## Nesteroidni protuupalni lijekovi - Aspirin
#### Petra Škibola
##### Farmacija
###### Datum: 14. 12. 2022.
---
## Nesteroidni protuupalni lijekovi
Koriste se u liječenju:
* boli
* povišene temperature
* prehlade ili gripe
Aspirin je **bez receptni lijek**
---
```graphviz
graph {
Apsorpcija_u_GIT -- Metaboliziraju_se_u_jetri;
Metaboliziraju_se_u_jetri -- Izlucuje_se_bubregom ;
}
```
---

Izvor: https://www.mdpi.com/1648-9144/54/2/30/htm
---
### Usporedba steroidne strukture i aspirina
<img style="float:left;" width="40%" src="https://i.imgur.com/lbeMJ7X.png">
<img style="float:right;" width="40%" src="https://i.imgur.com/M5TPfF3.png">
---
<font color="#fff">
Mehanizam djelovanja NSAID:
</font>
- Blokiraju enzim *ciklooksigenazu* (COX) → blokirana sinteza upalnih *prostaglandina* (PGE2)

<font size="3">Izvor: researchgate.net/figure/Aspirin-Mechanism-of-Action_fig2_334476909</font>
---
## Ciklooksigenaza

---
## Aspirin
- Najpoznatiji antireumatik; dobiven iz salicilne kiseline (prvi salicil izoliran 1829. iz Vrbe)
- Neselektivni blokator COX1 i COX2
- Kod prehlade ili gripe za simptomatsko ublažavanje blagih do umjerenih bolova i sniženje vrućice
- Aspirin 500 mg tablete - odrasli i adolescenti stariji od 16 godina
---

---
## Sinteza Aspirina
Kemijska formula:
$C_7H_6O_3 + C_4H_6O_3 \to C_9H_8O_4 + C_2H_4O_2$
<font size="5">Salicilna kiselina + Acetanhidrid → Acetilsalicilna kiselina + Octena kiselina </font>
---
# Aspirin

<font size="3">Izvor: https://www.researchgate.net/figure/Synthesis-of-acetyl-salicylic-acid-from-salicylic-acid-and-acetic-anhydride_fig2_316038270</font>
---
## Oprez
**Stariji ljudi** - moguće oštećenje jetre i bubrega, indikacije s drugim lijekovima
**Trudnice i dojilje** - procjena dobrobita i rizika jer
- Ometa zgrušavanje krvi - sklonost krvarenju (nikako u kombinaciji s varfarinom)
- Osobe alergične na salicilate
- Osobe s astmom
- ***Osobe s ulkusom na želucu ili gastiritisom***
---
## Nuspojave i kontraindikacije
| | Nuspojave |
|:---:|:---:|
| 1. | Probavne smetnje |
| 2. | Vrtoglavica |
| 3. | Pospanost |
---
# Hvala na pažnji!
PITANJA?
----
Pitanja za Vas :smile:
1. Spada li aspirin u steroidne ili nesteroidne protuupalne lijekove? Spada pod NEsteroidne
2. Preporuča li pacijentima koji boluju od gastritisa ili ulkusa uzimanje aspirina kao lijekova protiv bolova i objasni? NE jer iritiraju sluznicu želudca
3. Gdje se metabolizira aspirin? U jetri
{"metaMigratedAt":"2023-06-17T16:13:38.341Z","metaMigratedFrom":"YAML","title":"Aspirin","breaks":true,"slideOptions":"{\"theme\":\"moon\",\"transition\":\"fade\"}","contributors":"[{\"id\":\"0a86d4ce-9a79-48ad-9d5b-5ab6886d4b2d\",\"add\":4197,\"del\":1411}]"}