Q: 具有抗藥性之肺結核病人，下列抗生素治療組合，何者正確？ A: 對多重抗藥性結核病的抗生素組合，一開始治療應包含針劑抗生素，如:Aminoglycoside Q: 為避免 immunoglobulin（Ig）干擾麻疹／腮腺炎／德國麻疹疫苗（measles-mumps-rubella vaccine，MMR）之免疫效果，在施打Ig後至少須隔多久才能再施打MMR疫苗？ A:3個月 Q:關於肺結核停藥、完治條件之敘述，下列何者錯誤？ A: 因痰塗片陽性用藥治療，治療過程肺部X光改善，以及最後1個月痰塗片陰性即可 Q:張女士60歲，五天前因車禍而住進加護病房，以插管維持呼吸功能，狀況逐漸好轉。但過去12小時內，體溫高達39°C 、對呼吸器的需氧量增高、血氧減少、血中白血球數升高，胸部X光發現有肺炎的徵兆。抽痰檢體經革蘭氏染色及細菌培養發現有G(-)桿菌。張女士的家人表示病人對penicillin過敏，醫師決定使用penicillin以外的β-lactam類抗生素治療張女士的肺炎，則下列那一個抗生素最適合？ A: Aztreonam Q:肺炎治療指引中的“respiratory fluoroquinolone”，不包括下列那個抗生素？ A:Norfloxacin Q:王先生57歲，患有僧帽瓣脫垂，2個月前拔除4顆智齒，兩週後開始感覺不適、發燒，經診斷為細菌性心內膜炎。下列何者不是細菌性心內膜炎的臨床特徵？ A: Brudzinski's sign Q: 李先生感染流行性感冒，使用口服症狀緩解藥品時，發生高血壓及心跳過快之副作用，最可能為下列何種藥品所引起？ A: Pseudoephedrine Q: 陳先生，無penicillin過敏史，下列何者最適合治療其早期梅毒（early stage syphilis）？ A: benzathine penicillin G single dose IM Q: 下列何種抗結核藥品僅能用注射方式給與？ A: streptomycin Q: 下列何種不是高效能抗愛滋病毒治療(highly active antiretroviral therapy；HAART)的治療骨幹？ A:兩種NNRTI + 一種PI Q:李太太28歲，懷孕第24週，連續二次尿液檢查中均出現E. coli（＞105 organisms/mL），但李太太沒有任何尿道感染之症狀。則下列何者錯誤？ A:不需要使用抗生素治療 Q:有關細菌性腦膜炎的敘述，下列何者錯誤？ A:腦脊髓液（CSF）有非顆粒性白血球增生的現象 Q:林小姐18歲，有氣喘病史，因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院，將於下午五點給與ceftriaxone與azithromycin治療，則下列敘述何者正確？ A: Azithromycin的標準給藥劑量為第1天500 mg，第2至5日250 mg Q:下列何種治療不適用於隱球菌（Cryptococcus neoformans）引起的腦膜炎？ A:Micafungin 150 mg qd IV Q:下列何種抗結核藥品會造成眼球後神經炎（retrobulbar neuritis），使用時須例行性視力檢查？ A:Ethambutol Q:黃小弟弟6歲，感染中耳炎併有鼓膜穿孔（otitis media with perforated tympanic membrane），則其需要幾天的抗生素療程？ A:10 Q:下列何種肺結核病人，不需考慮延長治療療程？ A:治療滿4週時，痰培養仍然陽性 Q:懷孕或極有可能懷孕的婦女，應避免使用下列何種抗愛滋病毒藥品？ A:efavirenz Q:有關acyclovir與valacyclovir的敘述，下列何者正確？ A:Acyclovir與valacyclovir都應於紅斑出現72小時內開始使用 Q:李小姐18歲，有氣喘病史，因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院，給予ceftriaxone與azithromycin治療，其中ceftriaxone療程預計10天。下列何者不是考慮轉換為口服抗生素的條件之一？ A:整體的臨床狀況與第一天相似 Q:有關vancomycin用來治療methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）感染之心內膜炎的敘述，下列何者正確？ A:根據vancomycin谷濃度（trough concentration）調整劑量來確保療效 Q:李先生52歲，患有糖尿病，最近發現第三、第四腳趾部分有潰爛，因傷口惡臭、流膿而住院。在給與抗生素之前，醫師進行清瘡，同時採檢以進行革蘭氏染色及細菌培養。革蘭氏染色發現檢體內有革蘭氏陽性球菌集群（Gram-positive cocci in clusters）及革蘭氏陰性桿菌（Gram-negative bacilli）。下列那種抗生素最不被建議用於治療李先生的革蘭氏陽性菌感染？ A:Gentamicin Q:懷孕7個月的孕婦罹患膀胱炎，其抗生素的選擇，何者不適當？ A:Trimethoprim/sulfamethoxazole Q:當病人的檢體經細菌培養呈現陽性反應，下列何者不須列入考量？ A:干擾（interference） Q:王先生罹患肺癌，今發燒至38.5℃，若須接受vancomycin治療，下列何者在臨床上最常用來預估其療效？ A:谷濃度（trough concentration） Q:下列何者不是細菌性腦膜炎最常見的表現？ A:四肢僵硬 Q:關於潛伏性結核病之治療，下列敘述何者正確？ A:通常以結核菌素皮膚測驗（tuberculin skin test）或丙型干擾素血液測驗（interferon-γ release assay）來診斷 Q:給與手術預防性抗生素之原則，下列敘述何者正確？ A:手術前1小時內給與，使手術部位在劃刀時達最高的抗生素濃度 Q:陳先生62歲，患有糖尿病及心衰竭，診斷有社區感染性肺炎（community-acquired pneumonia），治療此次的感染，下列何者最適當？ A:Moxifloxacin Q:有關病症及治療的內容配對，下列何者正確？ A:Fungal endocarditis：early valve replacement and high dose amphotericin B plus flucytosine Q:下列抗微生物製劑中，何者最不易穿透血腦障壁（blood-brain barrier）進入腦脊液？ A:Amphotericin B Q:廖小姐之口服藥處方中有ciprofloxacin與制酸劑，如果要確保前者的效用，下列何者是正確之用藥指導？ A:宜先服用ciprofloxacin，2小時後再使用制酸劑 Q:陳女士懷孕12週，發生急性腎盂腎炎（acute pyelonephritis），下列何者最不建議用於其泌尿道感染？ A:ciprofloxacin Q:王太太60歲，到急診之主訴為2天前開始在左臂下有麻痛與針刺的感覺，逐漸擴散到胸部，今天在前述部位出現紅斑。她的免疫力與腎功能皆正常且沒有發燒、頭疼、視力模糊等症狀，過去病史包含在幼童時期曾經長水痘（chickenpox），下列藥品治療方式何者正確？ A:Valacyclovir 1000 mg PO tid共7天 Q:定期評估骨髓炎的療效時，下列那一項指標最不易獲得？ A:致病菌培養與抗生素敏感度試驗 Q:有關ethambutol用於結核病治療的敘述，下列何者錯誤？ A:腎功能不全的病人不需要調整劑量 Q:有關分娩時須給予抗生素預防B群鏈球菌（group B streptococci）感染時，下列建議何者錯誤？ A:對penicillin G過敏者，可以選擇sulfamethoxazole／trimethoprim治療 Q:下列何者可以治療Pseudomonas aeruginosa引起之肺炎？ A:ceftazidime Q:李先生52歲，患有糖尿病，最近發現第三、第四腳趾部分有潰爛，因傷口惡臭、流膿而住院。在給與抗生素之前，醫師進行清瘡，同時採檢以進行革蘭氏染色及細菌培養。革蘭氏染色發現檢體內有革蘭氏陽性球菌集群（Gram-positive cocci in clusters）及革蘭氏陰性桿菌（Gram-negative bacilli）。則Gram-positive cocci in clusters最有可能是以下那一種致病菌？ A:金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus） Q:關於潛伏性結核病之治療，下列敘述何者正確？ A:『3HP』適用對象不包含未滿12歲兒童 Q:關於Prophylactic Antibiotics in Surgery, PAS (手術預防抗生素)投予時間，何者錯誤？ A:當手術時間距離投予cefazolin超過1小時，得再追加一劑cefazolin Q:下列手術何者不需要術前預防抗生素？ A:骨科手術 (無植入物) Q:通常抗愛滋病毒藥物的治療時機是？ A:CD4淋巴球數≦500 cells/μL Q:王太太60歲，到急診之主訴為2天前開始在左臂下有麻痛與針刺的感覺，逐漸擴散到胸部，今天在前述部位出現紅斑。她的免疫力與腎功能皆正常且沒有發燒、頭疼、視力模糊等症狀，過去病史包含在幼童時期曾經長水痘（chickenpox），給予抗病毒藥治療，一個月後病人的刺痛與麻痛仍持續，則下列何者為首選藥品？ A:Pregabalin Q:G先生因中風長期臥床，入住護理之家，本身有攝護腺肥大，長期留置導尿管，約一週前尿液外觀混濁，約2日後，看護注意到有發燒(38.3℃)、疲倦情形，送去就醫後，醫師先開立經驗性抗生素7天，並預約返診，2天後，G先生持續高燒，並出現低血壓休克情形，再送急診，醫師決定讓病人住院治療，同時查詢2天前檢驗報告如下：尿液檢體之WBC：99顆/mm3；尿液培養：Pseudomonas aeruginosa，菌落數≧105 CFU/ml，請問此時抗生素選擇下列何者不洽當？ A:Ertapenem Q:關於肺炎鏈球菌疫苗之敘述，下列何者錯誤？ A:65歲以後曾施打13價肺炎鏈球菌疫苗，若欲再追加23價肺炎鏈球菌疫苗至少隔半年 Q:一般而言，術前預防抗生素首選用藥為何？ A:Cefazolin Q:王小弟弟1歲8個月，因發燒、咳嗽到急診就醫，診斷為A型流感，下列何者為首選藥品？ A:Oseltamivir Q:20歲男性，診斷有細菌性腦膜炎，下列何種抗生素不適合用於經驗性治療？ A:Ampicillin Q:無抗藥性之肺結核新病人抗生素治療首選組合，何者正確？註: Isoniazid (INH), Rifampin (RMP), Pyrazinamide (PZA), Ethambutol (EMB), Streptomycin (SM), Fluoroquinolone (FQ), Prothionamide (TBN) A:INH + RMP + PZA + EMB 2個月，再INH + RMP + EMB 4個月 Q:關於手術部位感染之敘述，下列何者錯誤？ A:與血糖控制有關時，建議手術前後數日血糖目標控制在250mg/dl以下 Q:有關預防手術後感染的抗生素使用時機之敘述，下列何者正確？ A:關節置換手術應於術前1小時靜脈給與cefazolin Q:張女士60歲，五天前因車禍而住進加護病房，以插管維持呼吸功能，狀況逐漸好轉。但過去12小時內，體溫高達39°C 、對呼吸器的需氧量增高、血氧減少、血中白血球數升高，胸部X光發現有肺炎的徵兆。抽痰檢體經革蘭氏染色及細菌培養發現有G(-)桿菌。張女士的家人表示病人對penicillin過敏，醫師可否用cephalosporin類藥品治療她的肺炎？ A:不確定，因penicillin與cephalosporin類可能有cross-reactivity，要視以前的過敏反應種類而決定 Q:下列性病與致病微生物之配對，何者正確？ A:菜花（尖形濕疣）－human papillomavirus Q:下列何種經驗性（empirical）抗生素療法對非典型（atypical）肺炎致病菌無效？ A:amoxicillin/clavulanate Q:有關抗藥性菌種與首選抗生素的配對，下列何者正確？ A:Vancomycin-resistant enterococci（VRE）與linezolid Q:列何者會引起血中凝血酵素過少（hypothrombinemia），病人若併發菌血症與急性胃腸出血時，應避免選用？ A:cefamandole Q:李先生30歲，腎功能正常；經診斷為單純疱疹性腦炎（herpes simplex encephalitis），應如何使用acyclovir治療？ A:靜脈注射10 mg/kg q8h連續至少10天 Q:有關手術與預防性抗生素的配對，下列何者正確？ A:腦部手術：cefazolin Q:下列何種藥品，較適合用於門診病人治療社區型肺炎感染？ A:Levofloxacin Q:有關細菌性腦膜炎治療的敘述，下列何者正確？ A:Ceftriaxone具血腦障壁穿透性，常用於細菌性腦膜炎的經驗性治療 Q:使用下列何種結核病治療藥品，需每月檢查視力及辨色力？ A:ethambutol Q:有關流感治療之敘述，下列何者錯誤？ A:Oseltamivir成人的治療劑量是75 mg qd×5天 Q:王先生罹患肺癌，今發燒至38.5℃，下列何項數據能確認其是否有febrile neutropenia？ A:中性球計數（absolute neutrophil count） Q:下列何者不適合作為腸阻塞手術預防性抗生素？ A:Vancomycin Q:關於攝護腺炎，使用抗生素的治療療程建議，下列何者正確？ A:28天以上 Q:下列有關抗結核病藥品的敘述，何者錯誤？ A:Ethambutol 可誘導肝臟代謝酶的作用，與其他藥品併用時須評估調整劑量的必要性 Q:張女士60歲，五天前因車禍而住進加護病房，以插管維持呼吸功能，狀況逐漸好轉。但過去12小時內，體溫高達39°C 、對呼吸器的需氧量增高、血氧減少、血中白血球數升高，胸部X光發現有肺炎的徵兆。抽痰檢體經革蘭氏染色及細菌培養發現有G(-)桿菌。請問最有可能是以下那一種致病菌？ A:綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa Q:李太太38歲，到急診之主訴為發燒、口腔內潰瘍，經檢查沒有其他傷口，有關感染症治療的敘述，下列何者正確？ A:第一步應確認感染症確實存在，因為可能有其他的原因引起類似的症狀 Q:吳先生28歲，因多日發燒、頭痛、意識不清、嗜睡而住院治療。WBC 4500 / mm3，seg 89%，Hgb 8.0 g/dL，Hct 24.2%，platelet 110×103 / mm3，glucose 94 mg/dL；電解質、肝功能、腎功能均在正常範圍。由於懷疑有腦膜炎，腰椎穿刺檢驗的結果顯示WBC=130 / mm3，lymphocyte為主，protein 130 mg/dL，glucose 30 mg/dL，革蘭氏染色陰性、抗酸染色（acid fast stain）陰性、india ink陽性，培養結果尚未報告。下列何者是治療吳先生感染的首選藥品？ A:Amphotericin B + flucytosine Q:關於肺結核相關診斷及檢驗，下列敘述何者為是？ Q:痰液檢驗為肺結核確診最重要指標，第1次耐酸性塗片須留3套檢體 Q:下列哪一種治療組合，不是一天一次，每次一顆的用法? A:Tenofovir + emtricitabine + raltegravir Q:關於抗結核藥物相關副作用之敘述，下列何者錯誤？ A:會引起尿酸升高的是Pyrazinamide (PZA)，若尿酸超過10mg/dL，建議加入降尿酸藥Allopurinol Q:下列哪一種PI因為是最強效的CYP3A4 inhibitor，所以常用來跟其他PI合併使用? A:Ritonavir Q:下列何種細菌培養結果，應考慮使用抗生素治療？ A:Stool culture：Salmonella spp. Q:一位32歲男性抱怨咳嗽及倦怠有3個禮拜的時間。他的太太最近因為活動性結核病接受治療。以下的選項中，何者是第一步要做的？ A:取得三套耐酸染色之痰塗片檢查（包括至少一套清晨痰液檢體） Q:下列何種抗生素在腎臟功能不全時，不需要調整劑量？ A:Moxifloxacin Q:下列何種肺外結核，可考慮使用全身性類固醇？ A:心包膜結核 Q:G先生因中風長期臥床，入住護理之家，本身有攝護腺肥大，長期留置導尿管，約一週前尿液外觀混濁，約2日後，看護注意到有發燒(38.3℃)、疲倦情形，送去就醫，請問下列處置何者最適當？ 1.留取尿液檢體，進行尿液分析及微生物培養；2.置換導尿管；3.先開立經驗性抗生素7天，並預約返診。 A:1+2+3 Q:在下列何者罹患無症狀的菌尿症(Asymptomatic bacteriuria)時，務必接受抗生素治療？ A:孕婦 Q:王先生57歲，患有僧帽瓣脫垂，2個月前拔除4顆智齒，兩週後開始感覺不適、發燒，經診斷為細菌性心內膜炎。血液檢體培養證實病原菌為viridians streptococci，下列何種抗生素治療最適合王先生？ A:Penicillin G 3 MU q4h IV for 4 weeks Q:下列何種藥品最不適合患有輕度氣喘的高血壓病人？ A:Carvedilol Q:黃先生罹患糖尿病及高血壓多年，長年使用amlodipine、valsartan、furosemide及insulin，今血鉀值為6.5 mEq/dL。下列何者可能造成高血鉀？ A:Valsartan Q:下列何項藥品最不適合用於治療高三酸甘油脂血症（hypertriglyceridemia）？ A:Cholestyramine Q:下列何種angiotensin-converting enzyme（ACE）抑制劑不是前驅藥（prodrug）？ A:Lisinopril Q:近預產期之懷孕婦人，最適宜用的抗凝血劑為那一項？ A:Heparin Q:有關nitrates在急性冠心症（ACS）治療的敘述，下列何者錯誤？ A:最顯著的不良反應為心跳緩慢、熱潮紅、 Q:下列何種脂蛋白（lipoproteins）組成中含有最高比例的三酸甘油脂（triglycerides）？ A:乳糜微粒（chylomicron） Q:有關藥品治療的選擇，下列何者最適當？ A:攝護腺肥大的75歲男性以doxazosin控制血壓 Q:下列那個β-blocker半衰期極短，且只有注射劑型？ A:Esmolol Q:陳先生測得收縮壓為180 mmHg，舒張壓為120 mmHg，則他的平均動脈壓（mean arterial pressure）為多少mmHg？ A:140 Q:王先生45歲，無任何慢性病史，體重85 kg，身高170公分，經診斷有第二期高血壓，依據2007年美國心臟醫學會指引，下列何種治療方式最適合王先生？ A:採用DASH飲食，進行減重，以enalapril及hydrochlorothiazide合併治療，以儘快達到血壓控制 目標 Q:張先生80歲，有糖尿病病史，一個月前因急性心肌梗塞住院，血脂檢驗數值：T-CHO 280 mg/dL、TG 95 mg/dL、HDL-C 55 mg/dL。依序回答下列三題。計算張先生LDL-C為多少mg/dL？ A:206 Q:下列何者會降低心跳速率？ A:Clonidine Q:王先生55歲，有糖尿病，最近幾次測量休息時的血壓，收縮壓都介於140~145 mmHg之間。血脂濃度為 total cholesterol 198 mg/dL，TG 160 mg/dL，LDL-C 131 mg/dL，HDL-C 35mg/dL，下列何者正確？ A:首選藥品為statin，應控制LDL-C低於100 mg/dL Q:Colestipol最不可能引起下列何種不良反應？ A:降低鹼性藥品的生體可用率 Q:李先生60歲，無任何慢性病史，最近診斷有第一期高血壓，依據2007年美國心臟醫學會指引，下列何者最適合做為李先生的第一線降血壓藥？ A:Enalapril Q:有關心導管心臟支架置放術的說明，下列何者正確？ A:無論放置那一種支架，手術完成後病人都應接受至少一個月的雙重抗血小板製劑治療 Q:下列何種腦中風病人不建議使用alteplase？ A:出血性中風 Q:王先生78歲，2個月前曾發生急性心肌梗塞，且有氣喘病史。目前血壓為148/92 mmHg，心跳為80 beats/minute。下列那一降壓藥最適當？ A:atenolol Q:黃先生罹患糖尿病及高血壓多年，長年使用amlodipine、valsartan、furosemide及insulin，血鉀值為6.5 mEq/dL。若黃先生有下肢水腫，則下列處置何者最適當？ A:加上metolazone Q:王先生55歲，某天突然左側身體麻痺，說話口齒不清，且症狀持續了15至20分鐘後才緩解。經醫師診斷為暫時性腦缺血發作（transient ischemia attacks，TIA）。由於TIA可能造成無法回復的身體功能損傷，醫師處方aspirin以預防TIA復發。王先生服用aspirin後，胃部有燒灼感且出現黑便，改用何種藥品最適當？ A:Clopidogrel Q:有關nitroglycerin舌下錠的服藥指導內容，下列何者錯誤？ A:胸痛發生時，咬碎錠劑可加快藥品吸收立即產生藥效 Q:對於心肌梗塞後的病人，下列何種藥品長期服用並無法預防中風、或心肌梗塞復發？ A:Nitrate Q:下列何者為selective endothelin receptor antagonist，能顯著降低血壓？ A:Darusentan Q:張先生80歲，有糖尿病病史，一個月前因急性心肌梗塞住院，血脂檢驗數值：T-CHO 280 mg/dL、TG 95 mg/dL、HDL-C 55 mg/dL。下列何者最適合用來治療張先生的高脂血症？ A:atorvastatin 10 mg hs Q:下列何種藥品高劑量長期使用，可能會導致變性血紅素血症（methemoglobinemia）？ A:Nitroglycerin Q:下列何項藥品一般不用於心肺復甦（cardiopulmonary resuscitation）？ A:Propranolol Q:下列何種降血壓藥品最適合用於治療懷孕婦女的高血壓？ A:Hydralazine Q:臨床上，何者最常用於監測warfarin療效？ A:inr Q:王先生55歲，有糖尿病，最近幾次測量休息時的血壓，收縮壓都介於140~145 mmHg之間。有關王先生高血壓治療的敘述，下列何者正確？ A:如欲使用藥品治療，其首選為ACE inhibitors，必要時輔以利尿劑 Q:張先生80歲，有糖尿病病史，一個月前因急性心肌梗塞住院，血脂檢驗數值：T-CHO 280 mg/dL、TG 95 mg/dL、HDL-C 55 mg/dL。選擇以藥品治療張先生的高脂血症時，應以至少降低LDL-C多少%為目標？ A:30～40 Q:陳先生患有糖尿病、高血壓及高脂血症，今血清肌酸酐上升至3.7 mg/dL，有關陳先生高血脂治療之敘述，下列何者正確？ A:LDL降低至100 mg/ dL以下 Q:有關aspirin及clopidogrel的臨床使用時機，下列何者錯誤？ A:心導管手術後的病人應終生以低劑量併用 Q:陳先生患有高血壓和糖尿病，目前每天使用的藥品為metoprolol 100 mg、losartan 50 mg。近日因運動時出現胸痛而就醫，經醫師診斷為心絞痛，並處方nitrates。下列敘述何者錯誤？ A:宜停用metoprolol Q:下列何種抗凝血劑不可用於孕婦？ A:Warfarin Q:王婆婆65歲，送急診經診斷為暫時性腦缺血（transient ischemic attack），未接受t-PA治療，當時血壓為200/110 mmHg，有關血壓控制的敘述，下列何者正確？ A:暫不須給與降血壓藥品，除非血壓大於220/120 mmHg Q:作為孕婦降血壓的首選藥品為？ A:Methyldopa Q:陳先生測得收縮壓為180 mmHg，舒張壓為120 mmHg，依照JNC7對血壓之分類，陳先生目前的血壓為？ A:第二階段高血壓（stage 2 hypertension） Q:陳先生55歲，患有糖尿病及高血壓，其首選之降血壓藥品為？ A:Lisinopril Q:陳先生患有高血壓和糖尿病，目前每天使用的藥品為metoprolol 100 mg、losartan 50 mg。近日因運動時出現胸痛而就醫，經醫師診斷為心絞痛，並處方nitrates。下列何種nitrates速效口服劑型的處方適用於陳先生？ A:Isosorbide mononitrate 20 mg BID Q:下列何者不是thrombolytics的臨床使用禁忌？ A:9個月前胃腸道出血 Q:下列何種β-blocker最不建議使用於心肌梗塞後（post-myocardial infarction）病人的血壓控制？ A:Pindolol Q:下列針對急性心肌梗塞病人之處理何者錯誤？ A:在進行心導管之前須停用aspirin避免出血 Q:下列血栓溶解劑（thrombolytics）中，何者最不具fibrin-specificity？ A:Streptokinase Q:陳太太70歲，有高血壓病史，現因連續幾天有心悸的現象，經診斷為心房纖維顫動（atrial fibrillation），須施行心臟復律（cardioversion）。有關心臟復律後之藥物治療，下列敘述何者正確？ A:應繼續以warfarin治療4週，預防中風 Q:陳女士因下肢靜脈栓塞使用heparin，發生血小板大量減少，則未來她可改用下列何種藥品治療她的靜脈栓塞？ A:Lepirudin Q:下列何種藥品可能降低warfarin的抗凝血效果，使INR值下降？ A:Griseofulvin Q:下列何者不是amiodarone常見的副作用？ A:Retinal detachment Q:下列何項藥品最可能造成血漿三酸甘油脂（TG）顯著增加？ A:Trichlormethiazide Q:有關藥品與藥理分類的配對，下列何者正確？ A:bivalirudin－direct thrombin inhibitor Q:有關thienopyridines藥品的敘述，下列何者錯誤？ A:因為有嗜中性白血球低下症（neutropenia）的副作用，限制了clopidogrel在急性冠心症病人的使用 Q:下列何者與digoxin併用時，會增加digoxin之血中濃度？ A:amiodarone Q:高血壓病人有何種共病症時，可加spironolactone於高血壓標準治療中，以降低心臟血管事件？ A:心衰竭且心輸出量降低 Q:對有氣喘病史的高血壓病人，最應避免使用下列何種β-blocker？ A:Timolol Q:下列何者是造成digoxin中毒的危險因子？ A:Hypomagnesemia Q:有關digoxin藥品交互作用之敘述，下列何者錯誤？ A:Verapamil會增加digoxin清除率，使digoxin血清濃度降低20~40% Q:陳太太須使用抗凝血劑預防深層靜脈血栓（deep vein thrombosis）復發，其ClCr為35 mL/min。下列何者須調整劑量？ A:enoxaparin Q:下列何者為治療B型肝炎的第一線用藥？ A:Lamivudine Q:因慢性胰臟炎而致吸收不良、脂肪痢（steatorrhea）時，可給與胰臟酶（pancreatic enzymes）緩解症狀；下列各項成分中，何者非此類複方製劑的組成之一？ A:Uricase Q:有關aprepitant之敘述，下列何者正確？ A:與dexamethasone合併用於止吐時，dexamethasone的口服劑量須減少 Q:當慢性B型肝炎病人出現肝硬化及肝衰竭時，不可使用下列何種藥品治療？ A:Interferon α Q:Interferon不用於何種肝炎的治療？ A:A型 Q:下列有關病毒性肝炎治療的敘述，何者正確？ A:Pegasys（peginterferon-α 2a）可用於治療慢性B型及C型肝炎 Q:肝硬化病人發生肝性腦病變（hepatic encephalopathy），應使用下列何藥治療？ A:Neomycin Q:下列何者最適合治療C型肝炎？ A:pegylated interferon + ribavirin Q:有關肝性腦病變（hepatic encephalopathy）之治療，下列敘述何者錯誤？ A:對於不能口服給藥的病人可採靜脈注射方式投與neomycin Q:林先生因慢性肝炎引起肝硬化，已有少量腹水，每日尿液比過去少。尿中鈉濃度升高，血中鈉濃度偏低。依序回答下列三題。林先生的低鈉血症（hyponatremia）為？ A:hypervolemic hypotonic hyponatremia Q:下列何種藥品可能會引起混合型肝臟毒性（mixed hepatotoxicity）？ A:Chlorpropamide Q:李太太最後一次產前檢查之B型肝炎表面抗原呈現陽性HBsAg(+)，表面抗體為陰性anti-HBs(-)，現在即將生產，嬰孩應該： A:在出生後12小時內同時注射第一劑B型肝炎免疫球蛋白及B型肝炎疫苗，但注射在不同部位 Q:有關HBsAg(-)而anti-HBs(+)的B型肝炎病人，下列敘述何者最正確？ A:已恢復正常 Q:肝硬化導致食道靜脈曲張破裂出血時，可以下列那些方式治療？①注射propranolol ②內視食道靜脈結紮術 ③注射somatostatin ④注射octreotide A:②③④ Q:王先生罹患酒精性肝硬化多年，近日因感覺疲倦、食慾下降且臉色蒼白而就醫，診斷為肝硬化併發食道靜脈出血。下列何種藥品適用於預防王先生食道靜脈出血的復發？ A:Propranolol Q:下列何種藥品組合最建議用於預防doxorubicin／cyclophosphamide引發的急性期噁心嘔吐？ A:Granisetron + dexamethasone + aprepitant Q:當懷疑有藥品導致之肝臟損傷時，下列何種處置最適當？ A:採用高碳水化合物飲食 Q:李太太最後一次產前檢查之B型肝炎表面抗原呈現陰性HBsAg(-)，表面抗體為陽性anti-HBs(+)，現在即將生產，嬰孩應該： A:在出生後2個月內注射第一劑B型肝炎疫苗，但建議於出院前注射 Q:下列何種藥品最可能引起黃疸症（jaundice）？ A:Androgens Q:有關肝性腦病（hepatic encephalopathy）用藥lactulose之敘述，下列何者錯誤？ A:Lactulose能減緩結腸的蠕動 Q:葉先生健康情況良好，近日因發燒、腹痛、及皮膚與鞏膜變黃等症狀而入院，經診斷為口服足癬用藥引起之猛爆性肝炎。葉先生經治療數日後病情已緩解，但血液中之膽色素值仍高，且甚為皮膚癢所困擾，醫師擬處方口服藥品治療，下列何者為較佳的選擇？ A:Cholestyramine Q:下列何種肝炎有較高比例會導致肝硬化（liver cirrhosis）？ A:C型 Q:王太太為B型肝炎帶原者（HBsAg(+)），則她剛出生的嬰兒應該如何施打B型肝炎（HBV）疫苗及B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）？ A:出生12小時內在不同位置各施打一劑HBV疫苗及HBIG，另外分別於1~2個月及6個月時各追加一劑HBV疫苗 Q:下列藥品，何者可用於嚴重肝硬化（liver cirrhosis）併發hepatic encephalopathy之治療？ A:Flumazenil Q:下列何種藥品最適合用於預防術後的噁心嘔吐？ A:Granisetron Q:有關interferon副作用的敘述 ，下列何者正確？ A:早期出現的副作用可以投與acetaminophen緩解 Q:孕婦為B型肝炎帶原者（HBsAg 陽性），有關預防垂直感染之敘述，下列何者錯誤？ A:同時接種B型肝炎免疫球蛋白和B型肝炎疫苗會減低疫苗的效果 Q:下列何種肝炎較無引發肝癌（hepatocellular carcinoma）的危險？ A:A 型 Q:下列何者不適用於治療肝硬化病人之食道靜脈曲張急性出血？ A:desmopressin Q:治療肝硬化（liver cirrhosis）所產生的腹水，下列何種利尿劑最佳？ A:Spironolactone Q:葉先生健康情況良好，近日因發燒、腹痛、及皮膚與鞏膜變黃等症狀而入院，經診斷為口服足癬用藥引起之猛爆性肝炎。下列何項抽血檢驗值最可能會異常升高？(A) Acid phosphatase(B) Alanine aminotransferase(C) Amylase(D) Creatine kinase A:Alanine aminotransferase Q:慢性B型肝炎的治療成效可由肝功能生化值（biochemical response）及病毒檢驗（virologic response）予以追蹤，最慢出現改變者為？ A:HBsAg Q:林先生因慢性肝炎引起肝硬化，已有少量腹水，每日尿液比過去少。尿中鈉濃度升高，血中鈉濃度偏低。林先生應該接受那些治療？①限鹽 ②限水 ③立即給與3% NaCl溶液靜脈輸注 ④長期給與口服demeclocycline ⑤長期口服furosemide A:①②⑤ Q:林先生因慢性肝炎引起肝硬化，已有少量腹水，每日尿液比過去少。尿中鈉濃度升高，血中鈉濃度偏低。下列何者會引起類似林先生之腹水、高尿鈉與低血鈉？ A:congestive heart failure Q:依據我國主管機關「嚴重藥物不良反應通報辦法」規定；針對一般醫療用藥造成嚴重肝毒性而死亡之藥物不良反應，醫療院所應於得知之日起至多幾天內完成通報？ A:7 Q:關於B肝疫苗及B肝免疫球蛋白之敘述，下列何者錯誤？ A:若意外接觸到HBsAg陽性病人之血液且未注射B肝疫苗者，應在14天內施打B肝免疫球蛋白 Q:王小明日前到醫院抽血檢查是否感染B型肝炎，檢驗結果為：HBsAg(+), HBeAg(-), anti-HBc(+), anti-HBs(-), anti-HBe(-)，請問下列判讀何者正確？ A:王小明為B型肝炎慢性帶原者，應定期追蹤是否有肝硬化或惡性腫瘤的形成 Q:下列何者是口服綜合胰臟酶製劑（pancreatic enzyme supplements）之最佳用藥時機？ A:隨餐服用 Q:下列何種方法不建議用於改善孕吐？ A:服用vitamin B 12 Q:王先生罹患酒精性肝硬化多年，近日因感覺疲倦、食慾下降且臉色蒼白而就醫，診斷為肝硬化併發食道靜脈出血。下列何種藥品最不適合用於治療食道靜脈出血？ A:Omeprazole Q:下列何種止吐劑最不會有嗜睡、混亂、視力模糊的問題？ A:Metoclopramide Q: