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title: 科技社會導讀
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# 初探COVID-19疫苗接種義務及疫苗護照之治理疑慮
- 作者：陳冠瑋(Kuan-Wei CHEN), 科技醫療與社會, (34), 2022
- 導讀：鄭又瑋
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&emsp;▲網頁網址

{%youtube 3WcER1qibfU %}

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## 憲法上的權衡
### 身體完整性與自決權(反對義務)
* 施打疫苗涉及對個人身體完整性的處分，但在特定條件下仍可能有讓步之可能。
* 透明原則應被重視，政府應提供其決策之考量，盡可能地公開透明。
* COVID-19的醫學資訊仍在快速發展中，即使政府及研究機構提供充分資訊，仍無可避免地引發人民疑慮。
### 公共健康的公益(支持義務)
* 公共健康是憲政國家應該正視的重大公益，但群體免疫的效果需要疫苗達成一定之覆蓋率，涉及個人是否應該為了公益而配合施打的問題。
### 個人健康與生命權(中性)
* 個人健康權的考量需要獨立看待
### 社會連帶(支持義務)
* 健保強制納保：「基於社會互助、危險分攤及公共利益之考量」
## 部門別的接種義務<font color=gray size=2> 簡單來說就是特殊身分者有義務強制施打</font>
* 軍人
* 醫療人員
* 照護業
## 接種義務之形式
| 形式 | 若違反 | 例子 |
| -------- | -------- | -------- |
| 直接義務 | 刑罰或行政罰 | 不支薪、罰款|
| 間接義務 | 權利行使的限制 | 不得入學 |
|輕型接種義務|日常不便|健身房需打滿三劑、疫苗護照|

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## 疫苗護照
{%youtube WcWWEVIbL5o %}

graph LR;
疫苗護照===形式選項;
疫苗護照===平等方面之疑慮;
疫苗護照===隱私方面之疑慮;
疫苗護照===強制接種之疑慮;
形式選項===強制採用與否;
形式選項===誰可取得疫苗護照;
形式選項===疫苗護照之效力;
形式選項===數位化與否;
平等方面之疑慮===權利回復即無平等問題嗎
平等方面之疑慮===實施時點
平等方面之疑慮===脆弱群體
平等方面之疑慮===社會分化與數位落差
隱私方面之疑慮===大量資料蒐集
隱私方面之疑慮===跨部門資料庫連結
隱私方面之疑慮===集中存儲之風險
隱私方面之疑慮===展開大型國家監控
隱私方面之疑慮===網路攻擊之風險

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## 一、形式選項
:::success
具體設計之形式
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### 強制採用與否？
&emsp;&emsp;疫苗護照是否為「 強制 」人民採用的管制工具，必須先
加以確認。

| 國家/地區 | 作法 |
| -------- | -------- |
| 歐盟 |自願 |
|法國 TousAntiCovid-Carnet|自願|
|以色列Green Pass|自願|

* **疑慮**：就算是自願採用，仍可能有**間接強制**等現實情形存在。例如以色列的Green Pass效力連結非常廣泛，不持有者幾乎無法進行一般社會生活，但設計上仍然是「自願 」。

### 主體：誰可取得疫苗護照？<font color=gray size=2> 發行目的/預計應用範圍</font>

1. 僅以疫苗接種紀錄為準（如日本）
2. 擁有 COVID-19 病毒之抵抗力者（如以色列的 Green Pass）
(1)完整施打疫苗
(2)確診後康復
3. 持有短期內有效之陰性證明者
:::info
以上設計方法並非三選一，如美國紐約州 Excelsior Pass 便同時認證疫苗施打與陰性證明。另也有國家提出「反向疫苗護照」以彌補不願施打疫苗者權益。
:::

### 疫苗護照之效力？<font color=gray size=2> 與疫苗護照效力連結之自由/應用領域</font>

### 數位化與否？
可能產生的問題：
* 個人隱私
* 國家監控
* 數位落差（digital divide）
* 偽造風險

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## 二、平等方面的疑慮
### 權利回復，即無平等問題？

### 實施時點？
### 脆弱群體（弱勢群體）
恐因為疫苗分配遭到進一步的邊緣化與社會排除。
### 社會分化與數位落差
* 接種者 vs. 不接種者 （如以色列）
* 數位產品可及性：可能對老人及偏鄉區域造成不利。
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## 三、隱私方面的疑慮
### 大量資料收集
### 跨部門資料庫連結
&emsp;&emsp;如新加坡連結了原本用以犯罪偵查的資料庫以及具備疫苗護照功能之數位證明，被質疑把疫苗調查資料用於犯罪偵查。
### 集中存儲之風險
&emsp;&emsp;集中存儲的整合型資料庫也涉及隱私的高風險，基本資料、健康、財務、交通等各類資料一旦結合，便可以清晰地剖析出個人的樣貌。如私人疫苗護照。
:::info
去中心化的區塊鏈技術或許是可行的方案。
:::

### 展開大型國家監控
結合生物辨識資訊 、人臉辨識系統擴大對人民監控。

### 網路攻擊的風險
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## 四、強制接種的疑慮<font color=gray size=2> 是否會導向強制接種</font>

st=>start: 疫情
e=>end: 回復權利
op=>operation: 日常生活受限
cond=>condition: 要不要接種疫苗？

st->op->cond
cond(yes)->e
cond(no)->op


▲戴著天鵝絨手套的脅迫 （圖片來源：天下雜誌）

## 補充：台灣疫苗護照作法
[台灣疫苗護照QA](https://dvc.mohw.gov.tw/vapa/template/vapa/common/pdf/QA.pdf)