# 機師與防疫旅館感染事件 (37)
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## :bookmark_tabs: 機師與機場防疫旅館感染事件 (資料更新至 5/1)
### 起因
* 機師感染事件 [4/21 某航空公司機師於澳洲檢出 COVID-19 陽性](https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/EmXemht4IT-IRAPrAnyG9A?uaid=jxSp9So4qRcblWjXNWbZsA)
* 於澳洲檢出 COVID-19 陽性，感染源未知，推測可傳染期 4/18 ~ 4/20
* 機場防疫旅館感染事件 [4/29 機場防疫旅館員工檢出 COVID-19 陽性](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/5n3199mIMM39ZfwBrz79qw?typeid=9)
* 就診/醫 4 次後通報採檢確診，感染源未知，推測可傳染期間 4/15 ~ 4/27
### 整理
* 國內相關確診個案不分類累計 (36)
* 英國變異株且序列相同-序列 1
* [防疫旅館個案](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?view#%E6%A9%9F%E5%A0%B4%E9%98%B2%E7%96%AB%E6%97%85%E9%A4%A8%E5%80%8B%E6%A1%88-11) (11) #1120 等 7 位 / 同住家人 3
* [此前(4/20)同航空公司確診個案](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?both#%E6%AD%A4%E5%89%8D%E5%90%8C%E8%88%AA%E7%A9%BA%E5%85%AC%E5%8F%B8%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E5%80%8B%E6%A1%88-3) (3) #1078, #1079 / 與飯店有交集 1 / 同住家人 1
* [澳洲確診機師相關個案](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?view#%E6%BE%B3%E6%B4%B2%E5%80%8B%E6%A1%88%E5%9C%A8%E8%87%BA%E6%B4%BB%E5%8B%95%E5%8F%B2%E8%AA%BF%E6%9F%A5-6) (6) #1090, #1091, #1092 / 與飯店有交集 2 / 同住家人 3
* [擴大採檢(機師專案)之後確診個案](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?view#%E6%A9%9F%E5%B8%AB%E5%B0%88%E6%A1%88%E4%B9%8B%E5%BE%8C%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E5%80%8B%E6%A1%88-6) (6) #1153 / 與飯店有交集 1 / 同住家人 1
* 英國變異株但序列彼此有差異
* [居家檢疫期滿確診-序列 2](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?both#%E5%B1%85%E5%AE%B6%E6%AA%A2%E7%96%AB%E6%9C%9F%E6%BB%BF%E7%A2%BA%E8%A8%BA-5) (3) #1102 / 與飯店有交集 1 / 同住家人 2
* [居家檢疫期滿確診-序列 3](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?both#%E5%B1%85%E5%AE%B6%E6%AA%A2%E7%96%AB%E6%9C%9F%E6%BB%BF%E7%A2%BA%E8%A8%BA-5) (2) #1101, #1122 / 與飯店有交集 2
* 未定序完成
* [擴大採檢(機師專案)](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?view#%E6%93%B4%E5%A4%A7%E6%8E%A1%E6%AA%A2-3) (3) 與飯店有交集 1 / 同住家人 2
* 無法定序
* [擴大採檢(機師專案/抗體陽性)](https://hackmd.io/9zZEKfTcRQedU5enWDF_eQ?view#%E6%93%B4%E5%A4%A7%E6%8E%A1%E6%AA%A2%E6%8A%97%E9%AB%94%E9%99%BD%E6%80%A7-%E6%9C%AA%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E9%99%BD%E6%80%A7-6--%E7%9B%B8%E9%97%9C%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E5%80%8B%E6%A1%88-2) (未確診抗體陽性機師 6 / 確診 2) 同住家人 2
* 飯店確診人員可傳染期間(4/15 ~ 4/29)入住機師/空服員 (9)
* 4/20 同航空公司確診個案： #1079
* 澳洲確診個案相關： #1091, #1092
* 居家檢疫期滿確診： #1101, #1102, #1122
* 機師專案： #1105
* 防疫旅館個案： #1154
* 擴大採檢(機師專案)之後確診個案： #1153 (曾短暫的到過諾富特)
* 英國變種病毒株 (22)
* 序列 1 - (17)：防疫旅館已定序個案(#1120 等 7 位) / #1079, #1078, #1121(家) / #1091, #1090, #1111(家), #1146(家), #1092, / #1153, #1154
* 序列 2 - (3)： #1102 與其家人(3)
* 序列 3 - (2)： #1101, #1122
* 其餘個案持續檢驗中
* 風險觀察
* 機師/空服員染疫(包含在境外確診的機師) 15 位，家屬 12 位
* 旅館員工染疫 7 位，家屬 3 位
* 自我健康管理/自主健康管理期間未避免前往或盡速離開『人數眾多不易維持社交距離且會進距離接觸不特定人』場所(需全程戴口罩)
* 自我健康管理/自主健康管理期間有症狀通報
* [相關採檢紀錄](https://hackmd.io/PCPRSC_lT8WBt0tW1yQgBA?both)
* 個案可傳染期具社區活動史，(至少)兩週觀察期未結束 (4/15 ~ 5/8 => 5/22)
* [](http://4/21_澳洲確診_同住家人(2)_足跡(5/3)) ~~**4/18 ~ 4/20** => 5/4~~
* ~~[](http://4/23_1090) 4/20 ~ 4/21 => 5/5~~
* ~~[](http://4/23_1091_足跡(4/30)) 4/16 ~ 4/23 => 5/7~~
* ~~[](http://1092) 4/20 ~ 4/21 => 5/5~~
* ~~[](http://4/29_1120_足跡(5/9)) **4/15 ~ 4/27** => 5/11~~
* ~~[](http://4/30_1127_足跡(5/12)) 4/27 ~ 4/29 => 5/13~~
* ~~[](http://4/30_1128_足跡(5/12))4/xx ~ 4/29 => 5/13~~
* ~~[](http://4/30_1129_同住家人(3)_足跡(5/9)) 4/24 ~ 4/29 => 5/13~~
* [](http://5/2_1134_足跡(5/12)) 4/27 ~ 4/30 => 5/14
* [](http://5/2_1135) 4/27 ~ 4/30 => 5/14
* [](http://5/2_1136_足跡(5/12)) 4/26 ~ 4/30 => 5/14
* [](http://5/3_1145_未能及時隔離) ==4/26 ~ 5/1== => 5/15
* [](http://5/4_1153_多次採檢未隔離_入境13天後確診) ==4/28 ~ 5/3== => 5/17
* [](http://5/8_1183_1184) 5/1 ~ 5/7 => 5/21
* [](http://5/10_1187) 5/3 ~ 5/8 => 5/22
* [](http://5/12) 5/6 ~ 5/10 => 5/24
### 觀察要點
#### 了解傳播鍊
* 
* **相同感染源群聚 1** =
* (5/7-142023), (5/5-141629), (5/1-142023)
* 旅館 207 位員工全面篩檢，只有 #1120 抗體陽性 ==> ==旅館內沒有發現比 #1120 更早潛藏的個案，是在近期 20 多天內的事件==
* #1120 定序結果與以下個案為英國變異株而且序列相同 ==> ==這次群聚主要的英國變異株，機師案與旅館案之間是有可能有交互傳染的連結存在==
* (機師) (#1078, #1121), (#1079), (#1090, #1091, #1111, #1146), #1092
* (旅館) #1027, #1028, (#1029, #1135, #1136), #1145
* (其他) => 潛伏期有出國史 列為感染源調查中
* #1153 有短暫的到過諾富特
* #1154 最近一次居家檢疫在諾富特
* (5/1) 相同序列的 4 位機師中，有 3 位發病前曾經住過諾富特旅館，發病日與 #1120 也都蠻相近的。#1120 為房務部員工，工作區域與確診機師房間有重疊，目前是機師傳員工或員工傳機師都還有待釐清
* (5/2-142520) 詢問 #1079, #1091, #1092, 是否在居檢期間有與房務人員直接面對面的接觸？ 皆表示沒有，目前回憶也沒有在入住或離開時有遇到
* 關於傳播鍊的想像
* 空調？ 這些機師入住房間並沒有相鄰或上下樓層，空調也都是彼此獨立的，也經過專家到現場研判，不認為是空調導致的傳染
* 環境？ 持續採樣中，目前採樣結果 (39+103=142) 皆陰性
* 人際？ 不能完全排除，因為房務部同仁除了會進入房間整理檢查外，也會處理房客臨時性的需求(送餐/臨時帶去做採檢/退房入住在電梯走到不期而遇)。 回溯半個多月前的狀況不太容易
* 延燒一兩個月了？ 這起事件是在近期 20 多天內的事件，不會是延燒一兩個月的情況，不然應該會在員工這邊驗到有很多抗體陽性的狀況
* (5/4-142613) **關於 B1 的員工餐廳**
* 確診水電工 #1145 是有去員工餐廳用餐，專屬員工跟外包人員進出
* 大家可能覺得說，怎麼去用個餐就會被傳染？ 這個餐廳是有隔板，**但是**整個餐廳位在 B1，同樓層還有房務部還有餐飲部也有包括廚房
* **專家清空前現場評估的時候，有發現 B1 這邊的走道工作空間都是比較狹窄，通風換氣比較不好，事實上沒有到廚房餐廳就可以聞到一些油煙味**
* 所以要求未來如果飯店要重新開始作為防疫旅館的話，必需要進行一些改善，包括要**重新配置 B1 風管跟換氣設備**，那如果工程沒辦法這麼快完成，在改善期間也要先加強人員的健康保護，來改善工作環境
* 所以我們水電工**從維修樓層要到 B1 的員工餐廳去用餐時，會經過就是這個走道，這個 B1 的走道同時還有其他部門的辦公室都在旁邊，所以他們的交會點不一定是在餐廳當中**
* 詳細關聯性也會進一步看病毒基因定序結果
* (5/7-142944) 除了我們的諾富特事件之外，目前在澳洲和加拿大也都有出現這個英國變異株在旅館相關群聚，也希望後面跟其他國家這些病毒序列做比較。也有相同序列但在不同地點感染的可能性，可能性非常多，還是由科學來說話
* **相同感染源群聚 2** =
* #1102 與其家人(3) => 與機師旅館群聚的英國變異株有 3~4 個位點差異
* 4/19 ~ 4/20 居家檢疫期滿確診 洛杉磯
* **相同感染源群聚 3** =
* (5/7-142152) #1101, #1122 => 與機師旅館群聚的英國變異株有 4 個位點差異
* #1101 4/18 ~ 4/22 居家檢疫期滿確診 德國
* #1122 4/19 ~ 4/24 居家檢疫期間確診 美國，經日本返臺
* 兩位機師經比對潛伏期與活動史，發現他們在同一時段住過諾富特飯店，外站不相同
#### 有沒有系統性的問題
#### 目前管制方式是不是足以有效管理
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 4/26-142746) 提問紀錄
### 新增/更新案件
* [案 1222](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/PzUh5WsUgcedvUjp-Dg80Q?typeid=9) (空服員) (5/12)
* 為某航空公司空服員
* 5/5 = **與案 1187 一同執勤至越南**
* 5/9 = 出現喉嚨痛症狀
* 5/10 = 案 1187 確診，匡列為接觸者並進行居家隔離/採檢
* 5/12 = 確診 (==Ct=22==)
* 推測可傳染期 5/6 ~ 5/10
### 應變措施
* (4/23-134607) 請該航空公司提前疫苗接種計畫 (原計畫五月)
* (4/25-141935) 部桃支援回溯採檢並**安排可以同時打疫苗，希望提供比較完整的服務增加施打率與防護力** (142313) **非強制**，還是尊重他們的選擇，只是強調未來對機組員管理若有鬆綁，沒打疫苗者恐怕就不會在鬆綁範圍之內。沒有強制只是提供完整服務，不用他們再另外跑一趟
* (4/26-142102, 142503) **可能加派保警跟護理人員，幫助他們把各個相關細節能夠做得更完整**
* 觀察跟指導是不是有疏漏，消毒或動線上是不是有做的不夠完整，是否符合感控要求；瀏覽監視器、監視範圍是否夠完整，幫助合作把事情做得更好
* (4/28-141806) 諾富特飯店檢視情況說明
* 實際勘查細節：獨棟 / 安全管理 / 健康管理 / 各項流程方面 (141829~141945)
* 詳細檢視過，目前看起來狀況都是良好的。唯一是採檢點位置於室內，考慮通風問題，建議並已移出
* 結論： 請依照現行管理落實管理，如果有安全相關通報，可請航警局就近協住處理；如果有衛生健康相關問題，可以部桃做窗口，已做好相關聯繫
* (4/29) [5月3日起開放實施計畫第一類至第三類同住者以及所有醫事機構工作人員接種COVID-19疫苗](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/R1uGsf55IMBBnu24rzUGCA?typeid=9)
* (4/29, 30) 旅館方面
* 召回**所有**員工進行採檢
* 住宿人員**全數**安排至集中檢疫所 (4/29-142214) 員工裡有 3 人發燒 (4/30) 其中一位確診 
* **未清空消毒前採檢**該旅館之環境檢體送驗 => **共採檢環境 574 件，包含公共區域與所有房間，全部陰性**
* 4/28 採樣：(4/29-144155/144224) 房務部(21) 男更衣室(1) **員工餐廳(13)** 量測體溫簽名處(4) => (4/30-142629) 皆陰性
* 4/29 採樣：(4/30-142610/142634) 103 個採樣點，包含確診機師房間(有住過的一定會採) + 抽採幾個地方 (5/1-142411) 皆陰性
* 4/30 ~ 5/1 採樣： (5/2-144034/144115, 5/3-145634) 兩天採樣 432 件，一館(122) 二館(310)，涵蓋員工公共區域(B1)與各樓層各房間，皆陰性 (5/4-144404) B1 包含員工餐廳、餐飲部、儲藏室、更衣室、貨梯(118)
* [擴大居家隔離](https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/EmXemht4IT-IRAPrAnyG9A?uaid=l2eaz5it22nn-0P-Oa4WyA)
* 緣由：該防疫旅宿可能有潛在傳播風險
* 對象：
* (4/30) **4/15 ~ 4/28** 自該飯店退房之**機組人員**數調查，並進行擴大居家隔離
* (5/1-143248) **4/15 ~ 4/28** 自該飯店退房之**所有房客**，全部都列入 14 天的居家隔離，隔離結束前採檢陰性解隔
* (5/2-141935/142103) 實習打工學生也列在居家隔離範疇
* (5/3-140844) **4/19 ~ 4/28** 於該旅館工作之[**外包商、工讀生及離職員工**](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/znF0E7gfj_OHcZIU4I_tDw?typeid=9)等共 ~~74~~ 人，皆列為居家隔離對象 (5/3-142954) 起初分類中有七類列為居家隔離，八類的人列自我健康監測，全部都有採檢 (5/3-144019) 現在已經沒有分，15 類都列入居家隔離中 (5/4-141608) 應採人數下修至 ~~72~~ (無接觸史的員工宿舍房東)
* (5/5-141418) 應採檢人數新增 8 人，共 80 人
* (5/7-141505) 應採檢人數新增 2 人，共 82 人
* (4/30) [自我健康監測 14 天](https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/EmXemht4IT-IRAPrAnyG9A?uaid=l2eaz5it22nn-0P-Oa4WyA)
* 對象：**4/15 ~ 4/28 曾至該旅宿活動之民眾，請自暴露日起進行自我健康監測14天**
* 注意事項
* 若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀，應佩戴醫用口罩，==儘速至就近指定社區採檢院所就醫==
* ==主動==告知接觸史、旅遊史、職業暴露、周遭其他人是否有類似症狀
* 就醫時==不得==搭乘大眾運輸
* (4/30-141924) [下週起進行相關應變措施及防疫旅宿總體檢 (新聞稿第三四段)](https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/EmXemht4IT-IRAPrAnyG9A?uaid=l2eaz5it22nn-0P-Oa4WyA)
* 防疫旅宿的運作 [「COVID-19(武漢肺炎)」因應指引：防疫旅宿設置及管理 2020.9.17](https://www.cdc.gov.tw/File/Get/AN3OTapQP1BQjcYuSYdjbA)
* 地方政府每月抽查 [因應COVID-19(武漢肺炎)疫情防疫旅宿檢核表 2020.9.17](https://www.cdc.gov.tw/File/Get/EYv84Sj87ya_m2WuymbuZw) / [Ref](https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/_afAfKlDIk9aNpDdg_36lg)
* 旅客入住安排 / 門禁管理及安全維護 / 房間設備 / 環境清潔及廢棄物清理 / 人員健康管理
* (4/30-141955) **最主要是要做教育訓練**，動線檢查、人員感控、可能感染物品、裝備穿脫、實施清消的順序、完成清消的手部清潔，相關細部 SOP
* **請地方政府於本年 5/17 前完成轄內各防疫旅宿之查核作業，針對查核後須改善之防疫旅宿，將加強輔導並安排複查，以維護社區防疫安全**
* (4/30-142035) 第一次不會罰，後續未改善/抽檢未過考慮開罰
* 外籍機組員管理
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 5/1-142929) 指外籍航空公司的機隊，著眼點在各個航空公司管理的方式不同，兩邊管理強度不一樣，混在一起恐怕也不宜
* (4/30-142803) 用防疫通道，專人接洽，全程安排。新進外籍機師就會另安排兩家檢疫旅館做檢疫
* (4/30-143229) 未來會有兩家獨棟防疫旅館**專門**提供給外籍機組員檢疫 (5/3-141207) 由民航局協調出**一家**專屬的防疫旅館
* (4/30-143558/143820) 是否入境時採驗 PCR ? **除非確診或強烈懷疑他有確診，否則對於外籍人士，我們沒有權力強制把他做檢驗。 但他有症狀有要求，我們當然會幫他做**
* (5/7-143832) 過境不入境 防疫通關 一次性房卡 並沒有接受檢疫
* (5/3-141040) [強化與落實外籍航空及國籍航空機組員防疫管理措施](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/fGHJQToiB9963gzE-NqK0w?typeid=9)
* 與會單位：桃園市衛生局 / 觀光局 / 民航局 / 北區區管 / 機場公司
* 檢視流程：**從機場入境後到防疫旅館**與**飯店管理**的所有流程
* 分流對象：外籍機組員、國籍機組員、航空公司員工與一般居檢者
* 預計檢討項目：
* (1) 外籍/國籍機組員的檢疫旅館**分流**
* (2) 研究**一次性房卡**的可能性
* (3) 民航局協助航空公司檢視**外站流程**，有可能接觸到當地地勤或機場管理人員等等
* (4) 國籍航空機組員入境後，過去會先到公司完成任務後才開始居家檢疫，研究是否可以以其他方式完成，以**確實分流出入境機組員**
* (5) 要求民航局落實**督導**航空公司，頻率等做檢視跟檢討
* 這兩天檢視完後，請民航局於週三提出 (1) 諾富特未完成清消**前**計畫 (2) 諾富特完成清消**後**管理計畫，送指揮中心做核定
* (5/6-141547) ~~[華航機組員清零計畫](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/uoDzOhsikDMSJdYJb3o1Yg?typeid=9)~~ => 5/10
* 緣由 (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 141920/142042) 其他航空公司是否比照辦理？
* 目前華航有多名機師確診，是不是其他機組員也有這樣的情況，那目前觀察的時間都還不夠，所以必須要有一些緊急應變的情況
* 這好像就是說，很多醫院有收治 covid-19 確診病人的醫院，其實他的風險都是一樣，但像在部桃的時候，我們會針對部桃做一些緊急相關，例如：減量、加強檢疫、擴大居家檢疫、加強檢驗
* 那華航情形就好像是跟部桃一樣，那其他航空公司就好像其他醫院一樣，所以我們針對這緊急的情況先把他完全的措施先做好
* (註：推測以目前已定序的病毒序列來說，染疫的 10 位機師中至少有三個不同起源，旅館(6)、#1101、#1102、未定序(4)，由於還未能排除外站管理等等其他可能疑慮，因此在回歸常態運作前，必須有相對可行的機制確認/偵測華航全體機組員的安全無虞)
* 至於其他航空公司會請民航局督導各航空公司照著某國際組織的規範，要求外站旅館，也要把相關流程定的更完備，檢查的更密集
* 具體措施 (141633)
* 
* 一人一戶 居家檢疫
* 為什麼不直接全居家檢疫 14 天？ 完全都關起來做居家檢疫，這樣時間絕對撐不了很久，對飛航安全也有很大的危害，而且對於航空/空運會造成很大的影響 (5/7-142441) 考慮其他客觀因素
* 所以(長程航班)就以採檢 + 自主健康管理 + 延長居家檢疫的時間，希望能夠在比較短的時間，**確保整體機組員/社區的安全跟及早的清零**
* (5/7-142408) 咽喉採檢較精準，但唾液採檢精準度也沒有差很多，考量到兩天兩天戳一次不舒服，所以在兼顧防疫檢驗必要與被採人員可接受度下，討論出這樣的方式
* (5/7-142556) 兩種採檢規劃細節：深喉唾液部份 - 設點採檢/交通可自行開車或接送(143353) 九人座巴士 一排一個人
* 外站的管理 (141946)
* 風險來自外站不管是人的接觸或場地的接觸
* 所以要求航空公司，根據某國際組織訂定的一些過境旅館防疫準則、修訂流程和檢查表
* 也要提出相關旅社有確診個案時的應變計畫
* 調整時機 (142035)
* 如果已經清零了，外站也安全了，那基本上整個檢疫措施可以相對簡化
* 將視航空公司外站管理情況、清零計畫執行情形、自主健康管理落實情形及疫苗施打狀況，滾動式檢討機組員檢疫措施
* 營運影響 (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 142208/142304)
* 我們昨天其實有討論過很多方案 討論了很久
* 有一些比較嚴格的方案，可能會讓他整個都停頓，那當然是不太可行，因為他現在確實還是台灣經濟的一個運輸命脈。有一個方案大概只有 10% 的運量，那我們也覺得那不可行。後來就選擇一個相對影響沒有那麼大的
* 但影響是一定會有的，不過做相對的減班、適當的排班，那應該可以在兼顧安全跟整個運輸的必要，我們相信這是一個比較平衡的方案
* 相關提問
* (143811) 自主健康管理期間可以派飛，但派飛回來又要進入一個新的循環。**我們有算過一下，基本上這樣子應該是蠻安全的**，相對是，==但是！！ 重要還是及早打疫苗，及早打疫苗==
* (5/8-142606) **機組員/空服員入境篩檢(入境普篩)？**
* **三天、五天其實都還會有漏網之魚，如果光是入境篩檢可能又漏掉更多**，也因為這樣子，也顧及到空服員的生活，所以還是維持增加到五天的居家檢疫，採檢陰，接下來是 7, 9, 12 天要做深喉唾液, 14 天要做鼻咽採驗。這是希望用密集的檢驗來補居家檢疫的時間，讓他兼顧生活跟社會安全，還有他自己跟家人的安全
* (5/7-141200) [諾富特飯店事件裁罰](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/RTIBAwACPqHtrMcW91yq8w?typeid=9)
* 
* 核可樓層與用途 (144603)
* 二館是防疫旅館(一般居家檢疫者) => 權責單位 桃園市衛生局
* 一館不是防疫旅館，但其中 7, 8 樓作為華航的防疫宿舍(僅限華航機師/空服檢疫使用) => 權責單位 華航跟民航局
* 事件處理時序 (144603), (145155), (145537)
* 2 月時有人向指揮中心反應混住情況，轉給桃園市衛生局處理
* 桃園市衛生局行文給相關單位，開始一些行政處理
* 3 月底民航局要求諾富特一館也一併申請為防疫旅館
* 4/15 諾富特回文，還是要維持原來防疫宿舍的型態(不收一般居家檢疫者)，很快就到我們這個事情發生的時候
* 違規事實
* 於一館 8 樓同時收住一般旅客及居家檢疫機組員
* 若作為防疫旅館 => 沒有申請核准
* 若作為防疫宿舍 => 不符合防疫宿舍規範
* 違規項目與權責歸屬
* (諾富特) 違反非防疫旅館收住居家檢疫者 => 桃園市衛生局處分
* (諾富特) 雖然 8 樓有分區，可是沒有經過桃園衛生局核准為防疫旅館，防疫旅館要分區分層這都需要被通過核准的，有造成入住者危險的可能 => 觀光局處分
* (華航) 如果兩層樓都是宿舍，宿舍裡就不應收其他的人，沒有善盡管理責任 => 民航局處分，這是上一次紐西蘭機師事件之後嚴格要求，不管外站管理或防疫措施都要嚴格去做 (與當時長榮相同裁罰 100 萬)
* 緣由
* **(5/1-142655)** 一館混收一般房客與檢疫房客？ 在假日從防疫房間轉為一般房間？ (144210) 未報準偷接一般房客？ 屬實的話會如何處置？
* 一館分層(有兩層)，二館居家檢疫專用
* 沒問題的混用：分層分流(獨立通路、電梯) / 兩者間轉換需報準
* 有問題的混用：同層混用，將會依相關方式處分。 我們再去了解
* (5/2-143300/143420) 員工曾於今年二月把飯店情況反應給指揮中心，請問當時處置與回答？
* 基本上我們都會轉給地方政府，這是由地方政府來負責的
* 不確定有沒有收到，可以再確認看看
* (5/5-142200, 144519) 後來**放寬**成分區管理也可以，電梯可以分次或分開使用，是否會進行修正？ 去年八月定案防疫旅館放寬管理，是否因此導致這次事件的群聚？
* (142241) 一開始當然是獨棟為佳，一層的也可以，但這些都是要動線分離才可以，一定要確實做到。現在大部份的防疫旅館以獨棟為多
* (144605) **最重要的是在有沒有把分流做好**，分流沒有做好，怎麼弄都沒有用。那時候也要兼顧到防疫旅館的量能，當然最好整棟，可是那個規格要看他的可行性
* **那個時候開那個會是因為各個地方對檢疫旅館的規格標準跟檢查，相關都沒有做一個統一**，所以在那次會議裡才會就是說，我不知道是副指揮官主持，那總是**就是說把這個規格跟要求把他統一來，是這樣的一個作業**
* 那今天來講，就是以諾富特這個事件，也沒有因為這樣子而造成裡面的傳染，在一館並沒有現在有一個傳播鍊在，並沒有
* 所以就是說，==只要把 SOP 做好，那兼顧可行性，那才能夠達到防疫最大的量能==
* 補充： 2020.8.19 記者會 當時背景與說明
* [](https://hackmd.io/ZRtKY1UbRJ6qTA0IYPx1Xg#-2020819)
* 
* (151422) 如果有檢疫人員住過，然後在給一般旅客住，那就一定是違法了。但因為現在事實沒辦法(確認)
* (5/6-143012/143159) 有關於諾富特飯店的一些管理的情形，那容我們今天下午開完會後再跟大家做一個比較完整的報告。我們不會今天晚上開記者會啦，因為那事情沒有那麼的緊急
* (5/8-142550/142727) 在二月的時候，諾富特飯店就已經被爆出混住的事件了，但是一直到 5/6 才四方開會，是公文跑得比病毒還要慢才會造成這一次的染疫？
* 在二月第一時間給民航局跟相關單位，確實諾富特本身內部管理也有做檢討，所以。。。**相信這個事件值得大家以後，就是說要能夠更快速處理這問題**
* 至於，公文絕對沒有辦法跑得比病毒快，公文如果跑得比病毒快，這病毒就不會這麼難控制
* (5/9-141122/141200) 目前可傳染期先延長一天，不過這要提交到專家小組會議再做確認
* (5/10-141925) **清零計畫 2.0**
* 緣由
* 整個情況從華航到諾富特，我們認為在諾富特整個案子他所有員工，都在我們的(掌握)，雖然今天他還有確診的案子，不過都在我們的集中檢疫所檢疫。 **諾富特這部份是比較能控制**
* **但華航的情況從境外感染的風險，加上前段時間在旅社可能風險，加上模擬機的訓練與同樣的交通工具，擔心在華航內部是不是一樣有一個我們現在沒有察覺到的傳播鍊在，所以決定一個比較大規模清零計畫**
* 方向 (142050) 
* 相對安全(安全組) = 集中檢疫所現在大概有 90 位長班航空機師，未來陸陸續續都將居家檢疫滿 14 天
* 風險較高(風險組) = 居家檢疫中(與社區隔離開但還未完成 14 天且採檢陰性)
* (144905) 因為很多人進到檢疫系統，**將防疫追蹤權限開放給民政警政**
* ==(5/11-143015)== 國外風險/外站管理
* ==(5/11-142959/143046, 143900)== (風險組的?)飛行模式
* 飛航規定
* 每飛幾小時長班要休息多久，然後再派飛，然後再休息
* 每個月的飛行上限
* 希望能稍微排密集一點
* 飛行：符合航空法 有適足的休息時間之後就再飛
* 檢疫：到差不多上限的時數 就進入檢疫期 14 天之後
* 社區：就可以進到社區裡面去，我們希望航空公司還能給一個假，結束後再回到飛行，等於再重起一個輪迴
* 風險組 >> (14 天檢疫 + 採檢陰性) >> 安全組
* 如果確實做得很好，那可能風險組在一個輪迴後就會進到安全組
* 安全組進到社區就會跟原來要求一樣 (1.0? 3+11? 5+9?)
* 但現在併入要打疫苗的要求 (??)
* (145732) 人數評估
* 總人數 = 1261(前艙機師) + ??(兩週內有派飛或接觸風險的後艙空服員)
* 安全組 = 200(已在社區內) + 80(諾富特) + 16(??)
* 風險組 = 總人數 - 安全組
* 取捨與希望
* 當然這樣會對華航整體飛航或我們的客貨運造成很大的影響，也對機組員的生活造成很大的影響，但為了整體社區的安全，我們也不得不做這樣的決定
* 希望大家在這段時間，大家看到不管是從印度或其他區域回來的，再到華航都有一些可能的社區接觸史，所以還是要提醒民眾注意，一定要把口罩戴好，勤洗手，在人潮擁擠的地方一定要稍微注意
* 我們做這樣的決定也是痛苦的，不過看到他可能有多重的途徑可能會被侵犯到，沒有辦法從每一樣的原因做個別的區隔，所以只好採用跟整個社區隔開來的方式，希望能夠對社區影響最低，不過對來講他們就影響很大
* (5/15-142225) 解隔相關 207(員工) + 117(機組員) / 航空機組員防疫旅館管理指引 督導與演練
### 防疫旅館感染事件
#### [採檢情況](https://hackmd.io/PCPRSC_lT8WBt0tW1yQgBA?view#%E9%98%B2%E7%96%AB%E6%97%85%E9%A4%A8%E6%84%9F%E6%9F%93%E4%BA%8B%E4%BB%B6)
#### 提問
* (5/9-141055/141136) 未確實消毒就讓下一位客人入住？
* 清消時間不足，這個也許是內部相關問題
* 不過未來對這方面，在復工時我們會做嚴格的要求跟教育訓練
* (5/7-143605) 首次檢查前是沒有設置隔板的？
* (5/6-144202) 比照醫院評鑑以專家小組實地觀察給於建議？
* 這個就是有一點困難，當然也不排除如果有很多在防疫上有經驗的專家願意一起來做這事情，那當然是最好
* 目前是由我們集中檢疫所或相關護理師，他們對感控也非常有經驗，就怎麼樣做這些教育訓練，往這個方向來
* 關於名單掌握
* (5/5-143937) 4/30 飯店有提供住客名單給指揮中心，不過名單不全，5/1 陸續補充。 ==如果民眾自認你應該在 4/15 ~ 4/28 之間有住過諾富特，目前還沒有被我們掌握到的，請打到 1922 來，我們儘速來處理==
* (5/5-143729/143832) 自述有接觸到外包商，但沒有在第一波的隔離名單，質疑是不是沒有在第一時間全部匡列？
* 我們是從 4/28 開始陸續跟飯店取得名單
* 在這過程當中，一開始因為他們的人都被隔到集中檢疫所，所以名單獲取不是很順利
* 一直到 5/1 有收集到 72 名的名單
* 一直到昨天(5/4)他們又再提供 8 位的名單
* (5/5-151440) 疫調的困難度 (名單掌握)
* **各種情況**都有 需要時間 事實上很難
* 民眾若覺得有情況，其實可以打 1922 跟我們反應，也許多方的訊息可以讓我們疫調能夠做得更快更確實，所以這是**大家一起來**做的事情
* 當然在 1922 也會收到很多不正確的訊息 **快速釐清可能性 分層次 有步驟的去做，這是現在我們大家在努力的地方**
* (5/5-142213/142528) 是否考慮全面公開防疫旅社的名單？
* 全棟的是沒有規定要公開，**但分層的，要求要註明。 進到旅館的人要知道這裡面是有幾個層樓做檢疫用的**
* (5/2-143734/143818) 增加防疫旅館的管理強度，比照醫院醫護？
* 風險程度： 收治確診者醫院 100% / 居家隔離 1% / 居家檢疫 0.1% (檢疫旅館風險又比集中檢疫所低)
* **風險程度不同，所以管理的強度會略有不同，也要有可行性**
* 檢疫旅館的情況： **感控動線等若沒有專業的監督可能有疏漏沒有確實，再者員工健康管理以這次事件來看也沒有很落實，應該有相關 SOP 與監測機制可以提前查驗到，但不是說那一家不好，而是看到有這些情況，所以請地方政府總體檢時注意相關情況，接下來可能要做一些相關輔導，可能請護理師進去看相關的動作是否有確實來**
* (5/2-144602) 相關接觸者詢問
* 4/27 多位師生參訪用餐 => 校方列冊並進行後續健康追蹤 (自我健康監測)
* 4/17 一位學生前往該飯店實習 => 居家隔離
* (5/1-143419) 防疫旅館員工有症狀還繼續上班，有相關罰則或管理方法嗎？
* 所以我們下禮拜會展開總體檢，就要落實[相關指引](https://www.cdc.gov.tw/File/Get/EYv84Sj87ya_m2WuymbuZw)的一些規定，對員工健康管理這塊也是一個重點
* 因應COVID-19(武漢肺炎)疫情防疫旅宿檢核表 2020.9.17 
* (5/1-143748) 撤離時的司機們那天也是做了全防護，車子有消毒等等都有做。 411 位，每次 15~18 人，大概是近 30 車次
* (4/30-141738) 是否有掌握相關個案可傳染期間旅館所舉行活動？
* 大致上知道有幾場活動/婚宴/會議在那邊辦，現在在搜查名冊
* 也**呼籲在 4/15 以後，有在桃園諾富特開過會吃過飯遊覽的對象提高警覺**
* 不過**目前 4 位確診者皆不是負責這些活動的人員**
* (4/30-142111/142233) 案 1120 是否是重複的感染？
* 根據報導，擔心發病第 10 天病毒量高 (ct 只有 21)，同時已經有 IgM 及 IgG 是否為重複的感染
* 不過去審視抗體的檢驗值/反應值，其實跟我們一般已經確診一陣子的病人相比的話，大概只有他反應值的 1/10 左右，所以 **#1120 算是一個(抗體)弱陽性的狀況**
* 二度感染的話，抗體反應都會蠻強的，因為**曾經感染過再感染類似但不同病毒的時候，其實抗體會產生的很快**
* 這位已經演變至肺炎跟重症，所以本來他的病毒量就會比一般輕症病人來的高，大概預期帶病毒/有傳染力的時間也會比較久
* 我們**一般說輕症差不多十天會減弱甚至到沒有傳染力，可是重症不能直接來這樣來比擬**
* 目前初步研判這例並不是一起二度感染，後續還會再追蹤他的病毒變化
### 記者提問與其他
* ==5/12==
* (145224) 依時間序判斷，近期群聚跟華航群聚有關？
* 用時間點看會有那樣的可能性，不過問題是確實沒有找到他們的關聯性
* 5/11
* (142309) 經過嚴議的詳細磋商 2.0 的清零方案，這可以確保社區安全跟機師隔絕，運輸量依估計大概可以達 8, 9 成，不至於對公司營運或社會經濟，在外貿上影響會撿到最低。 但這個方案其實就對機組員非常的辛苦，整體輪迴時間會比較上，謝謝華航機組員的配合
* (144331) 相關個案情況
* 5/10
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 145152) 自主健康管理：**有症狀時不得搭大眾交通工具，有就醫需求要先跟地方衛生局或 1922 聯繫以安排，不得聚餐聚會，避免去人多不特定人的場所** 
* [(:diamond_shape_with_a_dot_inside: 145045)](https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%AC%AC10%E5%B1%86%E4%B8%AD%E8%8F%AF%E6%B0%91%E5%9C%8B%E7%AB%8B%E6%B3%95%E5%A7%94%E5%93%A1%E5%90%8D%E5%96%AE)
* (143427) ==在防護上，沒有百分之百的方式，都是多重的防護，大家一步一步把他做好，減少社區個案數跟病毒數這是政府要來努力的，但是把口罩戴好，勤洗手，打疫苗，這幾個都是大家(可以參與的)，一樣一樣做得越多，對自己的保護就會越來越好==，**今天也是 65 歲以上跟軍人都可以打疫苗，也再度呼籲可以打的就盡快打** 
* (143028) 九人巴士三人分排坐，還是有風險嗎？ (143141) 有可能是在車上氣溶膠傳播嗎？ 除此之外也有各種可能性 TBD (註：規範是幫助理解的框架，差異或許在是否有危機感/重視程度？)
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 142622) 飯店的董事長、董監事都是華航高層兼任，是不是因為這樣出現管理漏洞的原因呢？
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 142622/142707) 影響華航動能？
* 佔的運量很高，經濟部跟我們講，空運佔整體輸出將近 50%，其中華航站 47%，所以換句話說他們佔了 24~25% 的運輸量能
* 所以我們大家也是一直討論到剛剛，才把方案定下來
* 換句話說，這是採用對社區絕對的安全，但他整體在清零上可能要一點時間，希望趕快把風險組移到安全組來，又不至於對經濟命脈產品輸出影響最小
* 真正的影響評估今天晚上還會再開一次會，因為今天才把安案定下來，整體影響跟未來怎樣運作還要跟華航一起來談
* (144438) 是跟華航一起討論的。 當然指揮中心對這樣決定要負責，不過是跟華航大家一起討論出來的
* 5/9
* (141122/141200) #1183 是在疫調匡列之外，是否會修改下次匡列的對象？
* **目前可傳染期先延長一天，不過這要提交到專家小組會議再做確認**
* (142005) 覺得這樣的模糊地帶，應該把這些比較密切接觸者也先把他匡列進來
* (141907) 未匡列到的學員？
* 要先確認是跟哪位機師與時間，會針對這部份跟華航做確認
* 如果他可以直接跟我們聯繫，請打 1922 讓我們來做調查
* 目前匡列：同組和同組前後可能有接觸到的，根據接觸情形不同做匡列，若他有什麼情況或不了解，也可以跟我們做聯繫 (142305) 針對 #1153 4/28 相對的接觸；#1183 則是在 5/2 ~ 5/4 有到公司做模擬機的訓練，相關接觸學員都在匡列中，總共有 6 名都居家隔離中
* (142034) 昨天您有說了公文確實沒有辦法跑得比病毒快，今天某市長又說了"是我們的錯嗎？ 或者是老百姓的錯" 想問部長怎麼看待這個說法？
* ==你們這個講法就有點炒作新聞，好在我今天早上電視有好好看一下== (哈哈哈)
* 確實有記者問他這句話，其實我看市長是愣了一下，所以他就這樣來做回覆
* 昨天講的並沒有去怪誰，就是說公文本來就跑得比病毒慢，要不然世界這個疫情也不會擴張到這樣
* 可以進一步詮釋這個話，病毒擴散的非常的快，我們當然盡量希望能夠把病毒抵禦住，但病毒就是這麼的細小，到處就無所不在，所以事實上**防範非常困難，沒有去責備任何一個單位**說公文...
* 所以才講說公文本來就比較慢，很難追的上這速度，不過我們盡量都把他匡列起來，==那這段時間台灣在中央地方的合作之下，事實上我們是做的成功的==
* 說市長嗆/怒嗆都沒有啦，那段電視我有看 (註： [If it seems like it's something **designed** to really push your emotional buttons, like, it probably is. - 1:31:25](https://www.netflix.com/title/81254224) It's not about reporters or the mayor, but a systemic social dilemma in our generation. Maybe plus our dear neighbor's power.)
* 5/8
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 140844) 案 1183 幾乎是已經染疫才接種，所以當然效果還沒出來，我們現在知道說，至少都要 14 天，疫苗的保護力才會出來
* (142226) 還不算社區疫情，因為是同行工作者，等於是在華航內部的傳播鍊，因為他不是整個 group 之外，現在整個 1279 人都在監控中
* 5/7
* (142522) #1120 在訓練脫離呼吸器中，我想大家也不要給他太大的壓力，這是一個蠻辛苦的過程。當然該做的疫調我們會在合適的時機會再去詢問
* 5/6
* (142504/142535) 究責？
* 應該就是說，有違規那該處罰就處罰，這也很難講說是什麼樣的究責，沒有做好的有違規違法的事項，就根據相關規定就去裁罰
* 至於說有需要改進或把權責弄的更清楚，今天下午五點，會請桃園市政府/民航局/華航，大家一起來做討論，把整個事情釐的更清楚，讓大家知道自己的權責範圍在哪裡
* (142514/142628) 電子圍離使用情況 民航局負責部份？
* 自主健康管理是沒有電子圍離的，居家檢疫/居家隔離才會有
* 電子圍離都會做監控，跟其他所有的民眾是一樣的
* 但**健康問題回報部份，是向自己的航空公司來做回報**
* (142754) 關於自主健康管理
* 有看到大家一些建議，不管是正面表列/負面表列也好
* 現在請我們社區組對這次加強版的自主健康管理，應該怎麼樣來規定，讓大家能夠更清楚，可以依循的更好
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 142814/142837) 母親節活動？
* 基本上並沒有建議取消相關活動，但還是要求說，要把口罩戴好勤洗手，另外在吃飯的時候，必要的時候才把口罩拿下來，**當然不拿口罩下來也可以啦**，拿下來要注意有沒有社交距離，這些事希望大家能夠注意的
* (142909) 鄭重否認關於蘆洲國小與湧蓮寺看起來很像謠言的謠言。有一些足跡，有一些講法，可能大家還是要稍微注意一下，免得引不必要的恐慌
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 144857/144936) 中央與地方的資訊揭露 / 居家隔離與檢疫管理差異
* 地方政府當然是非常急著要能夠了解情況，要掌握狀況，我想這都是應該的
* 這東西大家這樣講來講去，也不容易弄的清楚，對事情也沒幫助，那我們是不是請疾管署這邊，把現在一個橫向或縱向的聯繫的相關管道跟要透漏的訊息到底是什麼，整理後發給地方政府
* 地方政府覺得那個地方還需要再加強或補強的，直接再來跟我們反應，我們在重新把這個 SOP 看能不根據這樣定的更完全
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 5/5-143019/143122)
* 居家隔離 = 是由**地方衛生局**來做了解個案每天是不是有發燒或不舒服的情形
* 居家檢疫 = 通常**民政警政**的單位會知道，做相關需要的協助跟檢查
* (5/7-141551) 中央 地方 民政 警政 衛政 教育 航空，各有不同權限
* **居家檢疫** 地方民警衛單位與中央 
* **居家隔離** 衛生局 系統派案 
* (5/7-144005) 關於地方首長沒收到通知？ (註： 從一開始多次的口頭詳述，到現在的繽紛圖板，即使作為多方箭靶，一直的重點都在希望能反應與溝通，而非檢討可能僅是不熟悉相關規範的問題。好的問題引發思考，普通問題浪費時間，壞的問題人人為棋，希望台灣能有多一點喜歡問好問題的人)
* (145327) 呵呵呵，你剛才都沒有注意在聽，呵呵呵呵，這一題剛才張教授有講過
* 5/5
* 關於機師施打疫苗相關問題
* (5/6-143026~143146) 機師放在第一順位？
* 每個地區會根據社會情況的不同 還有發生案例的不同 來排列相關順序
* 有意見 做適度的調整 前兩天公佈高風險的同住者 也是根據這一次跟部桃的觀察
* 提出這些是說，都還是會根據實際情況做調整，不會說公佈了就一定怎麼樣不可，有實際需要還是要調整
* (5/5-142729) 機師公會在疫苗公佈接種順序有發文 希望能將順序提前，是否有收到那樣的發文？
* 有，一開始有公佈順序，所以有做調整，所以在還沒正式打以前就很快就把機師列在第三順位，那個是調整過的，他們發文，有這樣的聲音後，我們才把他列到第三順位
* (151638) 原來是第 0 順位，後來 **2021.1.7 專家會議**後改列第三順位
* [ACIP會議紀錄](https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/FWEo643r7uqDO3-xM-zQ_g)
* 2020 - [109年7月6日ACIP第1次會議紀錄.pdf](https://www.cdc.gov.tw/File/Get/4bHZadZocQEZU8lfhvSBow) 
* 2021 - [110年2月8日ACIP第1次臨時會議紀錄.pdf](https://www.cdc.gov.tw/File/Get/URj4TEo7i39QbftdhmDCcA) 
* (144135) 目前重症者情況？ **三位都在改善中，計畫移除呼吸器 / 其中一位機師不用氧氣可以在房裡跑步**
* (151250) 機組員疫苗施打情況？ 不分航空公司 **機組員(2,837 劑, 28%) 空服員(17%)**
* 5/4
* (142146) **指揮中心有考慮再把機組員居檢時間延長嗎？==> 應變措施 5/6 華航機組員清零計畫**
* 現在跟專家在研疫中，有可能把這個情況再延長
* 這牽涉的還蠻複雜的，整個航空公司的飛航還有班次，我們可能要跟航空公司徹底了解一下
* (143413) 確診 10 位機師中(未包含今日確診機師)，大概有 6 位是檢疫 3 天後驗出來的，4 位在境外或由接觸者與機師專案發現(澳洲確診機師, #1092(7 天), #1100(陰陰陽陽), #1105)
* 檢疫期滿採檢確診： #1078, #1079, #1101, #1102, #1122 (5??)
* (143526) 當初不應該縮短為 3 天？
* 3 天 5 天這個情形是一樣的，驗不出來的可能性一樣是有
* **大家覺得最安全可能要變到 14 天去了，那華航大概就關了，那這樣的代價我們能不能夠承擔的起？**
* **所以我們馬上要開會來研議這樣的情況，只能找出一個能夠繼續營運，但又能對社區是安全的方式**
* 但我想**打疫苗可能是一個非常重要的關鍵點，但要算一下那個時間上讓他打了疫苗能夠配合(讓疫苗生效)**，它營運不要完全的停頓，至少有一些非常重要的物資，最基本的任務能夠執行
* 事實上他們現在已經整個減了很多個班，但我們還可以跟他再談談
* (5/5-142140/142610) 有些機組員收到通知居檢 3 天改為 5 天？
* 近期已有要完成 3 日居隔的機組員，原規定是只要檢驗陰性就可以轉為自主健康管理
* 但昨天開會認為**目前整體狀況都還沒有辦法釐清**，那 3 天檢陰也看到有遺漏的地方
* 所以跟華航大家商量，**怎麼樣能夠做更好的清零計畫**
* 今天晚上我們還會再跟華航開一次會，**整個清零計畫定案前，不希望現在就直接把 3 天檢疫完的讓他出來做自主健康管理，(那樣)對於整體的社會風險我認為稍大了一些**
* (144052/144223) 部份機師覺得最近壓力很大，過去努力防疫，但現在成為大家的箭靶，有沒有相關的關懷或掌握？
* 當然關懷都會有去做，有需要的時候特別的心理師也會去相關的點，要看集中檢疫所來跟我們做反應，我們都會安排。 是長期在集中檢疫所例行的工作
* (145356) 疫情險峻，現在是中央跟地方並肩合作的時候。 地方政府在執行遇到的困難，或有一些看到的問題，那即時反應，那我們大家都會互相來溝通，把事情做到比較好
* **地方政府的快速行動 => 這都是非常好的事情**
* 防疫旅館的檢查：台北(已經做了) 新北(馬上行動) 桃園(也馬上行動)
* 社區警戒： 立即發表作法 也都有落實相關集會指引
* 接下來的幾個方向
* 早日把感染源弄的相對清楚 = 傳播路徑 / 基因定序
* 有必要的話就擴大隔離
* 疫調跟相關採檢的速度會增快
* 也請大家在邊境都多注意 / 社區落實一人一戶 / 加強電子圍離
* 幾方面都會持續努力
* (150051) **這個事情很困難，重點還是說，==大家要一起來，這次的疫情只要每一個環節都多做一些，那其實就有很大的不同==。 口罩還是一個非常，明天是世界手部衛生日，是洗手日，所以大家也要廣為宣傳，==洗手戴口罩保持社交距離，這些事情是非常重要，那現在加上一件，打疫苗==！ ==如果大家都願意這樣子做，其實我們的防禦力就有好多層==**
* 5/3
* (150300) ==這次事件範圍很大，各縣市都有相關居家隔離的個案，早上也看了些新聞，有一些批評，我想這都很好。 看到**各縣市都處理的非常迅速，也都有些專業的觀點，北市有看到他們說在三月多就有跟護理師工會引進護理團隊做檢疫旅館的檢查跟輔導，我覺得那個很好**，中央也準備跟護理師這邊能夠合作，幫忙各地方去把這部份看能不能做得更落實一點==
* 也呼籲大家還是要儘速的**打疫苗**，疫苗已經放的範圍蠻寬的了，大家趕快儘速的打
* 也呼籲地方政府一起跟我們**並肩作戰**，謝謝
* 5/2
* (142810) ==根據目前相關的染疫關係，這次事件在社區內風險現階段不敢斷言，不過可以斷言是說，**家庭內親密接觸者這個風險是很高的**，所以下週一(5/3)第一至三類高風險族群的同住家人都可以打疫苗了，我想除了把口罩戴好勤洗手之外，那疫苗是一個非常重要的事情，呼籲大家，明天第一至三類高風險族群的家人都可以打疫苗==
* **機師染疫(包含在境外確診的機師) 10 位，家屬 7 位**
* **旅館員工染疫 4 位，家屬 3 位**
* (143441, 144829) 自我健康監測與自主健康管理有什麼不一樣?
* 自主健康管理 => 對象只有四類，會列冊/註記，比較嚴格 (1) 通報後檢驗陰性 (2) 居家檢疫/隔離後 7 天 (3) 縮短商務旅遊加強健康管理後的自主健康管理 (4) 台帛旅遊
* 自我健康監測 => 不會列冊，但衛生局會做健康關懷，有症狀回報由衛生局評估是否做採檢
* (143553/143700) 會公告的足跡 => 可傳染期內且為接觸者難以掌握
* (144459) 目前評估的社區風險如何？ 與部桃事件相比？
* 部桃： 總確診人數 21 / 匡列人數 4,888
* 目前： 總確診人數 24 / 匡列人數目前還沒有那麼大，不過隨著時間演變會不會再擴大，要持續監測中 (5/3-145136) 目前諾富特群聚事件居隔人數 1,441
* 5/1
* (143845) **做得好不好我們都可以接受大家的公評，但是講嚴重疏忽，這我要鄭重否認**
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 142911/143123) 現在國籍與外籍機師的防疫旅館是分流的，但有機師投訴自己被安排跟外籍機師於同一防疫旅館？ 一開始的確是有混住的情況，不過這家旅館未來不會再收住外籍機師
* (144347/144439) 其他個案的病況如何？ 插管 #1120 / 嚴重肺炎 #1079, #1122
* 4/30
* (143312/143402) 檢疫所環境髒亂 外送叫不到等等？
* 集中檢疫所並不是旅遊場所，我們只能提供基本的安全衛生保暖的衣物床單，基本有泡麵很多的水，那大家要叫外送也會幫忙服務幫忙收送
* **基本的生活要件應該都能夠滿足，但是要跟觀光旅館比較那當然是沒得比，所以廣播時才會跟大家講，大家配合檢疫，我們也覺得很抱歉，請大家多包涵**
* 再重申一次，沒有辦法達到很好很舒適的環境，這些都是在防疫期間都是不得已的措施，要保護他們，那安全一定是非常非常的安全，但請大家要多相忍
* [相關報導](https://tw.appledaily.com/life/20210430/FFJO6AVSYBARPKVPXLEQQ5KVDA/) (毛髮、垃圾、紙屑？) / [討論與圖片](https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1619795615.A.9A8.html)
* (5/2-144229) 希望大家能賓至如歸，但也蠻難的。 但我不認為說有髒亂的情形，舒適度我相信是這一定是不太好，但各個集中檢疫所從以前開辦到現在都有作滿意度調查，都維持在 93% ~ 96%，但也一定有 4% ~ 7% 的人是不滿意的，那當然有可以改善的地方我們當然願意來改，不過集中檢疫所的同仁也是非常的辛苦的 (註： 推測若有髒亂情況是可以提出改善的事項，其他不適應的怨言應該都可以想像彼此都有辛苦的地方，但乾淨程度大概不容易做到但又是給人的第一印象)
* 4/29
* (150258) 目前機師接種數據：**主要兩家航空公司機師大約都 20%**，華航(244)，長榮(326)
* (150343~150804) 現場氛圍 TBD
* 機師採用一人一戶的居家檢疫方式？
* (4/29-145904) 華航在前天就配合指揮中心的評估跟建議，內部建議員工，基於要保護自己的家人，所以建議員工要採取一人一戶的措施
* (4/28-142044/141717, 142156) 機師反應這個政策有點倉促
* **防疫裡面真的是很抱歉，有一些真的是有一些問題了，我們要即時的先阻斷一陣子，再看看情況怎麼樣，所以快是一定要的，但快一定會帶來大家很多不方便，請大家多忍耐**
* 4/28
* (144723) 會不會把機組員同住家人納入公費對象呢？
* 這個想法不錯，我們跟專家討論一下
* 傾向在**公費擴大**的時候，把其同住家人也放到裡面來
* (4/29) [5月3日起開放實施計畫第一類至第三類**同住者**以及所有醫事機構工作人員接種COVID-19疫苗](https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/R1uGsf55IMBBnu24rzUGCA?typeid=9)
* 4/27
* (142750) 血清抗體檢驗檢果告知？ **有檢驗的都會有報告，只不過陰性報告作業上需要一點時間，陽性的一定會在 3 天內告知**。以前做法是只給陽性，後來都會給
* 4/26
* (4/26-141446) 是否有可能也對其他兩家航空公司做擴大採檢？
* 這也不是不可能，目前認為華航案子相對多的原因是事實上他飛的頻繁很多，所以母數大，有狀況的可能性高
* 再者，有些情況是很難去避免的，都有這些情形在，當然對於可以避免而沒有避免的當然不好，但有些情況確實也有困難，這些情況自己要多加小心，但是染疫他就是病人麻，就是要讓大家來照顧的
* (:diamond_shape_with_a_dot_inside: 4/26-141920) 會像部桃清空消毒嗎？
* 機師感染當然處理起來也不是容易的事情，但他跟部桃的情況不一樣，他都是一個小圈圈小圈圈，前艙大概 3 人一組，所以如果足跡能夠掌握好，相對接觸者是容易掌握的 (對比醫院感染，醫師接觸廣且接觸者風險較高)
* 可能加派保警跟護理人員，幫助他們把各個相關細節能夠做得更完整
* (4/26-143147/143247) 機組員管理前因後果回顧
* 再次放寬三大要求
* 外站管理強化
* 機艙內的相關行為管理 落實戴口罩勤洗手
* 航空公司也付以一定責任，經民航局跟航空公司訂定相關辦法，若有管理不善情況會於以處分
* 居家檢疫 5 天與 3 天的差異
* 5 天內可以連續派飛，這樣在管理上容易弄的不清楚
* 3 天一律居檢完成採檢陰性，才可以派飛
* 希望兼顧足夠管理強度與飛航安全 人員心理健康
* (4/26-145523) 特殊可能染疫情況調查 表達心聲/分析/建議
* 4/25
* (4/25-143255) 目前沒有看到特定機隊的群聚
* (4/26-141400) 目前看起來在飛國外航程裡染疫的可能性相對的高，不過還沒辦法下結論，要等至少這 1200 多位驗完再串串看
* 4/24
* (4/24-14:15) 相關機組員檢疫規定會在**回溯採檢結果分析確定哪些環結出問題後，再針對問題做檢討** (4/25-142904) 也不見得全部染疫的人都做錯事了，有很多的可能性，還是要回到說，沒有人想要生病；有一些環節發生了錯誤，如果是應避免可避免但沒有避免，那當然是要處分，那若是有一些未知的情況或無法避免的情形的話，當然就病人予以保護
* (4/24-29:15) 航空公司環境疑慮？ 環境採檢？ 會由相關檢疫組研議 (但機師部份不會進辦公室)
* 4/23
* (4/23-135129/140022) 相關機師皆有美國值勤紀錄，美國外站可能感染風險？ 單次門房卡，希望有錄影帶確認管理情況
* (4/23-135210/135320) 自主健康管理期間前往公共場所？ 避免出入人潮擁擠的地方，沒有到禁止。特別呼籲，真的檢查陰性後不代表不會染疫 (4/24-13:19) 檢疫五天為舊制 請民航局與公司方面針對是否有違規做了解
### 公共場所足跡
#### 注意事項
* **若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀，應佩戴醫用口罩，==儘速至就近指定社區採檢院所就醫==**
* **==主動==告知接觸史、旅遊史、職業暴露、周遭其他人是否有類似症狀**
* **就醫時==不得==搭乘大眾運輸**
#### 列表
* ~~曾出入相關場所民眾 4/30 前應自我健康監測 ([台北清真寺](https://debby0520.pixnet.net/blog/post/458587649-%E3%80%90%E5%8F%B0%E5%8C%97-%E6%99%AF%E9%BB%9E%E3%80%91%E4%BC%8A%E6%96%AF%E8%98%AD%E6%95%99%E5%B7%A1%E7%A6%AE~%E5%8F%B0%E5%8C%97%E6%B8%85%E7%9C%9F%E5%AF%BA))~~
* ~~曾出入相關場所民眾 5/5 前應自我健康監測 ([大園清真室](https://www.taoyuannewimmigrants.com.tw/ExoticismRecords.html?b_blog=P4O9WN8X7sDYEAASe1uo+WM3rJYSH4ZVbsWg81yT9WFpBr5+xHRQiW7Rt03M1Q==) / 全聯蘆竹南竹店)~~
* ~~曾出入相關場所民眾 5/9 前應自我健康監測 (4/30-141323)~~
* ~~曾出入相關場所民眾 **5/10** 前應自我健康監測 (5/1-141759)~~
* ~~曾出入相關場所民眾 **5/12** 前應自我健康監測 (5/1-141354)~~ 
* ~~曾出入相關場所民眾 **5/12** 前應自我健康監測 (5/1-141528)~~ 
* ~~曾出入相關場所民眾 **5/12** 前應自我健康監測 (5/2)~~ 
* ~~曾出入相關場所民眾 **5/12** 前應自我健康監測 (5/3)~~ 
* ~~曾出入相關場所民眾 **5/13** 前應自我健康監測 (5/5)~~ 
* ~~曾出入相關場所民眾 **5/13** 前應自我健康監測 (5/5)~~ 
* 曾出入相關場所民眾 **5/19** 前應自我健康監測 (5/10) 
* 曾出入相關場所民眾 **5/18** 前應自我健康監測 (5/10) 
### [機師感染事件檢驗情況](https://hackmd.io/PCPRSC_lT8WBt0tW1yQgBA?view#%E6%A9%9F%E5%B8%AB%E6%84%9F%E6%9F%93%E4%BA%8B%E4%BB%B6)
(5/12) 新增 1 例確診
### 記者會連結
* [4/20](https://www.youtube.com/watch?v=AEPllIpiUhA)、[4/23](https://www.youtube.com/watch?v=S17ehN4SL7A)、[4/24](https://www.youtube.com/watch?v=kPI3HpAUZ7w)、[4/25](https://www.youtube.com/watch?v=XsxG3JThFy8)、[4/26](https://www.youtube.com/watch?v=ublb4DohW9o)、[4/27](https://www.youtube.com/watch?v=y0Ylxz-GYhA)、[4/28](https://www.youtube.com/watch?v=MTPoEndUWSA)、[4/29](https://www.youtube.com/watch?v=ZeMYVjICzGE)、[4/30](https://www.youtube.com/watch?v=ch2oPg-2EMA)
* [5/1](https://www.youtube.com/watch?v=K21dF6vGGio)、[5/2](https://www.youtube.com/watch?v=seB9HURIE9o)、[5/3](https://www.youtube.com/watch?v=GVAP_4agUKA)、[5/4](https://www.youtube.com/watch?v=Kw-5IQlIuqQ)、[5/5](https://www.youtube.com/watch?v=UYRlfgBfJbk)、[5/6](https://www.youtube.com/watch?v=Ous9kSVBSMA)、[5/7](https://www.youtube.com/watch?v=SMYhhY0b5KU)、[5/8](https://www.youtube.com/watch?v=K6KVZhl3ikA)、[5/9](https://www.youtube.com/watch?v=hrUPdfcKa1Q)、[5/10](https://www.youtube.com/watch?v=KG4XDay9hZE)、[5/11](https://www.youtube.com/watch?v=KG4XDay9hZE)、[5/12](https://www.youtube.com/watch?v=48FNhxylBII)、[5/13](https://www.youtube.com/watch?v=uZqAy0satDU)
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