## 文獻回顧
## 主題
大學生對校內健諮中心資源的了解程度
### 學生尋求諮商協助的阻礙因素
* 影響求助的障礙因素包括了個人內在心理的、環境外在結構的。在影響求助的障礙中，害怕被污名化（stigma）是人們避免心理專業服務最主要的障礙因素（Lannin, Vogel,
Brenner, Abraham, & Heath, 2016; Vogel, Wade, &Ascheman, 2009）。
* 「污名化」會讓被污名的個體不想有較多的社會接觸、更遑論求助（Bathje & Pryor, 2011）。
### 學生對諮商過程的誤解或迷思
* 針對在諮商過程中可能發生的動力情況有所臆測，認為諮商只是諮商師單方灌輸一些想法或建議，或只是聊天、抒發情緒而已，甚至認為諮商師會揭人隱私與傷痛。事實上在諮商現場所做的比參與者猜測的要更多、也更複雜，不是強行輔導或是陪伴聊天而已！（邱珍婉，2013)。
### 輔導人力資源的配置現況
* 北區4 1所大學平均輔導人力為1 4 . 8 9人，若以學生人數相比，平均為. 0 0 1 5，表示約每1 0 0 0個學生有1 . 5位輔導人力。(修慧蘭. 2008, p. 40）。
* 各校對於所謂輔導人力的計算標準是不同的，多數學校是將專、兼任輔導老師一起計算，有些學校更將校內認輔老師也計算進去。(修慧蘭. 2008, p. 43）。

### 諮商服務的轉變與建議
* 適當讓重要他人介入、並做正確宣導是必要的。大學生在接受一次的團體諮商之後，對於自我污名化也降低，而在諮商過程中與治療師的同盟關係、治療深度都影響其自我污名化的改變（Wade, Post, Cornish, Vogel, & Tucker,2011）。
* 諮商師協助當事人了解如何去處理或克服「內化」的污名是重要關鍵（Vogel, et al., 2007）。

## 理論
* 輔導服務三級預防模式
* 生態系統理論
* 健康促進模式
* 認知治療理論

## 研究問題
研究問題：大學生對校內健諮中心的了解程度及阻礙因素之調查
主題：心理健康
議題：健諮中心資源認知落差的現象
聚焦：東吳大學
對象：大學學生
場域：大學校園
次領域:學校宣傳力度、學校心理師或相關輔導人力配置、汙名化與迷思
研究目的：探討東吳大學學生們對於諮商中心資源的了解以及求助阻礙的因素。並根據研究增加學生資源的認識及提升使用意願。
重要性：健諮中心資源的使用、促進學生心理健康

## 研究設計
* study design

* 資料蒐集

* 樣本選擇

* 資料分析

* 研究發現報告

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# 參考文獻
* 取自https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=19966822-202206-202207220012-202207220012-1-12
王智弘（2022)。科技在諮商上的運用：網路諮商、精準諮商與元宇宙諮商。《輔導季刊》，58卷2期 (2022 / 06)，Pp. 1-12。
* 取自 https://doi.org/10.6308/JCPRC.25.05
邱珍婉（2013)。大學生對諮商的迷思-以心輔系學生為例。《諮商心理與復健諮商學報》，25期 (2013/05)， 167-195。
* 取自https://www-airitilibrary-com.eu1.proxy.openathens.net/Article/Detail?DocID=a0000190-200806-44-2-38-47-a
修慧蘭. (2008). 北區大學輔導諮商中心的人力與服務現況分析及未來可努力的方向. 《輔導季刊》, 44卷(2期), 38–47.
* 取自https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/a0000143-N202404020016-00002
陳冠銘、許育光（2024）。〈為什麼不參與團體？團體諮商與治療參與之求助因素探究〉。《中華團體心理治療》，30(1)，2–19。
* 取自
https://doi.org/10.29650/TCUJHSS.201506_(18).0001
陳若璋、王沂釗（2015）。大學諮商中心實務工作者面對危機個案處遇狀態之探究。慈濟大學人文社會科學學刊，(18)，1-33。
* 取自https://gq.guidance.org.tw/history_lists_file/1521795073_1.pdf
張虹雯、王麗斐（2015）。當事人為什麼不求助？求助態度、求助意圖、求助行為之研究回顧與整合。《輔導季刊》，51卷（2期），31-41。
* 取自https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/16846478-N202307050008-00006
黃一秀、吳明隆（2023）。如何協助個案求助時的污名感。《諮商與輔導》，451 期，15-18。
* 取自
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=18181546-201405-201406100011-201406100011-1-20
劉志如、劉彥君（2014）。大學生對認知治療團體之重要事件知覺分析初探。輔導與諮商學報，36(1)，1-20。
* 取自
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/P20121015004-201811-201907100008-201907100008-1-20
黃郁婷（2017）。〈諮商初期晤談感受與諮商滿意之研究：以大學諮商中心焦慮依附風格傾向之學生為例〉。《學校心理學報》，14，85–118。
* 取自
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/a0000014-200409-x-225-6-9-a
蘇益志（2004）。〈從TA理論談當事人在輔導過程中的阻抗現象〉。《諮商與輔導》，225，6–9。

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# 評註書目
## 09116238劉晏瑜
### 9/29
* 王智弘（2022)。科技在諮商上的運用：網路諮商、精準諮商與元宇宙諮商。《輔導季刊》，58卷2期 (2022 / 06)，Pp. 1-12。
作者是國立彰化師範大學輔導與諮商學系教授兼彰化縣政府教育處處長，編寫此文獻主要探討心理諮商作為回應社會民眾心理健康求助需求的助人專業，必然隨民眾生活型態與經驗之社會變遷而調整，科技的運用也不例外。而AI人工智慧、大數據分析、精準醫療等現代科技的發展，則促成「精準諮商」(precision counseling)的可能性。
＊p.4
焦點解決取向網路諮商(李書藝，2004;許維素等人，2007;鄭惠君，2006)、認知治療取向網路諮商以協助憂鬱情緒當事人(張勻銘，2005)、認知行為取向網路諮商以協助焦慮情緒當事人(郭思琪，2008 )、敘事療法網路諮商以協助感情與婚姻問題當事人(彭信揚，2009)、藝術治療網路諮商協助感情與婚姻問題當事人(周羿彤，2015)、一次單元諮商模式網路諮商以協助人際困擾當事人(卓翠玲，2007)、焦慮情緒當事人(林夏安，2009)與網路成癮當事人(林雅涵，2011 ;陳彥如，2010;張勻銘等人，2012)、網路團體諮商的研究(方璿雅 ，2009;吳倩儀，2004;林雅涵，2011 ;郭思琪，2008;張景然，2003)。
＊p.5
人工智慧（AI）可作為提升精準諮商效能之輔助工具，如大數據分析與統整，但無法取代諮商。
精準醫療一詞最早出現是由 Christensen等人(2009, 2017)所提出， 其主張以「精準醫學」以取代傳統之「 直覺醫學」，由於傳統醫學多依賴專家 的直覺診斷，而現今的醫療技術，則已 能透過運用已有長足進步的影像學、分子生物學等科技，以協助診斷而查明導致疾病的原因。
＊p.6
可於AI建立心理健康危機之預測模型，分析使用者之回應內容，以偵測或監控使用者，達成預測（預防）、追蹤、評估與及時介入之任務。

### 10/14 (AB)
* 總結：主要論點是AI輔助諮商工作，意義為「輔助」而非「取代」。
* 評估：總體而論，可運用，但部分不多。內容資訊皆為客觀角度，目標為探討AI對諮商之貢獻與影響，參考許多相關研究文獻，可靠性高。
* 反思：可幫助研究塑造論點為網路諮商的方便性高，因此不需至學校諮商中心諮商，而學校可以引進相關技術，提高/普及學校諮商的使用率。

### 10/20
* 邱珍婉（2013)。大學生對諮商的迷思-以心輔系學生為例。《諮商心理與復健諮商學報》，25期 (2013/05)，Pp. 167-195。
https://doi.org/10.6308/JCPRC.25.05
作者是屏東教育大學心輔系教授，編寫此文獻主要探討大學生對於諮商的迷思為何，比照臺灣、香港、日本、美國等不同文化民情下，對於心理諮商的看法及使用此項資源的意願，並對迷思原因作出改善方向的建議。
＊p.167
大學生族群對於諮商的迷思包含有:(一)對尋求諮商(求助者)的迷思(包括對象與治療時間);(二)對諮商師本身的迷思(包括諮商師特質、訓練、能力、諮商師生涯目標與諮商關係);(三)對諮商過程的迷思(包括諮商只是灌輸想法、聊天或問問題，挖人瘡疤、情緒宣洩、以及對諮商架構的迷思);以及(四)自身對諮商求助的迷思(包括洩密、被諮商師或社會標籤、諮商效果、占用資源與諮商本身)。
＊p.170
一般人對於求助的迷思可分為「公眾污名化」(public stigma)與「自我污名化」(self-stigma)兩類，前者是指一般民眾或是社會對於心理疾病的偏見，也是社會大眾所不能接受的，後者是指個人認為自己去尋求心理專業的協助有損自尊或自我價值，污名化包涵了刻板印象(stereotypes)、偏見(prejudice)與歧視(discrimination)(Corrigan, 2004)，此外還加上了「個人污名化」(personal stigma，認為尋求諮商協助是不被社會所接受的)(Ludwlkowski, Vogel, & Armstrong, 2009)，後來的研究也沿用這樣的分類。
我國人重視面子與宗族觀念(所謂家醜不可外揚)，對於心理疾病的偏見，就是所謂的「公眾污名化」，而集體文化是不尊重個人的，個人也會因為內化(internalized)了公眾污名而產生「自我污名化」(Vo- gel, et al., 2007)。
＊p.186
認為諮商是有精神疾病或心理疾病者去求助的地方(「公眾污名化」)，因此若自己去求助也不免會遭受異樣的眼光(「個人污名化」)，而自己若去尋求心理專業的協助也有損自尊或自我價值(認為自己無能或需要依賴諮商師，「自我污名化」)(Corrigan, 2004; Ludwlkowski, et al., 2009)，可見污名化的確包涵了刻板印象、偏見與歧視(Corrigan, 2004)，而這些 污名化也會經由求助者本身「內化」而對自己的觀感有貶抑或低落(Vogel, et al., 2007)。
＊p.187
對於自己去求助，參與者表示會擔心諮商師洩密(Dearing, et al., 2005)或未能解決問題、諮商師對自己的負面評價或傷害(自我污名化)、他人對自己的標籤(個人污名化)、擔心自己問題太小或占用資源、以及對諮商本身的質疑(如諮商是神祕詭異的、面對陌生人、在獨立空間進行)。
與程小蘋與陳珍德(2001)對輔諮系大學生的調查相似，像是擔心諮商過程中的互動、同學對其去求助的看法(個人污名化)、自己是否無能或是太依賴諮商(自我污名化)，但是沒有對輔導中心的擔心(如洩密、隱私權與被拒絕)，主要的擔心是對諮商師本身的專業操守(如洩密、標籤)，本研究的參與者大多反應了「公眾污名化」(一般大眾對於心理疾病的偏見)的部分。
諮商過程中必須有某些程度的「自我揭露」，本研究中的參與者也提到這些，擔心諮商師會對其另眼相看或對待(如 A2-3, A5-2, A19-4)、認為當事人想法不對(如 B4-1, B4-2)、或一說出會受到傷害(如 A20-1)，而「自我揭露」是美國大學生不敢去尋求專業協助的重要原因(Vogel & Wester, 2003)，Ho 與 Chung (1996) 表示我國則有「家醜不外揚」以及「面子」的考量(引自 Raviv et al., 2003)。

### 11/3(含AB)
* 程小蘋、陳珍德（2001）。大學生求助心態之分析研究。《彰化師大輔導學報》，22期 (2001/06) ，Pp. 49-87。
https://doi.org/10.7040/GJ.200106.0049
作者利用深度訪談法，訪問十七位先後主動至學生心理諮商與輔導中心申請個別諮商的大二至大四學生，對於接受諮商的期待、擔憂、看法以及對於公開自己接受輔導的意願等進行分析，並提出改善方向的建議。
＊p.51-52
受輔恥感的形成，主要來自於個人擔心對於接受協助遭到負向的刻板印象。人們懼怕暴露自己的缺點，而求助行為正是在人前顯示自己能力不足、有問題或失敗而需要協助的狀況。
程玲玲(民76)研究台灣的大學生其心理求助的歷程，發現「恥感」與 「否認」是兩個重要的運作因素，在求助歷程中，經驗較少恥感及否認 者，對於接受諮商協助及個人使用諮商的意願採支持及積極的態度。
*p.79
受輔前擔心的向度包括:對自己、對同儕、對諮商過程間之互動、對陌生之輔導中心、以及因諮商而溯及諮商室外的關係、擔心在趨策力大於阻力的作用下，受訪者才會付諸行動。檢查這些擔心，印證了Kushner和Sher(1991)的報導，尋求協助有其潛在的顧慮。
此項研究結果亦顯示對輔導的正確認知與否，也就是對輔導是否仍存刻板印象，會影響當事人如何看待自己，以及自我尋求輔導的需求。
＊p.81-82
（一）學生輔導中心方面
1.可於正式諮商之開始由輔導老師與之釐清，或於接案時先行說明輔導中心的做法，以消除來申請晤談學生不必要的顧慮。
2.輔導中心可藉由「自我肯定訓練」之舉辦，強化同學自我的功能，勇於做對的選擇、有利的選擇，跳脫受他人眼光影響的枷鎖。
3.善用行銷策略，強化輔導中心的宣傳功能。
4.提高輔導中心在校內的可見度及知名度。
5.善用過來人的資源，在不洩密的前題之下，徵求會受輔者分享其受輔的心路歷程與受輔成效。
6.將輔導中心清楚定位於可利用之「資源性機構」。
7.提升輔導義工的敏感度與應變能力。
（二）學校課程教育方面
1.加強通識教育課程中對於心理衛生及心理健康課程的比重，使同學對於求助行為的必要性與正當性有較爲清楚客觀之認知 。
2.強化同學理性思辨的能力，以理性判斷的結果來做為決定的依歸，以抵抗受輔的擔心或受輔恥感所造成的心理僵局 。
* 總結：主要論點圍繞「受輔恥感」，除了生理形成之感受，也包含對於外在評價的猜測及內化。
* 評估：可與先前的文獻的結合，且有第一手深度訪談資料紀錄，可靠性高。
* 反思：可幫助研究塑造論點為將外在迷思及對象內心預設之擔憂內化，構成對諮商「污名化」的結果，進行討論與思考改善方針。
### 11/9
* Michael Cheng-Tek Tai。〈Clinical Ethics Consultation-A Checklist Approach from Asian Perspective〉。《台灣醫學人文學刊》，8卷1&2期 (2007/07)， Pp. 20-24。
作者戴正德是中山醫學大學醫學人文暨社會科學學院院長，編寫此文獻主旨為臨床倫理諮詢的目的在於協助病人，以改善醫療照護品質並確保以病人為中心的醫療。然而，倫理決策常會受到社會、文化、宗教與個人差異的影響，使其變得複雜，以台灣為例，對其從民族性切入，理解其對於諮商的看法與期待並提出改善建議。
https://doi.org/10.30097/FJMH.200707.0003
＊藍色：背景/綠色：目的/黃色：方法/粉色：結果/紫色：討論
*可使用之論點：亞洲多為整體性為主

## 13116108丁迦勒
* 9/29
陳冠銘、許育光（2024）。〈為什麼不參與團體？團體諮商與治療參與之求助因素探究〉。《中華團體心理治療》，30(1)，2–19。
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/a0000143-N202404020016-00002
這篇文章由清華大學教育心理與諮商學系的陳冠銘與許育光撰寫。主要探討為什麼大家明知團體諮商有幫助，卻還是不太想參加。作者提到，人們是否會去尋求心理協助，常受到幾個因素影響：像是心理困擾的嚴重程度、性別差異，以及覺得去諮商會被貼標籤的想法。一般來說，問題越嚴重越可能去求助，但如果同時覺得去諮商很丟臉，反而會更抗拒。研究也發現，女性比男性更願意尋求協助，男性則容易因要堅強的文化期待而壓抑。作者特別指出，團體諮商會讓人有更多顧慮，比如懷疑效果、害怕說太多被別人知道、怕被評價，或覺得在團體裡沒被特別關注。這些想法，加上社會對求助的負面印象，都讓人更不想參與。作者對此建議在推廣團體諮商時，要更清楚說明流程與保密機制，或透過心理教育或體驗課程來降低大家的擔心。此文整理了影響求助意願的因素，並提供實務上的建議，對理解心理求助行為的阻礙具有參考意義。
* 10/15(AB修改)
陳冠銘、許育光（2024）。〈為什麼不參與團體？團體諮商與治療參與之求助因素探究〉。《中華團體心理治療》，30(1)，2–19。
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/a0000143-N202404020016-00002
摘要:本文由清華大學教育心理與諮商學系的陳冠銘與許育光撰寫，主要探討為什麼人們明知道團體諮商有效，卻仍然不太願意參加。作者整理出幾個影響求助意圖的重要因素，包括心理困擾的程度、性別差異與求助污名。研究指出，即使團體諮商能夠提供較低的費用與社會支持，許多人仍因為擔心隱私外洩、害怕被他人評價，或覺得效果有限而退縮。此外，社會與自我污名是關鍵的阻礙，尤其在團體諮商情境中，社會對心理求助的負面態度會直接影響人們的參與意願。作者最後也提出三項實務建議：加強團體招募時的資訊說明、降低污名化，以及辨識求助意願較低的族群，並呼籲未來研究可深入探討心理師帶團體的意願與跨文化差異。

評估:這篇文章的優點是理論脈絡清楚，能夠連結求助意圖的研究與團體諮商的參與，並將團體諮商和一般的求助行為區分開來，幫助我們更清楚地了解兩者的不同。內文整理出影響求助行為的變項。內容兼具理論與實務建議，尤其是針對降低污名與提升招募成效的具體策略，具有應用價值。不過，由於是文獻探討居多，沒有實際的量化數據或訪談樣本，仍需要更多實證研究來支持其推論。

反思:此文與本組的研究主題部分相關，因為我們關注的是「學生為什麼不願意使用校內諮商資源」，較著重於個別工作，但本文主要探討的則是團體諮商。文中提到的求助污名以及對成效的懷疑與我在身邊人聽到的經歷相符：學生其實知道學校有輔導室或健諮中心，但仍覺得去諮商會被別人看成有問題，因此推遲或是拒絕前往，校園中的實際情形和研究發現吻合。而在閱讀完文章後，我認為如想提升諮商資源的利用率，處理需求者背後的心理與文化障礙顯得至關重要。其中作者整理的影響因素，也可作爲理解心理求助行為阻卻的參考。
* 10/18
黃郁婷（2017）。〈諮商初期晤談感受與諮商滿意之研究：以大學諮商中心焦慮依附風格傾向之學生為例〉。《學校心理學報》，14，85–118。
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/P20121015004-201811-201907100008-201907100008-1-20
摘要:本研究以大學諮商中心中具有焦慮依附傾向的學生為對象，探討他們在諮商初期晤談中的情緒感受與整體諮商滿意度之間的關係。作者認為，焦慮依附的學生通常在人際互動中對關係的安全感不足，這種不安全依附會影響他們在諮商初期對諮商師的信任與互動感受。研究結果顯示，若個案在初期晤談中能感受到被理解與被接納，便會提升對諮商的滿意度與持續動機；反之則不然。研究強調，諮商初期是建立信任與安全感的關鍵時期，若能在這階段減少焦慮與不確定感，將有助於學生更願意持續參與諮商。
評估:這篇文章以依附理論為基礎，將人格特質與諮商歷程連結起來。作者運用質性與量化兩種方式蒐集資料，既呈現學生的主觀經驗，又提供具體的分析，使結果更具說服力。研究的優點在於關注「初期晤談」這個常被忽略的階段，指出學生第一次求助時的情緒經驗，往往決定了是否繼續使用心理資源。不過研究樣本集中於焦慮依附類型的學生，可能限制研究結果。未來可擴展至不同的群族，有助於提升研究的應用價值。
反思:文章指出，學生在諮商初期的感受會直接影響他們是否願意繼續接受輔導，這與我們探討的求助行為的阻礙相關，但更聚焦於求助過程中的互動經驗。研究顯示，若學生在第一次唔談中沒有感受到被理解或接納，就可能產生退縮或放棄的情況，此說明學生不使用校內心理資源的原因可能受到初期互動經歷的影響。本文補充了上篇文獻未提及的關於求助阻礙的「關係層面」觀點，使我們能更了解學生為何在面對心理協助時產生猶豫的其他原因和可能。
* 10/25
蘇益志（2004）。〈從TA理論談當事人在輔導過程中的阻抗現象〉。《諮商與輔導》，225，6–9。
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/a0000014-200409-x-225-6-9-a
摘要:本文以交互分析理論（TA理論）為基礎，探討當事人在輔導過程中出現阻抗現象的成因與類型。作者指出，阻抗是當事人在面對改變時出現的自然防衛反應，可能以沉默或轉移話題等行為呈現。從理論觀點來看，這些反應與我們內在不同的自我狀態有關。文章進一步說明，如果輔導者能夠察覺這些背後的心理需求，並用成熟穩定的態度去理解與引導，將有助於降低防衛與焦慮，促進當事人的自我覺察與改變。作者最後提醒輔導人員，阻抗不應被視為錯誤，而是一種訊號，可作為了解個案內在衝突的重要線索。
評估:文章以清楚的理論架構講述輔導過程中常見的阻抗現象。作者運用TA理論中自我狀態的概念，將這些現象作了具體的解釋，讓輔導者能更清楚地了解學生的心理狀態。其優點在於理論與實務結合，提供了觀察與如何回應阻抗的方法，對實務很有幫助。但主要使用理論探討概念，沒有實際的研究數據或案例，若能結合實際個案或研究資料，將更能支持其理論觀點。
反思:這篇文章能讓我們更深入理解學生在進入諮商歷程後所出現的心理防衛與抗拒反應。從TA理論的觀點來看，學生在面對心理輔導時，若感到焦慮、害怕被評價或對改變產生抗拒，往往會以沉默、逃避或表面配合的方式表現，進而影響諮商關係的建立與成效。此文對本組的研究主題具有參考價值，補充心理層面與關係互動層面的阻礙，並延伸了求助阻礙的理解階段──強調其可能發生於諮商互動與改變的歷程之中。
* 11/1
Hyseni Duraku, Z., Davis, E., & Hamiti, R. (2023). Mental health, study skills, social support, and barriers to seeking psychological help among university students: A call for mental health support in higher education. Frontiers in Public Health, 11, 1220614.
https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2023.1220614/full
摘要:本研究探討科索沃大學生在心理健康、學習技巧、社會支持與求助阻礙之間的關係，並呼籲高等教育體系應重視心理健康支持服務。背景顯示，全球大學生的心理困擾普遍上升，但求助率仍偏低，特別是在資源有限且心理健康污名強烈的地區。研究目的在於了解學生的心理狀況與求助行為，並找出影響他們使用心理資源的主要因素。研究採用平行混合研究法，以234位大學生為樣本，運用憂鬱、焦慮與壓力量表、社會支持量表及求助阻礙量表等工具收集量化資料，並結合開放式問答進行質性分析。結果顯示，多數學生具有焦慮、憂鬱與壓力症狀，社會支持度偏低且學習技巧不足；求助阻礙包括對心理師的不信任、自我揭露的困難與對污名的恐懼。社會支持與學業焦慮為求助意願的顯著影響因素。近95%的學生認為學校應提供心理輔導與壓力管理相關課程。研究討論指出，心理困擾與文化態度、性別與經濟壓力密切相關，建議大學應發展整合性心理健康支持體系，包含專業輔導、同儕支持與心理教育，以降低污名、促進學生心理福祉並提升求助行為。

## 13116111李信成
* 9/29
黃一秀、吳明隆（2023）。如何協助個案求助時的污名感。《諮商與輔導》，451期，15-18。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/16846478N202307050008-00006
作者黃一秀為高雄市身心障礙教育專業團隊心理師，吳明隆為國立高雄師範大學師資培育中心教授。這篇文章探討心理有困擾的人和求助專業服務之間的障礙:污名化。文章一開始提到了公眾污名與自我污名，並說明兩者如何影響求助者的自尊、心理壓力、求助意願等。而學者指出自我同情可以提供心理適應力來緩衝公眾污名化對自我污名化的負面影響。因此，作者提出四種介入方法分別為正念減壓療法（MBSR）、正念認知療法（MBCT）、同情心訓練（CMT）及正念自我同情心（MSC），以增進個人的自我同情，幫助個案減輕內化的污名感，提升求助與治療效果。此文把理論脈絡與實務方法結合，可以作為理解污名化與學習相關心理議題的參考。

* 10/14(AB修改)
黃一秀、吳明隆（2023）。如何協助個案求助時的污名感。《諮商與輔導》，451，15-18。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/16846478N202307050008-00006
Summarize:
這篇文章探討心理有困擾的人和求助專業服務之間的障礙:污名化。文章一開始提到了公眾污名與自我污名，並說明兩者如何影響求助者的自尊、心理壓力、求助意願等。而學者指出自我同情可以提供心理適應力來緩衝公眾污名化對自我污名化的負面影響。因此，作者提出四種介入方法分別為正念減壓療法（MBSR）、正念認知療法（MBCT）、同情心訓練（CMT）及正念自我同情心（MSC），以增進個人的自我同情，幫助個案減輕內化的污名感，提升求助與治療效果。
Assess:
這個文章來自期刊《諮商與輔導》，由劉焜輝教授於 1986 年創刊並擔任主編。此文作者黃一秀為高雄市身心障礙教育專業團隊心理師，吳明隆為國立高雄師範大學師資培育中心教授。兩位作者具有相關專業背景。另外，本文引用 Goffman、Corrign、Link & Phelan 等專家的理論，並結合新的文獻和內容，整體架構清楚。
Reflect:
此文章從污名的介紹，到帶入增進自我同情的方法，能幫助讀者理解污名化如何影響心理求助行為，並提供助人工作者減輕個案自我污名的方向。本組探討的主題為東吳大學學生心理困擾者求助諮商資源的阻礙因素。因此，此文有助於研究者對心理健康與求助行為間關係的理解，並作為探討心理相關議題的參考。
* 10/18
邱珍琬（2013）。大學生對諮商的迷思－以心輔系學生為例。諮商心理與復健諮商學報，(25)，167-195。https://doi.org/10.6308/JCPRC.25.05
Summarize：
本文以心輔系學生為例，探討大學生對心理諮商的迷思與求助態度。研究指出，許多學生對諮商存在誤解，如認為「只有有病的人才需要諮商」、「接受諮商會被標籤」等不同類別的迷思。這些迷思造成學生對諮商服務產生排斥與防衛，進而影響實際的求助意願。作者整理出迷思的主要來源，包括社會對心理健康的污名化、個人對自我揭露的恐懼、以及對諮商歷程的不理解。教育者與心理師應加強心理諮商之宣導與教育，​協助學生正確認識心理求助的意義與價值。
Assess：
作者邱珍琬擁有美國德州理工大學諮商教育博士學位，長期任教於大學心理諮商領域，且具備實務與教育經驗。本文透過問卷針對南部各大學心輔系大二學生填寫，並根據教學與輔導經驗進行分析，能使人們了解大學生對諮商的常見誤解，能有效呈現大學生求助時的心理阻力與文化脈絡。其限制在於研究對象僅為心輔系學生，可能無法完全代表一般大學生群體；但心輔系學生作為對於心理專業較有深入認識的群體，就探討迷思這個議題而言仍有一定參考性。
Reflect：
能使研究者理解學生在求助前的心理防衛與思維，且認知到阻礙除了來自制度或可近性，也包含認知與態度層面的迷思。因此，此研究對於本組的研究主題有直接關聯，特別在求助之障礙這點能作為東吳大學學生求助諮商資源的阻礙因素的參考。

* 10/25
溫錦真、林美珠（2014）。大學生的心理健康危機與危機介入之探究：以一所
綜合大學諮商中心為例。臺灣諮商心理學報，2(2)，1-29。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=P20121015004-201409-201504090027-201504090027-1-29
Summery:
本研究以台灣某所綜合大學的諮商中心為例，探究大學諮商中心學生心理健康危機介入工作模式，和危機類型、介入策略與結果。研究者透過其連續兩個學年度進行例行性的八十二場中心會議記錄與危機個案處遇臨床日誌之檔案資料進行分析。結果發現該校諮商中心訂定明確的危機介入工作模式，包括定義危機個案、危機處遇流程與策略、及危機解除結案條件。兩學年間，五十二位危機個案包含自傷自殺行為、精神疾病發作等。介入結果是無學生因為危機事件而死亡或使校園失序。由此可知，諮商中心需建立一明確的大學生心理健康危機介入工作模式以適時發揮化危為安的功效。
Assess:
此文章發表於《臺灣諮商心理學報》，分析該所大學生心理健康及介入成果的資料，有助於理解諮商中心介入之大學生常見的心理狀態、求助原因、輔導機制運作及心理健康教育的重要性(且資料經該校行政主管之同意並通過花蓮慈濟醫院倫理委員會之研究倫理審查IRB102-120）。不過此研究之危機介入成效僅以「危機解除的結案條件」作為依據，缺乏其他客觀心理評量工具以進一步瞭解個案是否因為介入而有效渡過危機。
Reflect:
文中提及七步驟危機介入模式、心理急救(PFA)等。這些理論知識能協助我們理解健諮中心在危機介入中的作為。另外，閱讀此文獻後得知校園中潛在的心理健康問題多元且嚴重，學生若對中心服務認識不足，可能會延誤求助時機。文中詳細介紹了諮商中心的運作、介入方式、通報機制(如:課業關懷的服務或三級預防的實行模式)，能作為我們討論健諮中心現行服務內容與運作流程的參考，有助於在將來製作問卷調查東吳大學學生對諮商中心的了解程度時，題目的設計上能提升深度與準確度
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* 11/11

## 13116115翁彩珈
* 9/29
劉志如、劉彥君（2014）。大學生對認知治療團體之重要事件知覺分析初探。輔導與諮商學報，36(1)，1-20。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=18181546-201405-201406100011-201406100011-1-20
作者是國立東華大學諮商與臨床心理系的副教授及助理教授，他們招募自願且有憂鬱傾向的學生並於團體認知治療前、中、後期訪談來了解治療方案所呈現的現象及知覺。其中提到認知治療在團體及個別的方式都有療效(認知治療的團體歷程及治療因子 P5) ，我們可以依據這個理論設計問題，來了解什麼樣的服務會有助於需要諮商的同學。而認知治療有效的因素之一是個案感覺到「被聽到」和「被接納」(認知治療的團體歷程及治療因子 P4)，我們能用這兩個依據來分辨學校健諮中心提供的服務是否符合學生需求。
* 10/15(AB修改)
劉志如、劉彥君（2014）。大學生對認知治療團體之重要事件知覺分析初探。輔導與諮商學報，36(1)，1-20
https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=18181546-201405-201406100011-201406100011-1-20
摘要:
作者想進一步探索我國大學生以及團體領導者參與認知治療團體所經驗到的重要事件知覺，並建立起兩者間的橋樑。
評估:
這是一個具有可信度的資料，出自彰師大出版的《輔導與諮商學報》，在心理學領域具高引用率與學術影響力。
反思:
認知治療團體是有助於輕度憂鬱族群，或許學校健諮中心可以引進這些資源，可以幫助到一些有需要的學生。在研究對象方面，他們不只著重在大學生，也訪問了團體的領導者，或許我們也可以了解健諮中心的老師們在這個環境和資源中會遇到什麼樣的困難和問題。
* 10/17
陳若璋、王沂釗（2015）。大學諮商中心實務工作者面對危機個案處遇狀態之探究。慈濟大學人文社會科學學刊，(18)，1-33。
https://doi.org/10.29650/TCUJHSS.201506_(18).0001
摘要：了解大學諮商中心實務工作者在接觸危機個案時的評估能力、處遇流程以及困境。現在校園中危機個案呈現多樣性，工作者不一定能因應不同類型使用不同的評估工具以及優先處理順序，在遇到通報倫理議題時有些未明確規範的事件較鮮少通報。
評估：出自慈濟大學人文社會科學學刊，此研究也是國科會補助計畫的研究，被引用4次。
反思：問卷研究有先實地測試，來修改或刪除問題，問卷根據文獻來編擬。校內諮商中心較常遇到的危機個案中，精神疾病患有增多及嚴重化的趨向。

* 10/25
莊子嫺（2018）。教育介入跟接觸對大學生求助污名化與求助態度之影響〔碩士論文，國立暨南國際大學〕。華藝線上圖書館。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=U0020-1907201800194700
Summarize:
求助汙名化包含了社會汙名和自我汙名，社會汙名和自我汙名成正相關，社會汙名會影響自我汙名，自我汙名直接影響學生求助意願及態度。若是透過教育介入以及接觸的方式能增加學生的求助態度和降低求助汙名化。學校可以透過教育介入級接觸的方式來宣導，將心理諮商做更全面的介紹，化解學生對求助的汙名化或迷思。
Assess:
這篇論文雖然是碩士論文，但非常詳細，包含研究目的、自變項…等的都有清楚標明，也引用了很多文獻，並透過研究來驗證文獻所述內容，我們可以不僅參考內容，包含她的研究過程我們都可以學習。
Reflect:
性別、科系也有可能造成求助態度和求助汙名化的不同，也有可能不會，我們可以觀察我們學校的情形。其中有提到心理社會發展理論，還有測試求助汙名化和求助態度的量表，我們可以參考。

* 11/8
Feeney, Susan D, Ph.D. (2013). Motivational interviewing and help seeking behaviors of college students. Available from Digital Dissertation Consortium. (3587083). Retrieved from https://pqdd.sinica.edu.tw/doc/3587083

## 13116131劉嘉群
### 9/28 修慧蘭 (2008)
修慧蘭. (2008). 北區大學輔導諮商中心的人力與服務現況分析及未來可努力的方向. 《輔導季刊》, 44卷(2期), 38–47.
* * https://www-airitilibrary-com.eu1.proxy.openathens.net/Article/Detail?DocID=a0000190-200806-44-2-38-47-a
這篇研究主要探討台灣北部大學校院諮商輔導的人力配置、三級預防工作分配，以及學生不主動尋求協助的阻礙因素。研究指出，雖然各校輔導人力比例（接近 1:1500）看似符合國際標準，但因專任和兼任輔導老師的計算標準不一，造成實際專職輔導人力有誇大現象，例如大部分學校將專任和兼任都算作輔導人力資源，可能忽略部分兼任輔導老師與專任服務時數有所落差。
作者透過數據分析發現，輔導人力數目與二級預防（個別諮商）工作量呈中高度相關，表明人力不足是限制二級服務的關鍵。研究也指出，輔導人力多寡與一級推廣服務量並無直接關聯。
在實務層面上，本研究揭示了學生不願求助的主觀原因，包括認為自己可以解決問題 (68%)、有其他人協助 (65%)、以及對陌生諮商人員的陌生感 (53%) 與不了解服務功能 (43%)。作者藉此提出建議，呼籲學校應積極提升學生對諮商中心的熟悉度、功能了解，並增加使用的便利性使其能有效使用。
本研究為我們提供了數據支持和實務方向。它不僅確認了制度性的阻礙（人力不足導致服務量受限），驗證個人心理性阻礙（污名化、陌生感、資訊不足）的存在。本研究尤其重要的部分是將「人力不足」與「二級預防服務受限」進行連結，這能作為未來研究或建議的參考。

### 10/17(AB)
* Summarize:
這篇研究主要探討台灣北部大學校院諮商輔導的人力配置、三級預防工作分配，以及學生不主動尋求協助的阻礙因素。研究指出，雖然各校輔導人力比例（接近 1:1500）看似符合國際標準，但因專任和兼任輔導老師的計算標準不一，造成實際專職輔導人力有誇大現象，例如大部分學校將專任和兼任都算作輔導人力資源，可能忽略部分兼任輔導老師與專任服務時數有所落差。
作者透過數據分析發現，輔導人力數目與二級預防（個別諮商）工作量呈中高度相關，表明人力不足是限制二級服務的關鍵。研究也指出，輔導人力多寡與一級推廣服務量並無直接關聯。
在實務層面上，本研究揭示了學生不願求助的主觀原因，包括認為自己可以解決問題 (68%)、有其他人協助 (65%)、以及對陌生諮商人員的陌生感 (53%) 與不了解服務功能 (43%)。作者藉此提出建議，呼籲學校應積極提升學生對諮商中心的熟悉度、功能了解，並增加使用的便利性使其能有效使用。
Assess:
臺灣輔導與諮商學會負責《輔導季刊》內容的最終審核。成立1958年12月已有將近67年。該學會致力於臺灣導與諮商相關發展，並協助立法、成立相關團體如張老師的創建以及各學校輔導工作。其《輔導季刊》的發表也受到各個專家監督審核，故認為其發表內容擁有足夠的正確、可靠性。
Reflect:
本研究為我們提供了數據支持和實務方向。它不僅確認了制度性的阻礙（人力不足導致服務量受限），驗證個人心理性阻礙（污名化、陌生感、資訊不足）的存在。本研究尤其重要的部分是將「人力不足」與「二級預防服務受限」進行連結，這能作為未來研究或建議的參考。

### 10/19黎士鳴、 張喆.(2024)
黎士鳴, & 張喆. (2024). 大學輔導系統之困境與因應. 臺灣教育評論月刊, 13(3), 54–60.
* Summarize:
教育部已將專業輔導人力師生比1:1,2000提高至 1:900，體現對學生心理健康的高度重視和現有輔導人力不足。美國調查數據顯示，大學生中約44%有憂鬱症，顯示輔導工作的重要性與迫切性。輔導工作必須兼顧成人初顯期的發展議題、科技新世代帶來的網癮問題以及三級預防的推展。 面對多元挑戰與多工需求，跨單位合作成為關鍵。研究證實增聘人力有助於合作，但目前心理師在「專業協助」和「學校融入」層面還可以進步空間。鼓勵大學生發揮實驗性、專注自我以提升心理健康。
Assess:
內容直接引用了教育部113年1月1日將輔導人力比調高至 1:900的最新政策，具有時效性及可靠信。 也引用Mitchell於2023在美國大學生間做的數據調查，顯示針對95,860 名美國大學生進行調查發現，44%有憂鬱症狀、37%有焦慮症狀，另外，37%曾 經求助於學生輔導中心，有充足的數據支持。
Reflect:
本研究為針對主題，未來需將研究焦點放在如何有效落實系統合作，以及評估 GREEN 模式或親近自然介入在校園中的實際成效，而非僅停留在探討人力數量，也就是說即使人數不足也有可以嘗試的做法。

## 13116163張凱莉
* 9/29 張虹雯、王麗斐（2015）
張虹雯、王麗斐（2015）。當事人為什麼不求助？求助態度、求助意圖、求助行為之研究回顧與整合。《輔導季刊》，51卷（2期），31-41。
https://gq.guidance.org.tw/history_lists_file/1521795073_1.pdf
這篇研究主要在探討為什麼有人遇到心理困擾卻不去求助。她們把這個歷程分成四個部分：求助態度、求助意圖、求助行為，還有拖延不去的求助延宕。影響的因素很多，像是女生通常比男生更願意去求助，問題如果比較嚴重也比較可能會去找專業協助，不過社會上的污名化還有文化價值會讓很多人卻步。再加上個人特質，有些人怕被評價、不敢把心事講出來，或者對專業人員不信任。文章也特別指出，延宕的情況很普遍，很多人明明有困擾，卻會拖個幾個月甚至幾年才真正去找人幫忙。作者提醒我們，不要只用「態度」來預測一個人會不會去求助，也要把污名、自我隱藏、文化差異這些因素考慮進去。她們也建議未來研究要用更完整的模型來看這個歷程。這篇研究整理了理論和研究結果，也清楚地指出了求助過程中的阻礙，對我們很有參考意義。
* 10/15（AB修改）
張虹雯、王麗斐（2015）。〈當事人為什麼不求助？求助態度、求助意圖、求助行為之研究回顧與整合〉。《輔導季刊》，51（3），23-36。
Summary
本研究旨在系統性地探討個體面臨心理困擾時的求助歷程與影響因素。兩位作者透過文獻回顧與整合的方式，將學術界對「求助」的探討劃分為四個主要概念層面：求助態度、求助意圖、求助行為以及求助延宕。
研究歸納出影響個體不願主動尋求心理專業協助的關鍵屏障，主要包括：社會汙名化（Stigma）的恐懼、對個人隱私外洩的擔憂、自我貶抑或羞恥感（Shame）的心理負擔、對心理健康專業人員（如心理師）信任度的不足，以及對專業服務必要性的質疑。此外，文章特別點出「求助延宕」的現象，即個體儘管已具備求助的意圖，卻因各種內在或外在的阻礙而遲遲未能付諸行動。此篇回顧為理解求助行為背後的複雜機制提供了紮實的理論基礎。
Assess
這篇文獻有效地將零散的求助相關研究進行了有系統的整合與分類，特別是將求助過程分解為「態度-意圖-行為」的連續光譜，並引入「延宕」的概念，這對於後續研究者釐清變項間的關係極具參考價值。對於我們正在進行的「學生運用校園諮商資源意願」的研究而言，這篇文獻提供了強有力的理論框架，幫助我們識別並歸類出潛在的阻礙因素，例如學生可能存在的「諮商汙名化態度」或「行為延宕傾向」。
由於研究性質屬於理論性與整合性，它並未提供任何經驗性的實證數據，例如透過實際量化調查或質性訪談所獲得的在地化資料。因此，若要將其理論框架應用於特定的學生群體，仍需搭配更具實務性或脈絡性的研究，以驗證這些理論因素在臺灣或特定校園環境中的實際影響程度與作用機制。
Reflect
我們在探討學生不使用校內諮商服務時，應將焦點從「學生是否需要幫助」轉移至「如何拆除其求助過程中的心理路障」。研究強烈暗示，學生的不求助並非單純的「不需要」，而是受制於一系列的心理防衛與社會壓力。我們可以推測校園內的阻力可能包括：對同儕汙名化效應的恐懼（擔心被同學發現並貼上「有問題」的標籤）、內在的自我要求與羞恥感以及對諮商服務本身的陌生感與不信任感。
所以學校在推動心理健康服務時，不應僅限於被動地提供資源，而必須轉向主動的「去汙名化」與「服務貼近性」的策略。建議的行動方向包括，加強普及化的心理健康教育，將心理諮詢視為一種常態性的自我成長與維護而非僅是「危機處理」；同時，讓諮商服務的宣傳與提供方式更貼近學生的生活。

10/17
溫錦真、林美珠（2014）。大學生的心理健康危機與危機介入之探究：以一所綜合大學諮商中心為例。《臺灣諮商心理學報》，2（2），1–27。
https://www.journals.com.tw/twpca/upload/journal/prog
摘要：研究主要是在看大學生的心理健康問題，以及學校諮商中心怎麼介入處理。研究者發現，越來越多學生有焦慮、情緒低落或人際壓力的狀況，但實際去諮商的人並不多。原因包括怕別人知道、覺得自己問題沒那麼嚴重、或是不太信任輔導老師。研究最後建議學校應該要多宣導心理健康，讓學生知道求助是正常的，也可以提供更方便的服務方式，像是線上預約或臨時談話，可作為我們探討學校諮商資源使用阻礙之實證基礎，並提供改善建議方向。

評估：這篇文章它直接針對大學生的實際情況去分析，問題也很具體。研究不只講到學生為什麼不去諮商，還提了具體的改善方向。它的內容跟我們的主題很有關，尤其是在了解「阻礙學生使用校內諮商資源」這個部分。

反思：我們以後如果要推廣校內心理資源，不能只靠公告或說明會，而是要真的去了解學生的顧慮。很多人不是不想求助，而是怕被別人知道、或覺得諮商沒用。如果學校能讓諮商變得更方便、氣氛更安全，應該會有更多人願意去。