# (2020.10) 中央流行疫情指揮中心嚴重特殊傳染性肺炎記者會紀錄

###### tags: `COVID-2019` `武漢肺炎` `Taiwan`

## :date: 2020.Week 44th - 10.26/11.1

### :date: 2020.11.1 [非官方影片](https://youtu.be/4JKNF0_W4Ho)

1. 

### :date: 2020.10.31 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=7pWOPrzV7K4)

1. 
2. 

### :date: 2020.10.30 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=zuRPWLlrFmA)

1. 
2. (14:14) / (15:01) 外媒質疑輸出案例相關說明
1. 我們一直並稟持著非常透明的態度，有任何國家或民眾主動告知在其他國家入關時被檢驗出陽性，我們確認後就會當作本土案例來做調查，一直都是如此
2. 只要有把他當作一個案例調查，就會對外公佈，也會把在台灣相關接觸者的檢驗結果，甚至密切接觸者都要做居家隔離
3. 到目前為止，類似個案的密切接觸者都是陰性。這個很難講說我們都說他都驗錯，只能說至少到目前為止，相關密切接觸者都沒有辦法說有造成其他感染，這個部份是事實，也很透明的把這些事實告訴各位
4. [過去類似個案追蹤紀錄 - 人數52 / 社區影響0 / 總匡列人數 1,644 / 總採檢人數(RT-PCR) 1,164](https://hackmd.io/@X3iwPYFoQeS00wezEjCf3w/BJsBQzxXv)

### :date: 2020.10.29 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=cmaoPc_R4JE)

1. 
2. 4/13 號起 covid-19 200 天 0 本土病例
1. (3:00) 
2. (8:12-美聯社)
4. (16:07) 詢問&回應國台辦新聞稿：2/3 號從武漢回台的確診者
1. 2/4 住院，2/27 出院
2. 採檢：2/4, 2/5, 2/6, 2/8, 2/10, 2/12, 2/14, 2/16 為陽性

### :date: 2020.10.28
#### 影片連結 [1](https://www.youtube.com/watch?v=J4Q_aCOWDLs)
1. 疫情狀況
1. 
2. (140445) 
1. 歐洲情況惡化的很快，比前一週多了 43% 的案例
2. 整體來講全球疫情仍然非常嚴峻，不管怎麼樣，在任何情況下，還是呼籲民眾要戴口罩勤洗手，尤其我們公佈的八大區域裡面，另外很重要的像坐電梯
3. 戴口罩勤洗手，對流感跟腸病毒的控制也會很有幫助
4. (140623) [整理](https://hackmd.io/@X3iwPYFoQeS00wezEjCf3w/BJsBQzxXv) 
5. (140830) [指揮中心說明案530及案536檢體錯置情形](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/kMhe-J3YKBtxlKHpueobGA?typeid=9) 
1. 做了 DNA 比對結果事實上案 530 第一個的檢體不是他的，所以他不是陽性
2. 錯置情況：針對流程展開除錯機制，檢驗所有單位不管是從運送、貼標籤、採驗等等的，都重新再檢查各個實驗室的流程，希望這樣的案例給大家帶來一些警惕，那也能把流程更精進
3. **以往我們對於任何有疑義的案件，都會再次檢驗，中間有任何問題就即時更正，這一次也是一樣，當我們發覺這一批裡面前後有陰陽的情況，那在學理上不容易被解釋的清楚，所以進一步的去檢查**，發現這樣的錯誤，那我們也更正；未來不再更動這些號序，但就 530 變成是一個空號
4. 也會透過通報系統跟中國澄清這個事情
5. (141452) 當然任何流程裡面，事先規劃避免錯誤防呆讓它能夠更精確，但事後很重要的是說，我們的態度是很清楚，有任何的疑慮我們都會 double check，以前有相關的，比如像血清的檢查等等的，譬如說以前我們幾個在國內出國被驗出的，也做了比較多的程序，去驗證國內的情形跟國外的報告，兩個來做比對
6. (142023) 會對相關實驗室或人員有懲處嗎？ 不會，這是我們除錯的一環
7. (142155) 是否有檢驗量過大或人員過勞的情況嗎？ 整體來看並沒有人員過勞的情形，在檢驗整體除錯裡也包含這一項，提醒各個實驗室，對於工作人員的工作分配要避免過勞，有需要的話可能需要新聘人，讓人員人力能夠充足一點
4. 疾病篩檢治療
1. (142411) 疫苗相關

## :date: 2020.Week 43th - 10.19/25

### :date: 2020.10.24 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=nDIk0GjFSFc)

1. 
2. 

### :date: 2020.10.22 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=t2PfbosV2Hk)

1. 
2. (18:43) 菲律賓入境與社福類移工都會做期滿前採檢
3. (20:35) 要求三日內陰性證明：沒有居留證/居留簽證的**外國人**，移工跟境外生我們認為比較弱勢，所以先不收三日內陰性證明。案 545 是自己提供的
4. 

### :date: 2020.10.21
#### 影片連結 [1](https://www.youtube.com/watch?v=wu1lkorXhJ0)
1. 疫情狀況
1. (140800) 
1. 入境前三天陰性，居家檢疫期滿陽性：(10月) 14 名 => 總計 20 名
2. 原採檢陰性，後續採檢陰轉陽：(3月) 18 人 (9月) 10 人 (10月) 5 人 => 總計 53 人次
3. 可以看到檢驗的局限性，提醒民眾還是要把口罩戴好勤洗手，才是真正的自保之道
3. 
4. 
5. (141216) 
1. ==目前出境在國外被驗出陽性(包含今天三例)共是 49 人，相關採檢接觸者約 1,100 多人 (PCR+血清抗體)==
2. 還是看到檢驗的局限性，很多的檢驗是陰陰陽陽在走，再度強調要把把口罩戴好才是真正的自保之道
3. (144144) 日本使用的抗原檢測試劑之說明書：臨床試驗中 30 個該抗原檢測試劑陽性，其 PCR 檢測僅有 22 個陽性 (73%)
3. 防疫政策
1. (141144) 
5. 疾病篩檢治療
1. (143416) 案 530 / 536 擴大採檢專案：各種可能性分析
7. 防疫事務相關
1. (142510) 移工檢疫量能
1. 全部集中檢疫床位有 2,800 床，提供給勞動部使用的有 1,200 床(42%)。最高使用量大概到 700 多
2. 移工入境除了集中檢疫外，還可以選擇防疫旅館
3. 整體來講，若妥善安排集中檢疫床位+防疫旅館應足以因應
4. 若還有增加的需求，在十月底境外生使用需求告一段落，會再適時的檢討與協助
5. 流感疫苗施打方式
1. (144405) 目標是達成群體免疫效果：計畫型購買 計畫型施打
2. (143736) 去年：分優先權打 => 高危險群較快，但達到完整涵蓋率較晚 => 達到後重症才明顯降下來 
3. 今年：希望快點達到完整涵蓋率，所以一起開打 => 高危險群涵蓋率進展慢 => 較低風險族群先緩打

### :date: 2020.10.20 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=z0IUY_YKQU8)

1. 
2. 

### :date: 2020.10.19 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=TmyqgX2aFeI)

1. 
2. (4:19) (22:51) 案 536 採檢背景：案 530 擴大採檢專案
1. 當天同一批同實驗室上 PCR 機器(檢體有時序上的相關性)，總共有 31 個上機檢體民眾重新採檢
1. 該院住院病患 = 6 位
2. 機場入境有症狀民眾 = 24 位
3. 案 530 / 536 不同班機不同航廈
4. 專案中還包含許多其他環節，預計一週後會有比較完整的研判結果，再跟大家報告
4. (7:20) 漁工與集中檢疫場所
5. 流感疫苗
1. (16:56) 流感疫苗不能取代新冠疫苗，是無法預防新冠感染的
3. (17:19) 呼籲高風險族群特別是幼兒部分趕快出來接種
2. 各界對疫苗政策的諫言，都會虛心檢討，納入下一年度接種計劃的檢討跟參考

## :date: 2020.Week 42th - 10.12/18

### :date: 2020.10.16 說明公費流感疫苗、新增境外移入等議題 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=SdVeoeb9ldE)

1. 
2. (15:05) 大概會在 11 月中會宣佈一個秋冬專案，到時會看情況做緊縮或嚴管

[](https://nidss.cdc.gov.tw/old//ch/SingleDisease.aspx?dc=1&dt=4&disease=487a)

### :date: 2020.10.15 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=YfQTE1s_y_c)

1. 
1. 入境前 3 日內檢驗陰性
2. 9/17 入境採檢陰性
3. 10/1 檢疫期滿採檢陰性
4. 10/12 仲介安排專車自費採檢**弱陽性**
5. 10/13 再次採檢**確診** (Ct 31 / IgM陰 / IgG陽)
2. (2:22)案 530 後續(2020.10.13)
1. 10/1 開始有症狀
2. 10/11 入境採檢 (6:00)(深喉唾液)
3. 10/12 入境採檢結果**陽性**，再次採檢 (咽喉拭子+痰)
4. 10/14 再次採檢結果陰性，第三次採檢 (深喉唾液)
5. 10/xx 第三次採檢結果陰性
6. 持續了解個案情況，(4:44)是否達出院標準有一定規範，不過最後會根據區域指揮官根據他的病情做研判
7. (3:36) 由台灣出境到日本被檢驗出陽性個案
1. 最後一位接觸者核酸檢測與血清抗體皆陰性
2. (6:35)(10:42) 流感疫苗相關
9. 

### :date: 2020.10.14
#### 影片連結 [1](https://www.youtube.com/watch?v=7ibcEttw4-g)
1. 疫情狀況
1. 
2. 
3. 防疫政策
1. 
3. (140817) 
1. 由台灣出境於日本被檢驗出陽性的 10 起個案，除了工程師與最近通報個案尚未做第二次檢驗外，其餘 **8 個個案皆是第一次抗原檢驗陽性，一周內第二次 PCR 檢驗陰性**，我們認為抗原檢測驗裡可能有一些誤差在
2. **國內相關接觸者的 PCR 與血清抗體也都全部陰性**，因此研判這 8 個個案是偽陽性的機率相對的比較高
6. (141005) 
5. (142032) 
5. 疾病篩檢治療
1. 疫苗相關問題
1. 流感 => (142208)/(143842)/(144300)
2. COVID19 => (142429)/(142748)/(143025)
3. (143655) 空氣傳播與因應方法？
1. 美國疾管中心的這個修正，在傳播模式裡還是強調飛沫與接觸傳播是比較重要的
2. 只是不排除空氣傳播在特殊較密閉空間的狀態下，它有可能因為噴出來的細小顆粒裡面帶有病毒，可以在空氣中懸浮的時間比較長、可以漂浮的距離更遠；那是根據有幾篇的實證報告認定這是有可能存在的，可也強調不是重要的傳播途徑
4. 對我們來講，保持原有的醫院隔離措施、民眾在一般環境裡面，就是保持適當的社交距離、戴口罩、勤洗手，對我們來說應該還是足夠的
5. (143902) / (144030) 目前在院患者情況？ 皆是輕症或無症狀
7. 防疫事務相關
1. (143523) 旅遊泡泡
1. 先個案進行，相關細節一定要是很完整的防疫計畫＋踩線團＋回來後做細部討論後才會開始來進行
2. 初步會在禮拜五上午與相關部會做討論
9. 指揮中心的看法是
1. (142916) 國台辦說中國八月中發現四例台灣移入確診，認為台灣防疫存在漏洞？
1. 該四例在檢驗中有相關疑義在，有陰陽互轉或是連續五六次只有一次陽性
2. 不過我們都虛心受教，有任何的案例被發現，都寧可信其有不可信其無，國內疫調與檢驗都會來進行
3. 不過據以用這樣來評判台灣的防疫有漏洞，是有一點言過其實

### :date: 2020.10.13 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=Aj-D5FnTu0I)

1. (40:10) 

### :date: 2020.10.12 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=MSDdKJsbSqc)

1. 
1. (4:46) 帛琉旅遊泡泡進度：本週五就提案招開會前會
1. (8:36) 全球疫情各洲一直在輪流變化，可能有些地方下來，另外一個地方又上去了
1. (15:38) 專案泡泡：所有的專案都是由各目的主管事業機關評核，若該專案入境是非常重要的，又覺得縮短居家檢疫有其必要性，才會提出申請
1. 一般居家檢疫：兩週，不需要做特別申請
1. 短期商務：檢疫至少七天
1. 泡泡：比七天更短的，需要比照外交泡泡，目的主管事業機關需全程陪同，與入境人數無關，只要出很多人，都把他們圍起來，申請計畫看起來符合。純粹看對國家/社會重要性、目的主管事業機關能保證不會影響到社區安全
2. 

## :date: 2020.Week 41th - 10.5/11

### :date: 2020.10.9 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=KzKUMoNWmWI)

1. 

### :date: 2020.10.8[非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=OX7QkTAEsA0)

1. 
1. 關於深喉唾液/咽喉或鼻咽拭子 => 都是 PCR 檢驗，為採檢方式差異
1. (4:19) 入境機場採檢使用的是深喉唾液，據了解若是發病比較久的情況，可能偏向偽陰性的結果 (相較於以咽喉或鼻咽拭子採檢方式的PCR結果)，但是否有傳染力，當然是另外一回事
1. (18:07) 現在 PCR 是檢驗的黃金標準，但對於判定是否有傳染力來說是一個比較不好的指標
1. 傳染力 => 發病前 2 天 ～ 發病後 10 天內傳染力最高
1. 以咽喉或鼻咽拭子採檢，像前幾天菲律賓回來的案例，從六月就確診，到十月都還驗得出來，有些人的鼻咽就是比較容易驗出可能是病毒殘存的 PCR 出來
1. 而深喉唾液有發病較久容易變偽陰性的特點，但好處是較容易偵測出具傳染力時期的個案
1. 自費檢驗通常都是鼻咽拭子，台灣目前只有在機場有做深喉唾液
1. (8:36) 最近只要是檢疫期滿(前)驗出的個案，都會報告他的 Ct 值，目前報告出來不是 33 就是 34，都是比較偏高的，也就是說，他們事實上是比較不具傳染力。也跟當初估計的，就是只要居家檢疫 14 天之後，再加上配合 7 天自主健康管理的話，社區傳播的風險就可以降到幾乎沒有。目前評估還是這樣，並沒有要做任何改變
1. (11:31) 流感疫苗通常都要去跟廠商預購，因為從預購到生產都要一定的時間，比如說雞蛋培養的疫苗，所以他也要先叫雞蛋，所以都有一些產程。今年的話，都已在四月之前跟廠商訂，所以公費流感疫苗要再加訂的確比較困難，加上今年 covid-19 的大流行，各個國家對其需求也增高，的確會比較不容易
1. (14:57) 目前台灣並沒有針對任何國家做特殊的限制或放鬆，所以只要是符合我們入境條件(除觀光/社會訪問)，所以日方的開放對我們應該沒有太大的影響
2. 

### :date: 2020.10.7
#### 影片連結 [1](https://www.youtube.com/watch?v=KzKUMoNWmWI)
1. 疫情狀況
1. 
1. 
1. 
1. 
1. (143810) 不過(專家小組)委員們也都特別強調，我們當然還是像指揮官剛剛提到的，我們**後續對於相關個案的國內所有接觸追蹤這才是更重要的，如果發現沒有人傳給他，他也沒有傳給任何人，那其實國外做的跟我們不一致，或他的前後不一致到底怎麼回事，(個案)不在我們手上確實沒辦法百分之百去說，不過==到底國內有沒有發生任何的狀況，這才是我們更需要把握的==**
1. (140545) 各種陰陰陽陽的情況：**這樣的案子也越來越多，不過專家還是認為，發病後十天內的傳染性比較高，過來就漸漸降低。不過有這些案例還是要提醒國人，就是口罩要戴好，勤洗手要做**
2. 防疫政策
1. (141015) 關於菲律賓驗出的 22 位陽性個案
1. 居家檢疫兩週後，22 位全部陰性
1. 這就會比較稍微傾向有一點檢驗上的問題，因為 22 個案例已經不算少了，不會那麼剛好大家都 14 天就驗不出來
1. (141105) [各國感染風險級別](https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/N6XvFa1YP9CXYdB0kNSA9A) 
1. (141137) 
3. 疾病篩檢治療
1. (142254) / (142340) 美國總統三天出院/血氧曾經很低/可能是重症患者
1. 某國際組織定義，於無供氧情況血氧降至 94% 以下為重度程度
1. 台灣過去也有降到 94% 但用了氧氣很快就恢復
1. 實際情況沒有數據無法講得太多，要說他曾經變成重症是沒有錯的，但這僅是根據上述組織定義而下的界定，後續如果根據他的醫療團隊所說，就恢復得很好這也是有可能的
1. (142757) / (142913) 單株抗體雞尾酒療法
1. (142837) / (143103) 不同檢驗方式說明
1. 新興病毒有多種檢驗方式
1. 最標準的還是 PCR/RTC 放大它的核酸，是敏感性與特異性都相當不錯的檢驗方式
1. 快速檢測的方法前面也討論很多，一個就是偵測抗原，檢測上其敏感性不像 PCR 來的那麼理想
1. 像流感快篩就是偵測抗原的模式，它的敏感性只有 50~60%，特異性也會受到開發或使用抗體好壞所影響
1. 檢測到抗體意義：曾經感染過，IgM 抗體(2~3週)，IgG 抗體(3~4週)
4. 防疫事務相關
1. (141333) 表演團體採用縮短檢疫的模式申請來台，但現在歐美第二波疫情正起來，這樣是不是應該防疫更嚴謹一點？ 還是他們一樣可以縮短居家檢疫的時間？ (141500) 相關防疫做法可以確保防疫效果嗎？ 縮短的申請與檢疫步驟？
1. 最早開放範圍是體育文化經貿，沒有開放旅遊或非必要的的，最主要是要讓這些體育經貿文化相關活動，可以集中我們的力量協助這些活動的進行
1. 不管是經貿泡泡也好或是文化旅遊團，都根據前幾次像是捷克經驗，分流隔離、適度採檢天數縮短、跟觀眾區隔，這樣的方式我們認為應可以讓整個社區安全，也促進相關活動
1. (141549) **由目的事業主管機關提出完整的防疫計畫，它不會比一般居家檢疫 14 天簡單，因為必須要像我們在處理捷克或美國外交團一樣，需要有一系列配合我國防疫的措施，每個步驟都要按照我們的規劃來走，包括入境後動線、與觀眾的距離/動線等等，如果沒辦法這樣做的時候，就一樣回到一般的 14 天居家檢疫**
1. 計劃提出後，會經過書面省查，我們防疫團隊還是會跟者相關主辦單位把所有流程都走過一次，確保這樣做是對的，接下來主管單位就要負責把防疫計畫確實落實來
1. (141830) 俄羅斯藝術家入境時間是 5 日，但申請入境時間是 7 日，差了兩天，然後昨天指揮中心有提到他還有一些文件還需要補齊，但是先讓他入境？ 之前是否有先例？
1. 這例他是提前過來，等於是他原來需要居家檢疫 8 天，現在變 10 天，對我們而言他等於是多檢疫了兩天，所以我們口頭上說 Okay，後續公文的部分有請文化部再補過來
1. 至於前例部分，大部分以前都是說要延後，所以這就比較不會有問題
1. (142127) 康軒事件檢舉人說他 9/30 有向指揮中心陳情，但到現在還沒有回應？ **特定集團機關防疫觀念如此薄弱，是否會向其提供防疫宣導，以防產生防疫破口？**
1. 詢問記者陳情管道等資訊/屬勞動部職責/會再了解一下
1. (142445) 不會加強宣導教育，因為他們的資訊不能說是比較弱的，相關那樣一個事業體**對資訊應該很清楚**。所以會對它說，將來如果同樣公司**再犯時會加重懲處，不會做宣導教育**
1. (142551) 各家黑心口罩退換貨情形？
1. 現在應該還算順暢
1. 大家拿到不良品來退換，我們會負責這樣的事情
1. 在關口輸入查緝現在效果也好很多，**輸入也大量的減縮**，所以標示不實/標示錯誤的這些，應該是越來越少
1. 這兩天口這實名制徵用情況也非常的好，現在在研議全面徵用的時間可以縮短，讓這些口罩也可以到市面去販賣

### :date: 2020.10.6 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=HZjiHzlYbFk)

1. 

### :date: 2020.10.5 [非官方影片](https://www.youtube.com/watch?v=NRTqLgaV0pc)

1. 
1. (2020.10.6-8:16) IgM(-), IgG(+) => 可能是屬於較久前的感染，近期是否再次感染無法確定，除非拿到她先前在菲律賓的檢體培養基因序列與現在比對，但台灣這次為弱陽性(Ct33)，培養出來的機率不高
3. (9:12) 在國外確診國人返國規定
1. 從發病日到登機日已經超過兩個月且症狀緩解，或
2. 從發病日到登機日已達 10 天且取得兩次呼吸道檢驗陰性證明