemple à cause des pénuries, tu peux envisager de t'en procurer en DIY, notamment sur internet. Ce n'est ni légal ni exempt de risques, mais c'est une alternative qui existe et le DIY n'est pas rare dans les milieux trans. Voir : [FAQ THS en DIY:link:](/rJTqY3iPTDeBKC7fH5HLWg)
Il est bon de se rapprocher de sa communauté pour éviter les produits dangereux. [Fransgenre:link:](https://fransgenre.fr/) peut t'accompagner en tant qu'association de réduction des risques à destination des personnes pratiquant le DIY hormonal.

## 3. Si tu décides de transvaser dans un flacon
++Si et seulement si les méthodes 1 et 2 te sont inaccessibles, voici quelques conseils de RDR:++
Tu peux trouver des flacons 'autocicatrisants' vendus comme stériles en pharmacie ou sur internet. C'est dans ce type de contenants que sont habituellement commercialisés les oestros, mais eux contiennent dans ce cas des conservateurs, contrairement à la testo française (principalement l'Androtardyl).

++Les méthodes précédentes sont beaucoup plus sécurisées et fiables. On te déconseille donc de faire autrement et de conserver ta testostérone dans un contenant autre.++ Si malgré tout tu choisis cette méthode :
- ==utilise le produit au plus vite==. Ne le garde jamais plus longtemps que nécessaire (le moins tu le conserve, le mieux c'est. Tu ne devrais jamais avoir à garder des doses plus de 2 voire 3 semaines)
- ==envisage d'espacer tes injections==. Généralement, je conseille aux personnes de T de rapprocher leurs injections, car on leur prescrit des injections trop espacées par rapport à la pharmacocinétique du produit (voir [Le sous-dosage de testostérone:link:](/SSQT4xABSCuxnG5PCE5-Vg)). Mais si espacer légèrement plus ses injections peut permettre d'éviter de conserver un produit qui n'est pas fait pour, c'est une option à envisager (principalement passer d'une injection par semaine à une injection toutes les deux semaines)
- veille à faire tes manipulation dans un ==environnement propre== (désinfecte ton plan de travail et tes mains, porte un masque, travaille dans une pièce propre et aérée)
- ==une injection = un flacon== ; l'idée étant de diviser une ampoule et pas de créer un flacon multidose
- si tu es immunodéprimé·e, ne prend pas ce risque. Si tu as des signes d'infection (zone d'injection chaude et douloureuse au toucher, pus, voire symptômes systémiques), n'attend pas et va voir un·e médecin. Sérieusement.

### Réflexes qui sont en fait des mauvaises idées
Tu n'es (probablement) pas de formation en préparation de médicaments. Il est donc probable que tu aie des réflexes qui sont en fait des mauvaises idées. Ainsi, :
- ne réutilise jamais tes flacons/contenants ; n'essaye pas de les laver/stériliser car tu n'as pas le matériel adéquat (l'eau courante ou de l'alcool ne lavent ni ne stérilisent pas, c'est même une mauvaise idée).
- n'essaye pas de rajouter des choses aléatoires (gel hydroalcoolique, huiles essentielles, désinfectant) dans ton produit pour le rendre "plus" stérile. Il ne l'est pas, tu n'as pas le matériel nécessaire pour qu'il le soit, et s'injecter des produits qui ne sont pas prévus pour est une très mauvaise idée.
- ne stocke pas tes fioles dans ton frigo, il n'est probablement pas propre. Préfère un lieu hors de portée des enfants, animaux, propre et sec (évite les salles de bains ou les cuisines).

### Autres conseils et informations
- les injections sous-cutanées sont à préférer aux injections intramusculaires dans ce contexte car se font moins profondément.
- selon où tu te les procures, tu n'as aucune garantie que tes flacons soient stériles. Achetés sur amazon, ils ne le sont probablement pas. Si ils ont l'air sales ou contiennent de la poussière ou de la terre, ne les utilise pas.
- précisions sur la propreté de l'environnement de travail :
- lave-toi bien les mains (savon et eau claire) et sèche-les avec qqch de propre (feuille de sopalin propre)
- lave ton plan de travail avec une lingette ou du spray désinfectant + laisse sécher ou essuie avec du sopalin propre
- ne te touche pas le visage ou la bouche une fois que tu as commencé ; en général ne touche rien d'autre que ton matériel pendant tes manipulation (sinon relave-toi les mains)
- attache tes cheveux si ils sont longs et évite les vêtements avec des manches flottantes ; évite aussi les gants
- tu connais peut-être des personnes qui ont de la testo en flacon/fioles multidoses et qui l'utilisent comme ça. Ces personnes utilisent des flacons faits pour, avec un produit contenant des conservateurs (comme l'alcool de benzyle ou le chlorobutanol) qui vont avoir une action notamment bactéricide et/ou bactériostatique. Ce n'est ++pas comparable++.

### Vis-à-vis de la conservation en seringues
Une seringue a un avantage par rapport à un flacon, à savoir qu'on est généralement sûr·e de sa stérilité (avant de la déballer) et donc de la propreté du contenant. Mais une seringue est moins hermétique qu'un flacon. En outre, si ton retour veineux est positif, tu devras jeter le produit. Les plastiques composant la seringue peuvent se retrouver dans le produit. Enfin, cela ajoute un risque d'oublier de changer d'aiguille.
La balance flacon/seringue va généralement pencher en faveur du flacon, sauf si les flacons en questions sont sales et/ou de mauvaise qualité. Dans ce cas, utiliser une seringue par dose prévue.

### Pour conclure
:::warning
Il n'est à ma connaissance ++pas possible d'estimer le risque++ de ce genre de pratiques, notamment car la littérature scientifique sur les contaminations bactériennes de produits injectables concerne quasi-exclusivement des produits aqueux ou des émulsions, qui sont des milieux plus propices au développement bactériologique que les produits exclusivement huileux dont fait partie l'Androtardyl. Cela ne veut pas dire qu'il n'y a pas de risque, bien au contraire. Sans données spécifiques pour évaluer ce risque, on ne peut que conseiller ++**d'éviter de conserver de l'androtardyl, car le produit n'est pas fait pour**++. Partager ses ampoules est une bien meilleure solution, espacer ses injections ou envisager le DIY sont des alternatives.
++**Évite cette méthode autant que possible.**++ Mais en l'absence d'alternative, applique au maximum les conseils ci-dessus pour limiter les risques. N'hésites pas à ++te rapprocher de groupes avec une expertise en RDR++ (ce qui ne comprends malheureusement pas, dans la majorité des cas, les médecins, infirmier·es, etc.)
:::

___

*[Illustration :frame_with_picture:]([lien](https://www.instagram.com/front_transmasc/)) : logo du Front Transmasc*