# 病灶管理(lesion management)
## Image-based lesion management
- 由醫學影像及其標記，指定病灶所在位置，並給定每個病兆 Lesion ID，方便追蹤管理
-- 方便跨影像、跨時間對同一病兆做分析
- 標準化描述病灶部位、特徵、程度、量測(大小及與其他組織相對位置)等。以利與其他標準化資訊整合應用
-- 病灶參考到醫學影像
-- FHIR observation, procedure, condition, servaiceRequest etc. 參考到病灶。以利診斷及治療過程，對病兆做精確量化評估分析

## Lesion management standardized requirements
### 病兆需標準化描述的內容
- 病兆 Lesion ID
- [病兆發生部位及量測編碼](https://hackmd.io/LIW2QsVxTauVdEmF5pQ2qQ?view)
- 標準化病兆特性(如 [breast mass](https://build.fhir.org/ig/HL7/fhir-breast-radiology-ig/StructureDefinition-AbnormalityMass.html))、量化分析結果、與其他重要器官的距離等
- 病兆參考的影像，以及診治過程產生的資料參考到病兆

## Use cases(使用案例)
1. 腫瘤
- 口腔癌: [**光學影像**](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0901502719313025)、 [**放射(含核醫)影像**](https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.14.13830)
2. 蛀牙管控
Lesion management in pediatric dentistry: non-restorative cavity control
https://link.springer.com/article/10.1007/s41894-019-0059-3
需取得期刊全文，整理概述簡報
3. 五官及皮膚病變管理
An image-based eyelid lesion management service—evaluation of a pilot
4. 傷口管理
5. 肝臟病變量化評估

## References

- 參考 [QIBA](https://hackmd.io/s6vtumooQ2OyUwxhENR5QQ?view) 進行客觀之病兆量化評估
- [影像發現](https://hackmd.io/y3HAfYBoS-qT3gdwxDp3jQ#%E5%BD%B1%E5%83%8F%E7%99%BC%E7%8F%BE-FHIR-finding-observations)
- [病兆發生部位及量測編碼](https://hackmd.io/LIW2QsVxTauVdEmF5pQ2qQ?view)

## 所需知能:
- 醫資標準: 影像(DICOMWeb)、醫療診治紀錄(FHIR)
- 影像量化分析(QIBA)
- 影像結構化報告 (Structured Reporting)
- 計量學 (Metrology)