# FHIR RT EMR and PHR

## 現行醫資標準
- DICOM RT : 搭配醫學影像，精確描述治療部位、劑量分布、照射方式
- [FHIR CodeX™ Radiation Therapy](http://build.fhir.org/ig/HL7/codex-radiation-therapy/branches/master/index.html): FHIR 結構化紀錄治療計畫、療程、及 RT summary report
-- FHIR serviceRequests :RT 處方及計畫
-- FHIR procedures : RT 治療紀錄
## PT introduction
- [RT introduction PPT](http://203.64.84.150:51888/user5/RT/20220414_RadiotherapyFHIR.pptx)
- [RT workflow and DICOM RT](http://203.64.84.150:51888/user5/RT/2022-11-18DICOMRT.mp4)
- [RT EMR](http://203.64.84.150:51888/user5/RT/RT-EMR.mp4)

## [RT EMR resource overview](https://simplifier.net/guide/radiotherapyonfhir?version=current)
- RT ServiceRequest and procdure
- 將治療計畫後之 RT ServiceRequest 釋出，到 RT EMR 系統，提供病人調

## RT sheduling
- RaiotherapyFraction request + RaiotherapyFraction 紀錄預定治療及以治療次數
- RT 部門提供放療服務時段 FHIR schedule and solt
- 以及放腫科看診、會診、造影、模擬之預約排程
-- 利於病人配合預約(FHIR appointment)
-- **利於就醫(FHIR encounter) 過程之醫病互動**

## FHIR encounter
- PHR 端 observation and condiction record

## 總結
- DICOM RT + FHIR RT EMR
-- 利於 RT 部門內資訊互通，以及量化分析
- 尚須配合 cancer patient management system (個案管理系統) and cancer PHR (病患個人健康紀錄系統) 應用，以利跨部門、各關卡合作，以及醫病互動
- [使用到的 FHIR resources](https://hackmd.io/bWEZu4J1STS7yA18H6yvUw?view#FHIR-resource-for-healthcare-workflow)

## [Cancer PHR 再補充]()

## 模擬的情境
- 放腫科預約及就醫安排
- 基於癌病護理計畫之線上醫病互動 (先探討肺癌應用情境)
- 保險及自費項目申報
-- 健保、癌病醫療險、自費
-- 醫病共享決策
--- 決策後，預估經費可傳給保險單位

## 討論成員
- 標準確立工作小組(Working Groups: WGs)
- carePlan
--- RT carePlan
-- Financial
- 專案召集人 (Key person)，如 [MI-TW 工作小組](https://mitw.dicom.org.tw/member.html)
-- 後續需了解相關標準、參與人員、及標準建立與推行模式
-- 召集: 專業領域成員、醫資標準專家、資料及文件整理工讀讀生，確立應用情境及規格
-- 辦理標準規格說明會(線上為主)
-- 配合連測
-- 聯繫廠商、醫院、及政府相關單位，提試辦計畫

https://hackmd.io/i86jnrj-T-uF2FENq2P7nw

## References
203.64.84.150:51888/user5//RT/2022-03-30RTsummaryNote.mp4
203.64.84.150:51888/user5//RT/2022-05-27%2020-00-21adaptedRTtoFHIR.mp4
203.64.84.150:51888/user5//RT/2022-11-18DICOMRT.mp4
203.64.84.150:51888/user5//RT/20220414_RadiotherapyFHIR.pptx
203.64.84.150:51888/user5//RT/2023-01-09cancerPHR.mp4
203.64.84.150:51888/user5//RT/RT-EMR.mp4
203.64.84.150:51888/user5//RT/RT_Workflow1.pptx

- [FHIR carePlan](https://hackmd.io/I7T2PcbNQNiGI5sXaMW3Nw?view)
- [FHIR Financial](https://hackmd.io/lwvRO63pQ1Wy_iKIWTcPPw?view)
- [Dalin RT EMR and PHR](https://drive.google.com/drive/folders/1TxEjIlRzLPYNoHpRlzjJgNbRupBl8PEB?usp=share_link)
-- [RT PHR](https://drive.google.com/drive/folders/1TxEjIlRzLPYNoHpRlzjJgNbRupBl8PEB?usp=share_link)