#### 此文件之主要目的為：防範劇組人員有突發性身體不適症狀之緊急處理標準程序。秉持生命可貴的最高原則，不論團內成員或與劇團合作之夥伴都應知悉本文件中所提及之相關緊急醫療處理步驟。
*重要前提事項：
所有成員有絕對義務於「工作前」告知自身相關的任何健康狀況給組長或專案負責人知曉。
其包含（但不限於）：
1.當日身體狀況（含各式感冒、生理期、精神狀態等不適症狀）
2.慢性病史、慢性病用藥情況（含飲食限制）
3.手術病史、手術後遺症情況（含肢體活動限制）
## 1 目的和範圍
本SOP的目的是確保劇組所有成員的健康和安全，並提供一個在緊急情況下的行動指南。

## 2 義務責任
制作組、前台和排練組的組長（或其該專案主要負責人）應確保其組員嚴格遵循本SOP。

## 3 標準程序
**3.1 一般健康和安全**
確保所有劇組成員都接受了基本的急救和安全培訓。
提供清潔和安全的工作環境，包括適當的照明和通風。

**3.2 聯絡方式**
所有劇組人員都應建立緊急聯絡人名單和緊急醫療服務的聯絡方式。
並且應於每次新專案啟動時立即更新資訊。

**3.3 醫療相關用品**
劇組應備妥急救箱內常見之醫療用品和急救藥物，如：

**<font color='green'>1.一般外傷</font>** 如棉棒、生理食鹽水、OK繃、彈性繃帶、冷凍冰敷包、碘酒、等。
**<font color='orange'>2.糖尿病、甲狀腺亢進、心臟病或其他新陳代謝疾病</font>** 急救箱內應備有血糖測試機器、血糖試片、高糖份糖果、舌下含片（Nitroglycerin）等常見藥品。
**<font color='red'>3.癲癇</font>** 如有條件，建議備妥Carbamazepine、Phenytoin、Lamotrigine及Levetiracetam等藥物。並且確保劇組內隨時備有柔軟的衣物、枕頭以及可平躺之空間。

## 4 一般外傷急救步驟
**4.1 一般外傷**
在處理傷口前，應戴上醫療手套或進行酒精消毒以防止感染。
4.1.1 止血:用乾淨的布或急救繃帶施加壓力，以止血。如果血流仍然無法停止，繼續保持壓力，並在原有的繃帶上增加更多的布料。

4.1.2抬高受傷部位:
如果可能，將受傷部位抬高至心臟水平以上，以減少出血。

4.1.3消毒:
小型傷口一旦止血，需用生理食鹽水搭配棉棒沖洗並擦拭傷口（請務必將砂石或髒污沖洗乾淨以防感染），並使用碘酒進行傷口消毒。中大型傷口須盡速聯絡專業醫療人員並就醫。

4.1.4包扎傷口:
小型傷口可使用OK繃進行簡易包紮，中大型傷口若無明顯出血狀況則使用無菌紗布配合繃帶或透氣膠帶包扎傷口，保持傷口清潔，避免感染。

4.1.5尋求醫療幫助:
若傷勢或出血症狀無改善跡象，需立即聯絡專業醫療人員或撥打救護車專線進入急救程序，以免耽誤造成不可挽回之後果。

**4.2 骨折**
4.2.1 保持冷靜:
嘗試讓受傷者保持冷靜。確保受傷者不要移動受傷的部位以防止進一步受傷。

4.2.2固定受傷部位:
使用夾板、棍子或其他剛性物件固定受傷部位，以防止移動並減少疼痛。

4.2.3抬高受傷部位:
將受傷的部位抬高，以減少腫脹和疼痛。

4.2.4冷敷:
在受傷部位周圍冷敷，以減少腫脹和疼痛。

4.2.5尋求醫療幫助:
盡快聯絡專業醫療人員並獲得進一步的診斷和治療，若患處為下肢，請務必使用擔架移動傷患以免出現更嚴重的傷勢。

**4.3 扭傷**
4.3.1休息:
讓受傷者休息並避免在受傷的部位施加壓力。

4.3.2冰敷:
在受傷區域冰敷，每次20至30分鐘，24至48小時内反复進行。

4.3.3壓迫:
用繃帶或其他壓力包扎物包扎受傷部位，以減少腫脹。

4.3.4抬高:
將受傷的部位抬高，以減少腫脹。

4.3.5尋求醫療幫助:
如果疼痛嚴重或症狀惡化，應立即聯絡專業醫療人員。

## 5 慢性相關疾病急救步驟
**<font color='#F933FF'>5.1 癲癇</font>**
癲癇症狀識別：

A.缺失發作（小發作）：
短暫的意識喪失，通常只有幾秒鐘。
人的眼神呆滯或遠望，可能不會回應外界刺激。
瞬間的眼瞼抽搐或嘴唇抖動。

B.全身強直性發作（大發作）：
意識喪失或困惑。
肌肉僵硬（強直）和隨後的快速肌肉收縮和舒張（抽搐）。
可能會尿失禁或大便失禁、咬傷舌頭或內頰。
出現以上症狀時，建議及早撥打119聯絡專業醫療人員。

C.持續狀態癲癇（緊急情況）：
持續的癲癇發作，沒有恢復意識的間歇，通常持續15分鐘或更長。
可能造成生命危險，通常症狀持續5分鐘還沒有緩解就建議立即送往醫院，以減少恢復後併發症的機率。

如果出現上述症狀請按照下方步驟給予緊急處置：

5.1.1保持冷靜：
務必保持冷靜，並嘗試讓周圍的人也都要保持冷靜。

5.1.2保護患者：
將患者移到安全的地方，遠離任何可能造成傷害的物品（如電子用品、家具或尖銳物品）。
使患者躺下，並在他們的頭下放置柔軟的物品，如衣物或枕頭，以防止頭部受傷。

5.1.3側臥位：
如果可能，將患者轉移到側臥位，以保持氣道暢通並防止窒息。

5.1.4時間紀錄：
注意發作的開始時間。如果發作持續超過5分鐘或患者連續發作而中間沒有恢復意識，應立即撥打119呼叫救護車，同時向專業醫療人員求助。

5.1.5避免干預：
不要嘗試強行打開患者的嘴或放入任何物件，這樣會傷害患者的牙齒或上下顎。民間謠傳要將布或其他物品塞入嘴中防止咬舌是錯誤的醫療資訊，請務必熟記在病患發作時要避免干擾！

5.1.6保持患者的隱私和尊嚴：
在發作過程中和之後，保護患者的隱私和尊嚴。

5.1.7在發作結束後提供支援：
當發作結束後，幫助患者坐下或躺下，並向他們解釋剛剛發生了什麼。
他們可能會感到困惑、疲勞或羞愧。當發作結束後，可以協助患者轉移到合適的地方進行休息和觀察。
並且詢問當日藥物是否有按時服用，並且往後應特別關心該名夥伴是否進入劇組前已經按時服藥。

**<font color='blue'>5.2 糖尿病（低血糖急症）</font>**
低血糖症狀識別：頭暈、出汗、顫抖、心悸、疲勞、易怒，甚至失去意識。
如果出現上述症狀請按照下方步驟給予緊急處置：

5.2.1提供糖分：
提供含糖的食物或飲料，如果汁、糖果、葡萄糖凝膠或葡萄糖片，以快速提高血糖水平。

5.2.2檢查血糖水平：
如果可能，使用血糖測量機與血糖試片檢查血糖水平，以確保它已回到正常範圍內（空腹約70-99，飯後兩小時內約80-139），若低於70請立即給予糖份來源，否則可能會有生命危險。

5.2.3持續監測：
繼續監測症狀，並在15-20分鐘後再次檢查血糖水平。如果血糖仍然很低，再次提供糖分。

5.2.4持續監測：尋求醫療幫助：
如果症狀沒有改善或者患者完全失去意識，請立即尋求專業醫療人員的幫助。

**<font color='red'>5.3 糖尿病（高血糖急症）</font>**
高血糖症狀識別：頻尿、口渴、疲勞、視力模糊和頭痛。
如果出現上述症狀請按照下方步驟給予緊急處置：

5.3.1檢查血糖水平：
使用血糖儀檢查血糖水平。

5.3.2服用或施打藥物：
如果醫生已經為高血糖狀況指定了藥物（降血糖藥或胰島素注射筆），請立即按照指示服用。

5.3.3喝大量水：
為了幫助稀釋血液中的糖分並促進尿液排放，應鼓勵患者喝大量的水。

5.3.4避免含糖食物和飲料:
避免進食和飲用可能會進一步提高血糖水平的食物和飲料。

5.3.5尋求醫療幫助：
如果血糖水平持續很高或者症狀惡化，請立即尋求專業醫療人員的幫助。

**<font color='purple'>5.4 心臟病</font>**
心臟病症狀識別：胸痛或不適，可能延伸到背部、頸部、下巴或手臂，特別是左手臂。
此外，伴隨呼吸急促。冷汗、暈眩或噁心。心悸或心跳不規則。

如出現上述症狀請按照下方步驟給予緊急處置：

5.4.1立即呼叫緊急服務：
如果懷疑有心臟相關的緊急情況，務必在發現的第一時刻撥打119呼叫救護車，同時聯繫專業醫護人員進行適當處置。

5.4.2讓患者保持安靜：
讓患者停止所有活動並嘗試保持放鬆。
讓他們找一個舒適的位置坐下或躺下，但「絕對不能讓他們睡著」。

5.4.3服用硝酸甘油（或俗稱舌下含片、速效救心丸）：
如果患者已經被診斷患有心臟病並且有攜帶含有硝酸甘油之舌下含片，應立即按照醫生的指示服用。
大多數突發性心絞痛在服用此藥後多能獲得緩解，但仍需要立即送往醫療院所進行診療觀察。

5.4.4嘗試心肺復甦術（CPR）（如需要）:
如果患者失去意識並且沒有呼吸或心跳，立即開始進行心肺復甦術（CPR）。
> [詳細步驟請參考台南市政府消防局所提供之CPR操作步驟說明文件1-4項](https://119.tainan.gov.tw/News_Content.aspx?n=25539&s=7694725)

5.4.5使用自動體外心臟去顫器（AED）（如有）：
如果有AED設備可用，按照設備的指示進行操作。
> [詳細步驟請參考台南市政府消防局所提供之CPR操作步驟說明文件第5項](https://119.tainan.gov.tw/News_Content.aspx?n=25539&s=7694725)

5.4.6提供患者資訊給緊急救護人員：
準備好向醫療人員提供患者的醫療歷史、目前正在服用的藥物以及過去的手術或治療情況。

## 6 突發性症狀急救步驟
6.1中暑
症狀識別：通常體溫會超過40°C，伴隨著強烈頭痛、頭暈或暈眩，導致噁心或嘔吐。
可能會出現混亂、易怒、昏睡或昏迷等症狀。心跳可能快速且有力，皮膚潮紅、乾燥和熱，呼吸又快又淺。

如出現上述症狀請按照下方步驟給予緊急處置：

6.1.1移至陰涼處：
將患者移至陰涼、通風的地方，避免直接陽光照射。

6.1.2脫去多餘衣物：
幫助患者脫去多餘的衣物以促進身體冷卻。

6.1.3降低體溫：
使用濕毛巾或冷水擦拭患者的皮膚，並將冰袋放在患者的頸部、腋下和腹股溝區域。

6.1.4緩慢補充水分：
如果患者意識清楚，讓他們慢慢喝一些涼水或運動飲料，以補充水分和電解質。

6.1.5呼叫緊急服務：
立即撥打緊急服務電話119，並等待專業醫療人員的到來。

6.1.1風扇或濕毛巾冷卻：
使用風扇、濕毛巾擦拭身體等方法，幫助患者降低體溫。
切記不可使用酒精擦等快速揮發的降溫用品，可能會造成體表溫度與體內溫度過於懸殊，導致血管急遽收縮進而有機率引發血壓相關問題。在等待專業醫療幫助到來時，持續監測患者的呼吸和意識狀態。絕對要避免讓患者喝含有酒精或咖啡因的飲料，因為這樣會加劇脫水情況，導致症狀更加嚴重。

## 7 報告和紀錄
確保所有的健康和安全事件都得到適當的報告和記錄。
設立定期的健康和安全會議，以評估目前的做法並提出改善建議。

## 8 評估和改善
定期評估本SOP的效果，並根據反饋和經驗教訓進行必要的修訂。
鼓勵劇組成員提供改善健康和實踐安全的建議。